Como se diagnostica a Proctalgia Fugax

Ataques curtos de dor na súa zona rectal poden ser causados ​​por unha condición coñecida como proctalgia fugax. Este é un trastorno gastrointestinal (GI) común que afecta aos adultos e é máis prevalente nas mulleres.

Se está sufrindo dor no seu ano, é algo para discutir co seu médico. Non obstante, os síntomas de proctalgia fugax están ben definidos e normalmente non é unha condición para preocuparse.

Que é Proctalgia Fugax?

A proctalxia significa dor anal sen causa identificable. A proctalxia crónica pódese manifestar como proctalgia fugax, síndrome de levator ani ou dor anorectal non especificada. Isto segue os criterios de Roma IV para os trastornos da IG e a versión anterior tiña un diagnóstico por separado da proctalxia crónica .

Proctalgia fugax é unha condición na que unha persoa experimenta episodios de dor rectal repentina e severa. A dor é considerada fugaz, xa que pode durar uns segundos ou uns minutos antes de irse completamente.

Aínda que non se entende completamente, a causa da dor pode ser causada por espasmos dos músculos do chan pélvico, o recto ou o esfínter anal . Hai tamén algunha indicación de que a compresión do nervio primario na rexión anal e genital, chamada nervio pudendal, pode causar dores curtas e intermitentes.

Para a maioría das persoas que teñen proctalgia fugax, estes ataques son bastante infrecuentes e ocorren menos de cinco veces ao ano.

Proctalgia fugax estímase que afecta a calquera parte do 4 ao 18 por cento da poboación. Aínda que afecta tanto a homes como a mulleres, é algo máis frecuente nas mulleres. Normalmente afecta a persoas entre 30 e 60 anos de idade.

Síntomas

A dor da proctalxia fugax ten experiencia no ano ou no recto. Pode experimentar esa dor como unha dor ou calambres e algunhas persoas describen como unha dor escabullosa ou punzante.

A intensidade da dor pode variar moito e normalmente non irradia máis alá do área anorectal.

Causas

Moitas veces, a dor ocorre fóra do azul e os pacientes realmente non poden reducir un disparador por iso. Non obstante, noutras ocasións poden haber disparadores identificables como o estreñimiento ou mentres está a ter un movemento intestinal normal. Tamén se pode experimentar durante ou despois do sexo ou mentres ten o seu período. Para algunhas persoas, ocorre durante momentos de alta ansiedade ou estrés.

Proctalgia fugax pode ocorrer despois de sufrir unha escleroterapia por hemorróidas ou histerectomia . As persoas que teñen síndrome do intestino irritable (IBS) tamén poden estar en maior risco de experimentar proctalgia fugax.

Diagnóstico

Como trastorno gastrointestinal funcional (FGD), a proctalgia fugax diagnostícase só despois de descartar todas as outras posibilidades de enfermidade. O seu médico realizará un exame físico. Tamén poden recomendar probas de diagnóstico que sexan apropiadas para asegurarse de que non hai algo de máis mal.

É posible que tamén poidan investigar sobre a túa saúde psicolóxica. Hai algunhas indicacións de que a depresión e a ansiedade poden provocar a proctalgia fugax nalgunhas persoas.

Sendo un FGD, a proctalgia fugax diagnostícase a partir dos síntomas e criterios establecidos polos criterios de Roma IV.

Para cumprir estes criterios:

  1. Debe informar os síntomas durante polo menos 12 semanas de repetir episodios de dor no seu recto. Estes non necesariamente deben ser consecutivos.
  2. Os episodios deben ter unha duración moi curta, non máis que uns minutos.
  3. Non debe experimentar ningunha dor nesa área entre episodios.

Tratamento

Dado que os síntomas da proctalxia fugax son tan fugaces, non hai moita necesidade de tratamento sintomático. Normalmente, os médicos son alentados a ser solidarios e explicar a natureza da síndrome para poñer a súa mente á vontade.

Algúns dos tratamentos para o alivio que recomenda poden ser baños quentes para relaxar os músculos.

A eficacia de medicamentos como o diltiazem (unha prescrición de hipertensión común) eo nitrato de glicerilo tópico aínda non teñen probas suficientes para a proctalxia fugax.

Fontes:

Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Trastornos anorectáneos comúns. Gastroenteroloxía e hepatoloxía. 2014; 10 (5): 294-301.

Jeyaraja S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Diario da Asociación Médica de Canadá. 2013; 185: 417.

Schmulson MJ, Drossman DA. O que hai de novo en Roma. IV. Revista de Neurogastroenteroloxía e Motilidade. 2017; 23 (2): 151-163.