Son efectivas as drogas tiroideas cando se toman baixo a lingua?
Os pacientes con tiroides escriben regularmente para preguntar: "Díxenlles outros pacientes que debo tomar a miña medicación tiroidea sublingualmente porque funciona mellor. ¿É certo?"
Vexamos algúns dos problemas detrás da pregunta.
En primeiro lugar, sublingual refírese a levar a súa píldora da tireóide e aplastala e colocala baixo a súa lingua ou permitíndola disolver baixo a súa lingua.
En segundo lugar, a pregunta sobre o uso sublingual de medicamentos tiroideos está sempre relacionada coas drogas de tiroides naturais (NDT) como Armor Thyroid ou Nature-Throid. Isto é porque estes fármacos inclúen a triiodotironina (T3) da hormona tiroidea, que é máis rápida e ten unha vida media moito menor que a T4 sintética atopada en fármacos con levotiroxina como o Synthroid eo Levoxyl. Algunhas persoas senten os efectos de T3 moi rapidamente, incluso dentro dunha hora ou dúas, pero unha droga de levotiroxina normalmente leva uns días para converterse na T3 que finalmente pode ser utilizada polo seu corpo.
En terceiro lugar, o argumento que se fai para tomar a medicación tiroidea sublingualmente é que ao facelo, a medicación tiroidea é absorbida polas membranas mucosas na súa boca e vai directo ao sangue. Isto supón impedir que a absorción da súa medicación tiroidea sexa afectada por cousas como suplementos de calcio, suplementos de ferro, comida, café ou fibra, todos os cales son coñecidos por bloquear a absorción de medicamentos tiroideos.
Os médicos e as compañías farmacéuticas comparten os seus pensamentos na toma de tiroides naturais de forma súbita
Para explorar aínda máis o tema, realizouse unha enquisa entre varios médicos, compañías farmacéuticas e outros expertos.
O consenso? Os ingredientes activos na medicación tiroidea teñen moléculas tan grandes que son difíciles de pasar polas membranas mucosas.
A maior parte do medicamento disolto / esmagado aínda termina sendo engulido e pasa polo sistema dixestivo do xeito habitual. Outros factores tamén afectan a absorción sublingual, incluíndo o pH oral e as enzimas salivares.
O experto en tiroides Kent Holtorf, MD , fundador da Academia Nacional de Hipotireoidismo e a rede de clínicas do grupo médico Holtorf, descubriu que a medicación tiroidea non foi deseñada para o uso sublingual. El cre que o tamaño da molécula de hormona tiroidea significa que o uso sublingual da medicación tiroidea pode non ser óptimo para algúns pacientes en canto á absorción e non é probable que evite interaccións que poidan reducir a absorción.
Tamén se contactaron con varios fabricantes de fármacos tiroideos naturais e, malia que se negaron a publicarse no rexistro, coincidiron en que a administración sublingual de tiroides naturais desecou non impide que outras substancias como o ferro, o calcio, a fibra ou o café diminúen a absorción.
Algúns pacientes reclaman sentirse mellor tendo a tiroide natural de forma súbita
Aínda así, algúns pacientes con tiroides informan anecdóticamente que:
- Se senten mellor ao tomar NDT sublingualmente
- son capaces de tomar os seus medicamentos tiroideos sublingualmente, xunto co café, o almorzo ou os suplementos con ferro e calcio e aínda mantén unha boa función tiroidea
- Se senten mellor e melloraron os niveis de TSH , T4 e T3 libres ao tomar a súa medicación tiroidea sublingualmente
Que podería estar a suceder?
Dado que non houbo ningún tipo de estudos para evaluar a eficacia da ruta sublingual para a tiroide natural, pódese especular que quizais estes pacientes poidan ter algún tipo de mal funcionamento dixestivo, é dicir, unha rápida dixestión, o que significa que a pílula non se pode disolver completamente antes deixa o estómago e entra aos intestinos. Tamén poden ter encimas insuficientes para disolver e dixerir a píldora. Ao esmagar / disolver a pílula na boca, a píldora pode ser capaz de descompoñela de forma suficiente para a dixestión.
Sería interesante ver un estudo de investigación feito para comparar os dous métodos de toma de tiroides naturais desecados, sublingualmente contra engulidos, para evaluar a eficacia de cada método en canto aos TSH, os T4 libres, os niveis de T3 libres, a calidade de vida e os síntomas. Un estudo ideal tamén vería os subgrupos de pacientes que tragamon a súa medicación por vía oral ou sublingual, que toman o café ao momento da súa medicación, toman suplementos de ferro ao momento do seu medicamento, levan suplementos de calcio ao mesmo tempo e comen ao ao mesmo tempo que a súa medicación.
Unha palabra de
Teña en conta que se decide tomar a súa NDT sublingualmente debería:
- Discute isto co seu médico primeiro, antes de realizar calquera cambio
- Fai un seguimento dos teus síntomas atentamente
- Que os teus niveis de tiroide sexan avaliados cuidadosamente entre 6 e 8 semanas máis tarde, incluíndo TSH, T4 libre e T3 libre, para asegurarte de que non estás excesivo ou sen médición.