Esta estrutura complicada é en realidade dous músculos
Un esfínter anal é un grupo de músculos ao final do recto que rodea o ano e controla a liberación de materia fecal, mantendo así a continencia. Existen dous músculos do esfínter: un é interno e outro é externo. O músculo externo axuda a manter a continencia e manteña as femias no recto. Se hai unha perda de control muscular no esfínter, pode ocorrer a incontinencia .
O músculo interno non está baixo control voluntario senón que está controlado polo sistema nervioso autónomo. O músculo externo pode controlarse voluntariamente (pechado e sen clausura). Os músculos internos e externos traballan xuntos para eliminar as femias do corpo a través dun movemento intestinal.
Enfermidades e condicións do esfínter anal relacionado coa IBD
Estenose anal. A estenosis anal non é común, pero pode relacionarse coa enfermidade intestinal inflamatoria (EII) e na enfermidade de Crohn máis que a colite ulcerativa. Na estenosis anal, o esfínter anal se estreita, ata o punto onde é difícil ter un movemento intestinal. Outros síntomas inclúen dor e hemorragia. Esta condición tamén pode ocorrer despois da cirurxía (especialmente a eliminación de hemorróidas) ou asociarse con exceso de uso laxante ou infeccións.
Enfermidade anal Crohn. Debido a que a enfermidade de Crohn pode afectar calquera parte do tracto dixestivo desde a boca ata o ano, pode afectar o esfínter anal.
Estímase que ata 1/3 dos pacientes con enfermidade de Crohn terán complicacións na zona perianal (a parte do corpo ao redor do ano). As persoas con enfermidade de Crohn poden desenvolver complicacións no esfínter anal, e isto podería incluír:
- Abscesos : un absceso é unha zona de pus que se recolle despois dunha infección.
- Fissuras : A fisura é unha bágoa na canle anal que pode ser moi dolorosa.
- Fístulas : unha fístula é unha canle anormal entre dúas partes do corpo, como o ano e a pel.
- Inflamación no esfínter anal
- Úlceras : A úlcera é un burato ou dor no forro dunha estrutura, como os músculos anais.
Hemorroides (Pilas). Unha hemorroide é unha vea ao redor do ano que se inflama. Case calquera persoa pode desenvolver unha hemorroide, e son un problema especial para as mulleres embarazadas, as persoas con enfermidade inflamatoria intestinal (IBD), calquera que teña constipação crónica ou diarrea e persoas maiores de 50 anos.
Incontinencia. Algunhas persoas con IBD experimentan incontinencia ou a liberación involuntaria de feces do recto. Isto podería ocorrer debido a un incendio da enfermidade ou podería ser consecuencia dun dano aos músculos do esfínter anal. Isto pode ser moi angustiante para os pacientes, e controlar a inflamación da IBD é importante para evitar a aparición de incontinencia fecal.
Fonte:
Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F, et al. "Tratamento cirúrxico da estenose anal". Xornal Mundial de Gastroenteroloxía: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23 de novembro de 2015.
Lewis RT, Maron DJ. "A enfermidade de Crohn anorectal". Surg Clin North Am . Febreiro de 2010; 90: 83-97. 23 de novembro de 2015.
MedlinePlus. "Hemorroides". Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. 25 de setembro de 2015. 23 de novembro de 2015.