Necesitas un especialista en tiroides?
¿Necesitas un especialista en tireóide?
Con frecuencia escoito a pacientes con tiroides que se preguntan que tipo de médico pode ver polas condicións da tiroide ou quen se queixa de que os seus médicos non entenden como diagnosticar e tratar as súas condicións de tiroides. Gustaríame ter unha solución e podería recomendar ao mellor médico -uno coa combinación perfecta de habilidades e coñecementos- para cada paciente.
Pero a realidade é que moitos de nós temos que ser os nosos propios defensores e descubrir a dirección para buscar o mellor médico para ti.
Non obstante, hai algunhas pautas xerais para ter presente, que poden axudarche a seguir o camiño no seu esforzo por atopar un excelente médico.
Teña en conta que non pode obter todo nunha persoa
Regularmente, os pacientes con tireóide escribenme dicindo algo seguindo o seguinte: "Necesito un médico de tiroides realmente grande , quen tamén pode ser o meu médico de atención primaria, está enriba de todas as últimas informacións de tiroides, ten unha mente aberta sobre o tiroide natural Drogas, ten unha excelente forma de cabeceira, ten horas de noite e fin de semana, leva o meu seguro, nunca se atrasa e non me vai manter esperando, e, oh, por certo, o doutor non debe estar a máis de 15 minutos en coche min. "
Mentres entendo que todos desexamos a Dr. Perfect, o médico que cumpra todos os seus criterios é un mito. O meu primeiro reflexo cando escoito esta especie de lista de desexos é recomendar que reduzas as expectativas e prioriza o que é máis importante para ti, porque é moi improbable que busques un médico que poida satisfacer as túas necesidades.
Por exemplo, algúns especialistas en tiroides tamén prestan atención primaria. Algúns dos mellores e máis intelixentes médicos da tireóide poderían usar un pouco de pulimento no departamento de cabecera. Se un médico está na súa HMO ou leva o seu seguro, el ou ela probablemente non estea disposto a traballar con medicamentos tiroideos naturais. E sei que os pacientes con tiroides que teñen horas de condución, algúns son ata horas de voo, para ver grandes médicos de tiroides.
No meu propio caso, mentres que o meu doutor lle tratou durante máis dunha década por coidar da tireóide, non toma ningún seguro, ela ás veces é moi atrasada e non atinxe ningún medicamento de coidados primarios. Cada médico ten a súa propia lista de pros e contras.
Probablemente non poderás obter todo o que queiras nunha soa persoa, así que decides o que é realmente importante para ti, e o que é realista - por exemplo, se non hai forma de pagarche do peto ou percorrer unha longa distancia ver un médico, esas son consideracións importantes.
Elixe o mellor médico para as túas necesidades
En última análise, o tipo de médico que elixe para a súa atención tireóide depende dunha serie de factores, incluíndo a natureza da súa condición, o que pode pagar, a súa localización e dispoñibilidade de médicos na súa área, entre outras consideracións.
Algúns pacientes e practicantes de tireóide supoñen que un endocrinólogo, o tipo de especialista que manexa enfermidades endócrinas como problemas de tiroide e diabetes , sempre é necesario para problemas de tiroide. E se ten a enfermidade de Graves, hipertiroidismo, nódulos, bocio, sospeita de cancro de tiroide ou enfermidade de tiroide , entón un endocrinólogo é moi importante. E se ten un novo inicio da tireoidite de Hashimoto - a enfermidade autoinmune que causa o hipotiroidismo - argumentaría que polo menos unha avaliación inicial dun endocrinólogo é unha boa idea.
A Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos mantén unha base de datos de endocrinólogos certificados e a American Thyroid Association mantén unha base de datos de especialistas en tiroides en liña que enumera os endocrinólogos en todo Estados Unidos.
Teña presente, porén, que estamos ante unha grave escaseza de endocrinólogos en práctica nos Estados Unidos . Os endocrinólogos están na primeira liña da epidemia de diabetes e tamén son especialistas en enfermidades da tireóide, osteoporose, infertilidade e unha serie de outros problemas hormonais, polo que a demanda excede moito a oferta. Isto significa que as listas de espera poden ser meses para ver a un endocrinólogo, e esa tendencia pode empeorar a medida que a escaseza se agrava.
