A malaria é unha infección moi prevalente, que afecta aproximadamente a 200 millóns de persoas en todo o mundo ao ano. Con todo, o seu diagnóstico pode requirir varias semanas ou máis debido a algúns desafíos:
- Os síntomas vagos e semellantes á gripe poden aparecer inicialmente como signos dunha infección viral leve e autolimitada durante varios días.
- O período prolongado de incubación significa que se tivese exposición a malaria a través dunha mordida de mosquitos, non tería síntomas por varias semanas ou meses, moitas veces despois de que a exposición ao clima tropical e os mosquitos son esquecidos.
Varios signos clínicos son característicos da malaria, e cando se producen estes signos, as probas de diagnóstico confiables poden confirmar se ten ou non unha infección causada polo parasito.
Comprobación automática e comprobación na casa
Podes aprender a recoñecer os primeiros síntomas de malaria para que poidas obter a túa conta ou a túa amada probada para ver se tes a infección.
Historia dunha mordida de mosquito
Se tiveron picaduras de mosquitos nunha rexión xeográfica onde se produce a infección por malaria, isto aumenta a probabilidade de infectar.
Enfermidade como gripe
A malaria descríbese como unha enfermidade similar á gripe, cunha combinación de síntomas que poden incluír febre, fatiga, dores de cabeza, dores musculares, malestar estomacal, vómitos e diarrea. Se experimentas estes síntomas algunhas semanas ou meses despois de ter exposición ao paludismo, debes informar ao teu médico.
Ciclos de febre, escalofríos, sudores e sacudidas
Malaria é frecuentemente recoñecida por mor dun patrón de febre cíclica.
Pode experimentar febres alternativas e escalofríos con ciclos que poden durar entre 10 e 35 horas.
Laboratorios e probas
Existen varias probas de sangue que poden axudar no diagnóstico da malaria. O parasito normalmente vive dentro dos glóbulos vermellos do corpo e algunhas probas poden identificar o propio organismo, mentres que outras probas poden detectar produtos químicos que sinalan a presenza do organismo no interior do corpo.
Conteo de sangue completo e perfil de Química
Os niveis de conteo de sangue e eletrólitos poden identificar algunhas das consecuencias da malaria, como inflamación, anemia e insuficiencia renal.
Exame microscópico
Un borrão de sangue é un método de visualización dunha mostra de sangue, que se coloca sobre unha tapa e inspeccionada debaixo dun microscopio. O parasito é recoñecible cando a mostra de sangue está manchada cun colorante especial, unha mancha Giemsa.
Se tes un antecedente de sangue negativo no que o parasito non está identificado, isto non significa que non teñas a infección. Se hai un motivo forte para pensar que ten malaria, recoméndase xeralmente repetir o frotis de sangue para intentar identificar o parasito.
Proba rápida de diagnóstico (RDT)
Unha proba que pode identificar rápidamente a presenza do parásito, a RDT ten algunhas vantaxes e algunhas desvantaxes. Non require un experto para manchar e examinar unha mostra microscópica, pero é caro e considérase menos preciso que un exame microscópico.
Reacción en cadea da polimerase (PCR)
A PCR pode detectar a presenza do material xenético do parasito da malaria nunha mostra de sangue tomada dunha persoa infectada. Considérase unha proba altamente sensible, pero os resultados poden levar varios días.
A proba require un laboratorio especializado e é máis caro que outros exames de sangue por malaria.
Imaging
En xeral, as probas de sangue son as probas máis fiables para a malaria porque o parasito infecta os glóbulos vermellos e non se visualiza facilmente nos estudos de imaxe.
Brain CT ou Brian MRI
Nalgunhas circunstancias, como a malaria cerebral, unha complicación seria na que o malaria se estende ao cerebro, as probas non invasivas como a CT cerebral ou a resonancia magnética poden ser útiles. Neses casos, a imaxe do cerebro pode mostrar a presenza de inchazo cerebral, así como áreas de pequenas hemorragia e accidentes vasculares cerebrais, para as que se poden administrar estratexias de seguimento.
Diagnóstico diferencial
Hai varias outras condicións que comparten algúns síntomas clínicos da malaria. Moitas veces son necesarios probas de diagnóstico para diferenciar estas condicións e malaria.
Infección viral
Do mesmo xeito que a malaria, o virus da gripe e outras infeccións virales comúns pode causar calquera combinación de febre, escalofríos, malestar estomacal, náuseas, vómitos, tose e falta de aire. A diferenza é que a malaria ten un tratamento médico específico que non cura infeccións víricas. \
Na maioría das veces, se ten unha infección por influenza ou unha infección con outro virus, é posible que reciba medicación só para os síntomas e non o virus. Os tratamentos médicos que tratan o virus da gripe non contribúen a mellorar nin curar a malaria.
Sepsis
A sepsis é unha infección que se estende por todo o corpo, que infecta o torrente sanguíneo e provoca varios síntomas que son similares aos das complicadas infeccións por malaria, tales como febre alta, escalofríos e suores. A sepsis pode avanzar para causar falla no organismo, perda de consciencia ou coma.
Esta maior diferenza entre a malaria ea sepsis é que a sepsis adoita estar causada por unha infección bacteriana que debe tratarse con antibióticos dirixidos á bacteria e que a sepsis non mellora co tratamento que se administra para a malaria.
Meninxite ou Encefalite
A infección que implica o cerebro (encefalite) ou a cobertura que envolve o cerebro (meninxite) pode causar convulsións, debilidade, cambios de visión e perda de conciencia. A malaria cerebral, como meningite e encefalite, é unha infección grave que pode provocar danos neurolóxicos permanentes.
Cada unha destas infeccións debe ser tratada de forma médica coa súa propia terapia específica para controlar e eliminar a causa da infección.
Dengue Fever
O dengue tamén é unha infección transmitida por un mosquito e, como a malaria, causa febre, dores de cabeza e dores musculares. Unha gran diferenza entre esta infección e a malaria é que o dengue adoita asociarse cun sarpullido, mentres que a malaria non é. O dengue é un virus cun tratamento médico distinto ao do parasito da malaria.
Febre entérica
A febre entérica é unha infección causada por bacterias que se transmiten a través de alimentos ou contacto humano, non por mosquitos. Varios síntomas son similares aos da malaria, incluíndo febre, escalofríos, fatiga, malestar estomacal, vómitos e diarrea.
A febre entérica causa anemia e anormalidades nas probas de fígado no exame de laboratorio, mentres que o paludismo caracterízase pola visualización do parasito de malaria nun frotis de sangue microscópico. A causa infecciosa é diferente e as infeccións requiren tratamento médico diferente.
Crise da anemia das células falciformes
A crise da anemia de fállaa e malaria comparten algunhas características, incluíndo coágulos de sangue en pequenos vasos sanguíneos e ruptura de glóbulos vermellos. Un borrón sanguíneo pode diferenciar entre as condicións.
A crise da anemia celular falciforme e a malaria son tratadas de xeito diferente, coa malaria que require medicamentos antiparasitados e unha célula falciforme que esixe a transfusión de sangue e posiblemente a administración de osíxeno.
> Fontes:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, et al. Alta prevalencia de malaria nunha situación non endémica: comparación de ferramentas de diagnóstico e resultados do paciente durante unha enquisa de catro anos (2013-2017). Malar J. 2018 5 de febreiro; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, e outros. Plataforma tecnolóxica de saúde móbil para a garantía de calidade e mellora da calidade do diagnóstico de malaria por parte dos traballadores sanitarios comunitarios. PLoS One. 2018 febreiro 1; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.