Un dor de cabeza que provén do pescozo
Se experimentas dores de cabeza que parecen provir do teu pescozo, podes estar sufrindo unha dor de cabeza cervicogénica, unha condición que aínda deixa moitos especialistas en dor de cabeza rascándose a cabeza.
Máis información sobre este dor de cabeza inusual e como é diagnosticado e tratado.
Visión xeral
Unha dor de cabeza cervicogénica está situada nun lado da cabeza, como unha enxaqueca , e normalmente é provocada por determinados movementos do pescozo.
Ademais da dor na cabeza, unha persoa tamén pode experimentar dor no ombreiro ou no brazo do mesmo lado. Tamén poden ocorrer náuseas, vómitos e unha sensibilidade á luz e ao son, pero normalmente a unha menor intensidade e frecuencia que os ataques de enxaqueca.
Causas
Os científicos e os médicos aínda están desconcertados pola causa precisa de dores de cabeza cerviocóxenas. Dito isto, a dor dun dor de cabeza cervicogénico séntese que se remite desde os tres primeiros nervios espinales, coñecido como C1-C3 da columna vertebral ou cervical onde se atopa o pescozo.
Diagnóstico
O diagnóstico desta condición é un desafío, xa que os seus síntomas se solapan con outros tipos de dores de cabeza. Ademais, non hai consenso sobre o xeito no que se diagnostica este trastorno. Hai dous conxuntos de criterios descritos por diferentes grupos, a Sociedade Internacional de Cefaléia, ou o IHS eo Grupo de Estudos Internacionais de Cefaléia Cervicogénica ou CHISG.
Segundo o IHS, debe haber un sinal clínico (como unha persoa que ten dor cando un médico presiona nas articulacións do seu pescozo), un sinal de imaxe (como unha imaxe de resonancia magnética ou resonancia magnética do pescozo que mostra unha anormalidade consistente coa causa un dor de cabeza), ou un bloqueo de diagnóstico positivo.
Un bloqueo de diagnóstico é cando un médico experimentado inxecta un axente de adormecimiento na área do pescozo causando a dor. Se o dor de cabeza resolve co entorpecimiento do nervio pensado para ser responsable, un diagnóstico de cefaléia cervicógena é compatible
¿Que máis podería ter a túa dor de cabeza?
Se sospeita que a súa dor na cabeza está a ser referida do seu pescozo, un equipo de médicos pode axudar a diferenciar dor de cabeza cervicogênica doutros trastornos da dor de cabeza.
Teña en conta que, as migrañas e as dores de cabeza de tipo tensional -tres dos tipos máis comúns de dores de cabeza- causan síntomas similares de dor no pescozo e tenrura muscular na parte traseira da cabeza ou no pescozo superior. As condicións médicas menos comúns, incluíndo a neuralxia occipital e hemicrania continua , tamén poden imitar a dor de cabeza cervicogénica.
Outras condicións médicas máis graves e potencialmente mortíferas que poden causar dor no pescozo e dor de cabeza inclúen:
• Disección interna da arteria carótida ou vertebral
• Cerebro ou tumor espinal
• Meningiti s
Tratamentos
A fisioterapia en forma de estiramento muscular delicado e graduado e tracción cervical manual é o tratamento inicial da cefalea cervicogénica. Se isto non fai o truco, un médico pode recomendar un esteroide ou inxección anestésica no pescozo.
A neurotomía por radiofrecuencia é outra forma de terapia na que as ondas de radio transmítense aos nervios afectados a través de agullas que producen calor. A calor desactiva o nervio para que non poida enviar máis sinais de dor ao cerebro.
Biofeedback, relaxación e terapia cognitivo-conductual tamén foron examinados como opcións terapéuticas. A cirurxía é a última opción para un paciente cando fallan outras modalidades de tratamento.
Non se recomendan técnicas de manipulación cervical de alta velocidade para o tratamento da cefalea cervicogénica, debido ao risco de disección dunha arteria no pescozo e vertebrobasilar .
Unha palabra de
Debido á controversia, así como á complexidade que rodea o diagnóstico desta desorde, normalmente cómpre un equipo de doutores para facer o diagnóstico de cefaléia cervicógena. Non obstante, se cre que o pescozo é a fonte da súa dor de cabeza, fale co seu médico para que poida someterse a unha avaliación adecuada.
Fontes:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Maio de 2016). En: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Comité de clasificación de dor de cabeza da Sociedade Internacional de Cefalea. "A clasificación internacional de trastornos da dor de cabeza: 3 ª edición (versión beta)". Cefalalxia 2013; 33 (9): 629-808.