Tratamento de problemas urinarios para a disfunción sexual masculina
Existen numerosas drogas utilizadas na uroloxía , a especialidade médica que trata sobre as enfermidades do tracto urinario masculino e feminino, así como o sistema reprodutor masculino. As drogas poden ser divididas polo seu mecanismo de acción e á función biolóxica a que se destinan.
As clases de drogas máis frecuentes prescritas na urología inclúen:
- Os bloqueadores alfa que traballan polos músculos relaxantes no pescozo da vexiga para mellorar o fluxo urinario
- Inhibidores 5-alfa que bloquean a produción dunha hormona masculina específica asociada á ampliación da próstata
- Anticolinérxicos que minimizan as contraccións da vexiga e aumentan a capacidade de vexiga para persoas con vejiga hiperactiva
Os medicamentos poden usarse por conta propia ou combinada. Algunhas compañías farmacéuticas tamén crearon dous medicamentos como Duodart que combina un bloqueador alfa cun inhibidor de 5 alfa.
Bloqueadores alfa
Os bloqueadores alfa, tamén chamados antagonistas alfa-adrenérxicos, úsanse na uroloxía para tratar a ampliación non cancerosa da glándula prostática (coñecida como hiperplasia benigna de próstata ou BPH ). Eles fan isto ao impedir que a hormona noradrenalina constrúa certos músculos lisos e vasos sanguíneos. Ao facelo, a droga pode mellorar o fluxo urinario en homes máis vellos con problemas de próstata.
Os bloqueadores alfa actualmente aprobados para o tratamento de BPH inclúen:
- Cardura ou Cardura XL (doxazosin)
- Flomax (tamsulosina)
- Hydrin (terazosina)
- Uroxatral (alfuzosina)
Algúns bloqueadores alfa están dispoñibles en formulacións de acción curta e longa. As drogas de acción curta traballan rapidamente, pero os seus efectos só duran unhas horas. As versións de longa duración poden levar máis tempo ao traballo, pero os seus efectos duran máis tempo. A elección da formulación depende en gran medida da gravidade do BPH.
En xeral, os bloqueadores alfa poden causar mareos, dores de cabeza, hipotensión postural (presión arterial baixa cando se atope), ou eyaculación retrógrada (unha condición onde o seme está eyaculado na vexiga).
Inhibidores 5-alfa
Os inhibidores de 5 alfa, tamén coñecidos como inhibidores de 5-alfa reductasa, traballan ao impedir a conversión de testosterona a dihidrotestosterona, a hormona asociada tanto a BPH como a calvície do patrón masculino. Os inhibidores de 5-alfa prescriben para o tratamento crónico da HPB e poden levar ata seis meses antes de que se sentiran totalmente os efectos.
Os inhibidores de 5 alfa actualmente aprobados para o tratamento de BPH son:
- Avodart (dutasteride)
- Propecia ou Proscar (finasterida de baixa e alta dose, respectivamente)
Como clase de drogas, os inhibidores de 5 alfa poden causar a perda de libido, impotencia ou ejaculação retrógrada.
Anticolinérxicos
As drogas anticolinérxicas funcionan bloqueando a acción dun neurotransmisor químico, coñecido como acetilcolina, que envía sinais ao cerebro que desencadean contraccións vexuais anormais. Ao facelo, o fármaco pode reducir os síntomas da vexiga hiperactiva en que a xente se sente coma se necesitase urinar ata cando a vexiga non estivese chea.
Entre os anticolinérxicos aprobados actualmente para o tratamento da vexiga hiperactiva están:
- Detrol (tolterodina)
- Enablex (darifenacin)
- Oxitrol ou Ditropan XL (oxibutinina)
- Regurin e Sanctura (cloruro de trispio)
- Toviaz (fesoterodina)
- Vesicare (solifenacina)
Os anticolinérxicos poden causar seco boca, estreñimiento, visión borrosa e ritmo cardíaco rápido (taquicardia).
Outras drogas usadas na Uroloxía
Como especialidade que abarca tanto o tracto urinario e reprodutor masculino, os urólogos confían nun arsenal de medicamentos para tratar enfermidades tan variadas como o cancro de próstata , as infeccións do tracto urinario (UTI), a disfunción eréctil (ED) , o hipogonadismo (baixa produción de testosterona) , ea enfermidade de Peyronie (condición caracterizada por unha erección curva e dolorosa).
Para atopar un urólogo cualificado preto de ti, póñase en contacto coa súa compañía de seguros para obter unha lista de provedores aprobados ou solicite ao seu médico de atención primaria unha referencia. Podes consultar as credenciais e certificación do urólogo a través da Junta Americana de Especialidades Médicas (ABMS) e varios sitios web de revisión médica .
> Fonte:
> Hanno, P .; Guzzo, T .; Malkowicz, P. et al. (2014) Penn Manual Clínico de Urología: experto en liña (segundo ed.) Filadelfia, Pensilvania: Saunders. ISBN-13: 978-1455753.