A inquietude do terminal, tamén coñecida como axitación terminal, é unha forma particularmente angustiante de delirio que ás veces ocorre nos pacientes que morren. Caracterízase por inquietude espiritual, emocional ou física, así como ansiedade , axitación e falla cognitiva.
Cando unha persoa enferma, os cambios de humor fanse comúns. Irritabilidade, sutidez, frustración e ata rabia traseira as súas feas cabezas.
Cando unha persoa sofre dunha enfermidade terminal, este tipo de cambios de humor poden ser intensos; Cando se achega ao final da súa vida, estes cambios poden aumentar en frecuencia e importancia. Este fenómeno pode ser particularmente difícil para os coidadores e os seres queridos.
A inquietude do terminal é tan angustiante porque ten un efecto directo e negativo sobre o proceso de morrer . Todos queremos que a morte sexa unha experiencia cómoda e pacífica pero, se un paciente está a morrer con inquietude terminal, a súa morte parece máis torturada.
A inquietude do terminal pode confundirse cun " achegamento á conciencia da morte ", que se describe como un coñecemento instintivo da persoa moribunda de que a morte está preto. É importante para os seres queridos de pacientes morrentes, así como profesionais da saúde, comprender o fenómeno de achegamento á conciencia da morte para que poidan equiparse para apoiar as necesidades especiais dun paciente que morre.
Causas da inquietude do terminal
Hai moitas causas diferentes de delirio e inquietude terminal. Algunhas causas son fácilmente revertidas, mentres que outras non son.
Algunhas das causas máis comúns de delirio inclúen:
- Medicamentos: opiáceos , drogas anti-convulsións, esteroides e ansiolíticos son só algúns dos medicamentos que poden causar delirio. O uso excesivo de medicamentos conduce á toxicidade e ao subuso amplifica a dor e as molestias, o que pode empeorar aínda máis o delirio.
- Dolor ou malestar físico non tratados
- Deshidratación
- Disminución do osíxeno no sangue / cerebro
- Anemia (diminución das células vermellas do sangue)
- Infeccións e febres
- Tumores cerebrais ou inchazo cerebral
- A retención urinaria (a incapacidade de baleirar a orina pode ser causada por enfermidades, catéter urinario trastornado ou espasmos vesicales)
- Constipação ou impação fecal
- Medo, ansiedade , confusión emocional
- Tratamentos contra o cancro
- Os trastornos metabólicos (comúns ao final da vida como órganos vitais comezan a apagarse)
¿Que debo facer sobre a inquedanza do terminal?
Se a causa é fácil de identificar, o delirio adoita tratarse con facilidade. Non obstante, ao final da vida , pode resultar difícil identificar unha causa, polo tanto, o desafiante tratamento do delirio e da inquietude terminal.
Identificar adecuadamente a causa do delirio e tratar con eficacia pode levar varios días, pero co apoio do equipo de hóspedes , amigos íntimos e outros familiares, farano durante este tempo difícil.
O delirio non é o mesmo para todos, e pode imitar outras enfermidades e síndromes, facéndoo recoñecelo e tratalo difícil. Se observas que o teu amado está actuando fóra do tipo, ten nova perda de memoria ou experimenta cambios no seu patrón de durmir, contacte co seu médico para obter máis avaliación.
Fontes
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 Problemas comúns: End of Life Care, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR e Coyle, N; Libro de texto de Enfermería Paliativa, Oxford University Press, 2006.