A dor nas costas é un dos moitos riscos para a saúde do tabaquismo. Pero exactamente como é que a exposición a estruturas da columna vertebral da nicotina?
Constricción do vaso sanguíneo
Unha forma é que afecta os vasos sanguíneos. Fumar pode constrir e / ou levar á dexeneración das arterias que subministran as vértebras con sangue.
Segundo o doutor Jennifer Salomon, fisiatra do Hospital de Cirurxía Especial da cidade de Nova York, "Cando diminues o abastecemento de sangue diminuíu o osíxeno e os nutrientes a estas estruturas vivas.
Isto, á súa vez, leva á dexeneración e á dor ".
Aumento do risco de fractura espinal
"A dor nas costas e as fracturas da osteoporose son grandes problemas nas persoas que fuman", observaron o doutor Rick Delamarter, codirector do Centro de columna vertebral e vicepresidente dos servizos de columna vertebral do departamento de cirugía en Cedars-Sinai nos Ánxeles. Delamarter engadiu que se está "descentrado" e débil (noutras palabras, se non o fai), o risco de fracturas aumenta aínda máis. El
Fumar pode interferir co metabolismo óseo. Unha revisión de 2003 na Revista de Medicina Interna de 50 estudos que involucrou a 512,399 persoas descubriron que as persoas que fumaban estaban en maior risco de fracturas óseas, incluíndo fracturas espinales. A mesma revisión descubriu que deixar de fumar parecía axudar a diminuír o risco global de fractura.
A inhalación de fume pode reducir a capacidade das células para tomar substancias nutricionais, segundo o Dr Alexander Vaccaro, cirurxián asistente, en ortopedia e neurocirugía do Thomas Jefferson University Hospital de Filadelfia.
Resultados da Cirurxía de Fusión Espinal
E a curación despois da cirurxía da fusión espinal probablemente será máis difícil se fuma, xa que aumenta o risco dunha pseudoartrose (non unión da fusión). Isto pode significar que necesitará unha segunda cirugía. Tamén pode aumentar os niveis de dor crónica nunha base diaria.
"En xeral, o tabaquismo inhibe a capacidade do corpo para curarse de lesións ou cirurxía", comenta o Dr. Salomon.
"Para os fumadores actuais e antigos cuxos discos cicatrizan mal despois dunha cirurxía traseira, isto pode significar unha calidade de vida dolorosa".
Presión sobre discos intervertebrales
Se ten unha tose crónica, é probable que poña presión repetida nos seus discos interverbos, o que pode levar á hernia de disco ou a enfermidade de disco degenerativa.
Intensidade da dor nas costas
Ademais dos potenciais problemas enumerados anteriormente, se vostede é un fumante, as posibilidades son boas de que a súa dor é máis pronunciada que a do típico non fumador con dores nas costas, segundo o Dr. Salomon.
Crese que, en función das calidades analxésicas (redución da dor) da nicotina, os fumadores terían menos dor nas costas que os non fumadores. Non é así, di Salomón. O que parece pasar é que a tolerancia á dor de fumar adictiva se reduce cando el ou ela está privado de nicotina, dixo. A privación de nicotina tamén pode acelerar o inicio da percepción da dor.
"Por iso, algúns cren que a retirada da nicotina pode aumentar a percepción dun fumador e ata a intensidade da súa dor crónica", dixo o Dr. Solomon, concluíndo que hai que facer máis investigacións antes de entender a relación entre a percepción da dor eo tabaquismo.
Fontes:
Rick B. Delamarter, MD. Director co-médico, The Spine Center e vicepresidente de Servizos Espinales, Departamento de Cirurxía, Cedars-Sinai Medical Center, Os Ánxeles. Entrevista telefónica. Xaneiro de 2012.
Shiri et al. A asociación entre o tabaquismo ea dor lumeral: meta-análise. AmJ Med. Xaneiro de 2010; 123 (1): 87.e7-35.
Entrevista por correo electrónico. Solomon, Jennifer MD. Hospital para Cirurxía Especial. Nova York. Xaneiro de 2012.
Entrevista por correo electrónico. Truumees, E. MD. Seton Spine e Centro de escoliosis. Austin, TX. Febreiro de 2012.
Vaccaro, A. Spine: coñecementos básicos en ortopedia. Elsevier Mosby.205. Filadélfia.
Vestergaard P, Mosekilde L. Risco de fractura asociado ao tabaquismo: meta-análise. J Intern Med. Dec 2003; 254 (6): 572-83.