Considero esta situación interesante. Unha muller de 20 anos, diagnosticada con tiroideos e hipotiroidismo de Hashimoto autoinmunes , decidiu non tomar a medicación tiroidea que o seu médico prescribise. A muller dixo que desde o inicio do seu tratamento, os seus períodos irregulares e escasas fixéronse regularmente. A moza preferiu ter menos períodos menstruais, polo que decidiu deixar de tomar a medicación de reemplazo da hormona tiroidea .
Ela sentía que os beneficios que ela notara desde o inicio do tratamento -gastar peso , menos perda de cabelo e máis enerxía- simplemente non valían a compensación de períodos menstruais máis regulares e frecuentes.
Non está só en negarse a tomar os seus medicamentos prescritos . Escoitamos de outros pacientes que non toman os seus medicamentos tiroideos. Hai algunhas razóns comúns que pode decidir que non quere levar a súa medicación tiroidea-se as pílulas de reemplazo da hormona tiroidea ou drogas antitioideos. Por exemplo, podes atoparche ofrecendo algunha das seguintes desculpas:
- "Non me sinto diferente / mellor, entón por que seguir tomándoo?"
- "Non empecei a ter síntomas ata que comece a tomar o medicamento".
- "Non me gusta tomar medicamentos recetados".
- "Non podo permitilo".
- "Teño efectos secundarios que non me gustan cando tomo o medicamento".
- "Non podo recordar tomalo todos os días".
- "Prefiro tomar remedios naturais, como herbas ou vitaminas".
Se é hipertiroide, pode ter os seguintes motivos adicionais para os que non quere tomar as súas drogas antitiroideos prescritas:
- "Estou preocupado polos efectos secundarios". ( As drogas antitioideos teñen un risco moi pequeno de efectos secundarios graves).
- "Realmente me gusta que me sinto cando teño hipertiroidismo moito máis que cando teño hipotiroides".
Se non toma o medicamento prescrito, que pode ocorrer? Vexamos unha ollada.
Hipotireo? Os riscos de non tomar a medicación de substitución da hormona tiroidea
Se vostede é un hipotiroide, xa sexa por Hashimoto, o tratamento da enfermidade de Graves , a cirurxía tiroidea ou o hipotireoidismo congênito, que non teñen a medicación de reemplazo da hormona tiroidea (levotiroxina ou tiroides naturais desecadas) poden representar moitos riscos para a súa saúde. Estes riscos inclúen o seguinte:
- As irregularidades na presión arterial, o colesterol elevado (incluíndo o colesterol alto resistente ao tratamento) e o risco de enfermidades cardíacas
- Baixa temperatura corporal; sentíndose perpetuamente frío
- Fatiga, debilidade muscular ou dor nas articulacións
- Depresión
- Problemas de memoria
- Engordar; incapacidade de perder peso malia a dieta eo exercicio
- Infertilidade, aborto espontáneo, morte fetal ou traballo prematuro
- Irregularidades menstruais
- Perda ou redución da conduta sexual
- Estreñimiento
- Perda de cabelo
- Mans, pés e rostros inchados
- Crecemento dos nódulos da tireóide, aumentando o tamaño do bocio
- Aumento do risco de infección
En última instancia, se está privado de hormona tireóide por un longo período de tempo, e se a súa tireóide foi eliminada quirúrgicamente ou non produce hormona tiroidea por outros motivos, enfróntase a unha condición moi perigosa -mexedema coma- que pode ser finalmente fatal.
De particular importancia, os pacientes con cancro de tireóide que non toman a medicación de reposición de hormonas tiroideas na dosificación prescrita realmente aumentan o risco de recorrer ao cancro de tiroide.
Hipertiroidismo? Os riscos de non tomar a súa medicación antitiroideos
Se vostede é hipertiroide, xa sexa por enfermidade de Graves ou por nódulos tóxicos, entre outros motivos, por non tomar a medicación antitiroideos, por exemplo, methimazol ou propiltioracilo / PTU poden representar unha serie de riscos para a súa saúde, incluíndo:
- Debilitante perda de peso ou ganancia de peso
- Aumenta dramaticamente o apetito ea sede
- Nervio, ansiedade, ataques de pánico
- Intolerancia térmica, sudoración
- Fatiga ou debilidade muscular
- Diarrea, náuseas e vómitos
- Irregularidades menstruais
- Bocio / tiroide agrandado
- Debilidade muscular
- Insomnio
- Pulso rápido, palpitacións cardíacas ou presión arterial alta
- Presteza
- Tremores
- Perda de cabelo
- Ollos protuberantes
Ao non tratar o hipertiroidismo pode aumentar o risco de sufrir un accidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. Un subconxunto de persoas non tratadas con hipertiroidismo tamén desenvolve unha condición moi perigosa coñecida como tormenta de tiroides , que ten unha alta taxa de mortalidade.
