Moitos pacientes con tiroide esperan sentir máis síntomas de hipotireo no clima máis frío. Tales síntomas como a fatiga, o estreñimiento, a perda de cabelo e a pel seca -que poden ser ben administrados durante os meses cálidos- volven ou empeoran cando está frío afastado. Ademais, as persoas con hipotiroidismo informan regularmente un aumento de peso (ou maior dificultade para perder peso) durante meses máis fríos.
Como resposta, algúns pacientes e practicantes planifican o futuro , programando un aumento na dosificación da medicación de substitución da hormona tiroidea a medida que se achegan as temperaturas máis frías. Do mesmo xeito, a medida que empeza o tempo máis cálido, poden planear unha diminución da dosificación da medicación tiroidea para manter a función estable da tireóide e xestionar os síntomas efectivamente.
O que a investigación nos di
Investigacións recentes publicadas en Tiroide confirman que hai variacións estacionais na función tiroidea e nos niveis de tiroide. E, á súa vez, isto pode ter un impacto significativo na eficacia do tratamento con hipotiroidismo .
O estudo, realizado na Universidade Ben Gurion en Israel, examinou aproximadamente 250,000 lecturas de proba de hormona estimulante de tiroides (TSH) de máis de 40,000 persoas con hipotiroidismo. Isto foi comparado con 2,2 millóns de lecturas de proba de TSH de aproximadamente 900,000 persoas con función tiroidea normal.
A avaliación realizouse entre xaneiro de 2013 e marzo de 2017 e a investigación atopou algúns resultados interesantes:
- Dezaseis a 33 por cento das mulleres estudadas tiñan niveis de TSH superiores ao rango de referencia e nove a 17 por cento tiñan niveis por baixo do rango de referencia en promedio cada mes.
- Vinte e tres a 43 por cento dos homes tiñan niveis por enriba do rango de referencia e sete a 23 por cento tiñan niveis por baixo do rango de referencia en promedio cada mes.
- Os resultados do nivel de TSH mensual foron significativamente máis elevados durante os meses de inverno (novembro a febreiro) en comparación cos meses de verán (xuño a setembro) para homes e mulleres, xa sexan hipotiroideos ou teñen función tiroidea normal.
- As mulleres, en xeral, tiveron un aumento significativamente maior nos niveis de TSH no inverno e unha menor caída nos niveis de TSH no verán, en comparación cos homes estudados.
- En homes con máis de 65 anos, a cantidade de persoas que estaban por riba do rango de referencia foi significativamente maior no inverno fronte ao verán.
De maior importancia para as persoas con hipotiroidismo, os investigadores tamén descubriron que unha porcentaxe significativa dos pacientes hipotiroideos observados estaban sendo sub-tratados de forma óptima .
Máis específicamente, unha maior porcentaxe das persoas estudadas que estaban sendo tratadas por hipotiroidismo tiña niveis de TSH superiores ao intervalo de referencia durante todo o ano. E os niveis de TSH dos membros do estudo que eran hipotiroideos tamén aumentaron máis no inverno que o grupo con función tiroidea normal.
O que isto significa para os pacientes con tiroides
A tiroide intenta manter a homeostase (equilibrio) en termos de produción de hormonas tiroideas, independentemente dos factores externos que o afecten. Do mesmo xeito, o corpo ten como obxectivo manter unha temperatura interna ao redor de 98.6 grados Fahrenheit, a pesar da temperatura exterior.
Pero a tiroide é sensible aos cambios na temperatura. Rampan a produción de hormonas cara arriba e abaixo en resposta a cambios significativos de temperatura ou exposición crónica a temperaturas frías ou frías.
En particular, a investigación mostra que as épocas e os climas máis fríos (ou a exposición crónica ás temperaturas frías) poden baixar os niveis de hormonas tiroideas e aumentar os niveis de TSH. Do mesmo xeito, as épocas máis cálidas e os climas (ou exposición crónica ás temperaturas quentes) poden aumentar os niveis de hormonas tireóide e diminuír os niveis de TSH.
Unha palabra de
Para as persoas con hipotiroidismo, o incremento inducido polo clima frío nos niveis de TSH pode ir acompañado dun empeoramento dos síntomas de hipotiroidismo.
Os efectos do tempo frío poden ser evitables con axustes ás doses de medicación de reposición da hormona tiroidea.
Se vive nunha zona con invernos fríos, se está movendo a un clima máis frío ou prevén un período prolongado nunha zona con temperaturas máis frías que as habituais, considere discutir o seu nivel de tratamento de tiroides co seu proveedor de asistencia sanitaria.
Para comezar, é posible que desexe programar un panel completo de probas de tiroides antes do inicio ou a temperaturas máis frías. Isto establecerá os seus niveis de referencia. Entón, estes niveis volvéronse a verificar entre seis e oito semanas despois do inicio das temperaturas frías. Isto determinará se precisa un axuste á súa dosificación da medicación de substitución da hormona tiroidea.
Se aumenta a súa dosificación en resposta ás temperaturas máis frías, non esqueza planificar con antelación o seu médico. Comprobe os seus niveis e / ou programe unha disminución da dosificación cando regrese o tempo máis cálido ou cando volva a unha zona máis cálida.
> Fontes:
> Arbelle, JE et al. "Variabilidade circungoal da función do eixo tiroideo baseada nos resultados de TSH de individuos con tratamentos hipotiroideos e saudables ao longo do tempo". Tiroide. Outubro de 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Control homeostático do eixo tiroideo-hipofisario: Perspectivas para o diagnóstico e tratamento". Frontal Endocrinol. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Papel do sistema tiroide en adaptación ao frío". Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 xuño; 100 (6): 670-83.