Ten epilepsia intratável cando os medicamentos ou outros tratamentos médicos prescritos para tratar a súa epilepsia non controlan as súas convulsións. Se isto ocorre con vostede, probablemente o seu médico discutirá formas alternativas de manter as súas convulsións á marxe. Estes tratamentos alternativos poden incluír unha dieta moi restrictiva ou ata unha cirurxía.
A epilepsia intratável pode pasar por varios nomes diferentes, incluíndo a epilepsia refratária, a epilepsia resistente ao tratamento, a epilepsia incontrolada ou a epilepsia resistente ás drogas.
Tamén pode escoitar que os médicos falan sobre "incautacións intratables". Todos estes nomes significan basicamente o mesmo: os tratamentos non trouxeron a túa epilepsia baixo control.
Esta situación é máis común do que se pensaría na epilepsia: preto do 30% de todos os que padecen epilepsia continúan tendo convulsións que interfiren coa súa calidade de vida a pesar de tomar medicación. Se expandes a definición de epilepsia intratável para incluír a calquera persoa que teña unha convulsión durante a medicación (como suxiren algúns investigadores e médicos), os números son aínda maiores.
Por que algúns teñen epilepsia intratável?
Isto non sempre está claro. Por suposto, é posible que o diagnóstico orixinal fose incorrecto e non teña epilepsia despois de todo. Isto ocorre realmente nunha reducida porcentaxe de casos que se pensan inicialmente como epilepsia intratável - nun só estudo, o 13% das persoas referidas a especialistas en epilepsia intratável non teñen epilepsia.
Pero a maioría das persoas diagnosticadas con epilepsia teñen a condición. Polo tanto, se o tratamento non é efectivo, pode ter un tratamento diferente ou pode haber un problema de estilo de vida que provoque as súas convulsións.
Se a súa epilepsia non chega baixo control rapidamente co primeiro réxime de tratamento de medicamentos e está claramente seguindo o seu plan de tratamento, o seu médico pode recomendar cambiar de medicamentos.
Non é ata que dúas ou máis drogas non funcionen para ti que os médicos consideran que a túa epilepsia é intratábel.
Opcións de tratamento para a epilepsia intratável
Aínda que teña epilepsia intratable, iso non significa que a túa condición non poida ser tratada. Existen varias opcións para o tratamento.
Ás veces, un medicamento diferente traerá a túa epilepsia baixo control. Se tes problemas para recordar tomar o teu medicamento ou o teu medicamento causa efectos secundarios importantes para ti, o teu médico pode traballar contigo para resolver os problemas asociados co teu tratamento farmacolóxico.
Se a medicación só non funciona, é posible que queiras considerar a cirurxía para controlar as convulsións. Existen varios tipos diferentes de cirurxía, cada un con riscos e beneficios potenciais. Debe ser avaliado nun centro completo de epilepsia para determinar o que se recomenda no seu caso específico.
Outros tratamentos posibles para a epilepsia intratável inclúen a dieta cetogénica, a estimulación do nervio vago, o sistema RNS e ata a biofeedback. Unha vez máis, os médicos dun centro completo de epilepsia poden avaliar as mellores opcións para ti e facer recomendacións.
> Fontes:
> Fundación Epilepsia. Folla informativa de epilepsia refratária.
> Nagai Y et al. Mecanismos centrais de biofeedback electrodérmico na redución da frecuencia de convulsión en pacientes con epilepsia: estudo de neuroimigración. Reunión anual da Sociedade da Epilepsia Estadounidense 2015, resumida 3.277.
> Schuele SU e outros. Epilepsia intratável: xestión e alternativas terapéuticas. Lancet Neurología. Xuño de 2008; 7 (6): 514-24.
> Smith D et al. O diagnóstico incorrecto da epilepsia ea xestión da epilepsia refractaria nunha clínica especializada. QJM. 1999 Xaneiro; 92 (1): 15-23.
> Ye F et al. Eficacia e cumprimento do paciente dunha dieta cetogénica en adultos con epilepsia intratável: meta-análise. Revista de Neurología Clínica. 2015 Xaneiro; 11 (1): 26-31.