Repensando os seus excusas por non tomar medicamentos
Claramente, hai razóns de saúde sensatas para tomar a túa medicación tiroidea prescrita. Pero se non está tomando medicamentos, aquí hai algúns pensamentos sobre os motivos que podería estar a usar para xustificar esa decisión:
Non te fai sentir mellor: non espere que os medicamentos tiroideos funcionen como unha aspirina para dor de cabeza. Se acaba de comezar a tomar medicamentos de substitución da hormona tiroidea ou medicamentos antitiroideos, pode levar uns días a algunhas semanas para comezar a notar a diferenza na forma en que se sente. Se estivo tomando o medicamento durante varios meses e aínda non se sente ben , pode que necesite un axuste de dosificación ou un cambio na medicación, e non unha parada completa no seu réxime de medicamentos.
Vostede experimenta síntomas novos ou empeorados despois de comezar o medicamento: Os médicos integradores observan que algúns pacientes hipotiroideos teñen fatiga adrenal e, cando comezan a medicación de reemplazo da hormona tiroidea, os síntomas poden realmente empeorar porque o problema supranal subxacente non foi abordado.
O seu cabelo está caendo: se o síntoma principal que está experimentando é a perda de cabelo, observe que a levotiroxina pode causar a perda de cabelo nalgúns pacientes. Para evitar a perda de cabelo , pode necesitar un medicamento de reposición diferente da hormona tiroidea.
Preferirías usar remedios naturais en lugar de medicamentos recetados: Desafortunadamente, non hai un reemplazo natural ou herbas para a hormona tiroidea . Do mesmo xeito que un diabético de tipo 1 precisa de insulina -unha hormona crucial para a supervivencia- necesita hormona tiroidea para a supervivencia. E non hai substitutos naturais para as drogas antitioideos.
Non pode permitirse o medicamento: a medicación tiroidea non é particularmente cara. Mesmo se pagas do peto, os medicamentos máis baratos da tireóide non deberían correr máis que os $ 30- $ 40 por mes e poden ser tan baixos como $ 4 por mes para os xenéricos. Incluso pode ser elegível para medicamentos con receita de marca a través de varios programas de baixo custo.
Non lle gusta como o seu medicamento séntese: se está experimentando efectos secundarios non desexados, a súa primeira parada é o seu médico. Pode necesitar un cambio de dosificación, ou mesmo un medicamento diferente, para evitar determinados efectos secundarios.
É difícil recordar tomalo todos os días: se pode lembrar de cepillar os dentes todos os días, pode lembrar de tomar a súa medicación tiroidea . Se a razón principal non está tomando o seu medicamento é que simplemente non pode lembrar a súa pílula todos os días, é hora de descubrir un xeito de garantir que tome o seu medicamento. Tantas persoas tamén teñen teléfonos intelixentes nestes días, eo seu teléfono pode ser programado para darnos unha chamada ou alarma de lembranza diaria. Isto pode ser só o que necesitas lembrar de tomar o teu medicamento.
Está preocupado polos efectos secundarios das drogas antitioideos: por suposto, ten en conta que o risco de efectos secundarios graves é moi pequeno e moito menos que os riscos de hipertiroide restante. Tamén son máis susceptibles de ocorrer nos primeiros tres meses de tratamento, polo que é o momento de estar máis atento. Se desenvolve unha dor de garganta ou febre ou outros signos ou síntomas de infección nos primeiros meses, contacte co seu médico de inmediato. Se está a terapia farmacolóxica antitiroide a longo prazo, pode solicitarlle ao seu médico que programe regularmente o traballo de sangue para avaliar o seu número de glóbulos brancos tamén.
Gústache como se sente cando estás hipertiroidista: podes gustarche a sensación de hipertiroide, pero lamentablemente non podes darse conta da tensión que esta condición está poñendo no teu corazón, ósos e na saúde xeral. Ao tentar sentir o hipertiroidismo é semellante ao adicto a un estimulante como a nicotina ou a cafeína. O hipertiroidismo non tratado pode ter consecuencias graves para a túa saúde. Os médicos integradores cren que algúns pacientes que desexan este sentimento de hiperestimulación poden ter unha fatiga adrenal subxacente ou agotamiento que debe abordarse.
Unha palabra de
En última análise, se non está cómodo tomando a súa medicación tiroidea, a solución pode ser obter un novo médico tiroide . Ter un médico que pode confiar pode axudarche a seguir o camiño correcto que funcionará para ti.
> Fonte:
> Braverman, LE., E Cooper D. Werner e The Thyroid de Ingbar: un texto fundamental e clínico. 10ª ed. Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.