O cancro de tiroides é relativamente raro e ata algúns endocrinólogos teñen pouca experiencia con iso. Entón, se ten sospeitado ou diagnosticado cancro de tireóide, definitivamente vai querer xestionar un médico, xeralmente un endocrinólogo, que ten coñecementos extensivos e demostrables que traballan específicamente con pacientes con cancro de tireóide. Non basta con simplemente ver un endocrinólogo ou un cirurxián de cabeza e pescozo; vexa un experto en cancro de tiroide. Thyroid-Cancer.net ten unha lista de especialistas, ea Asociación de Superviventes do Cáncer de Tiroides tamén mantén listas de expertos en cancro de tiroide en todo o territorio estadounidense e internacionalmente.
As taxas máis baixas de complicacións para a cirurxía tiroideas vense cos cirurxiáns que se especializan na cirurxía tiroidea e que realizan varios centos de cirurxía tiroidea ao ano, polo tanto, se precisa unha cirurxía tiroidea, verá definitivamente un cirurxián tiroide con experiencia. O meu artigo sobre atopar un cirurxián tiroide superior inclúe unha variedade de bases de datos e recursos para referencias do cirurxián tiroide.
Como avogado do paciente , eu argumentaría que un endocrinólogo ou tireóide non é necesariamente a mellor opción para todos os que teñan unha afección tiroidea , especialmente se ten problemas de tiroides fronteirizos que os médicos rexeitan a tratar ou se son hipotiroideos, Non me sinto ben no seu tratamento, pero o seu médico non está interesado en ofrecerlle alternativas. Nestas situacións, os pacientes frecuentemente se dirixen a outros tipos de doutores: desde médicos xerais, internistas, ata médicos holísticos e integrais, aos médicos osteopaticos e aos xinecólogos. Médicos dun amplo espectro de especialidades están facendo máis hábitos no diagnóstico e tratamento de desequilibrios hormonais, incluíndo as condicións da tireóide. Para atopar estes médicos, algúns pacientes usan os directorios proporcionados pola American Holistic Medical Association, a base de datos de médicos que prescriben o medicamento natural Armor Thyroid eo directorio do Top Thyroid Doctors recomendado polo paciente, entre outras fontes.
Estea disposto a pagar se pode, se é necesario
Se está cuberto por un HMO, ou participa no seguro médico ou ten cobertura médica dos militares de EE. UU. Ou vive fóra dos Estados Unidos e ten acceso a asistencia sanitaria patrocinada polo goberno, como o Servizo Nacional de Saúde do Reino Unido, alí son algúns pros e contras para o coidado da tireóide que probabelmente vostede reciba.
Se necesitas os servizos dun endocrinólogo convencional, deberías estar ben, porque este tipo de sistemas de coidados de saúde normalmente teñen especialistas cualificados que poden tratalo con habilidade.
Se ten enfermidades de tiroides subclínicas ou autoinmunes ou non se fai ben cun tratamento con levotiroxina estándar, non obstante, pode estar frustrado pola escasa selección dos médicos que ten e co nivel de atención que dan os médicos ao diagnóstico e tratamento da tireóide .
Verá que os médicos nestes tipos de sistemas rara vez poden empregar probas e tratamentos innovadores ou controvertidos, como as probas T3 libres, as probas Reverse T3, as drogas T3 e os medicamentos de tiroides naturais desecados e, normalmente, non poden gastar o tempo. axudar a identificar, probar, diagnosticar e tratar desequilibrios autoinmunes e hormonais complexos.
Os médicos que forman parte das HMOs, reembolsados por compañías de seguros ou que forman parte dos programas de asistencia sanitaria dirixidos polo goberno, deben seguir as pautas oficiais creadas por aquelas empresas ou gobernos que detallan coidadosamente as probas e os tratamentos diagnósticos como estándar de atención e impoñer prazos para visitas de oficina. Os HMOs, aseguradoras e os programas de asistencia sanitaria do goberno normalmente requiren que os médicos sigan directrices estrañas e convencionais, como contar con probas de diagnóstico e xestión de TSH e usar só fármacos de levotiroxina como Synthroid para a substitución da hormona tiroidea .
Cando precisa máis atención personalizada de tiroides, pode decidir loitar contra o sistema, si. Pero pode loitar moito e non pode gañar. Ás veces pode atopar un practicante máis aberto que estea disposto a pensar fóra da caixa no seu nome. Se o fai, aproveite esa relación e espera que o practicante non se mova ou saia ou se despide. Con frecuencia, con todo, a mellor solución é desembolsar un gran médico "privado".
Escoitei que os pacientes din que non é xusto e que se negan a pagar máis por algo que senten que deberían recibir como parte do seu servizo existente. Créame, entendo a frustración, e non é xusto e parece ridículo ter que pagar máis por algo que xa está pagando. Pero a realidade é, se pode permitila, incluso varias visitas cun practicante verdadeiramente experimentado podería significar regresar ao benestar, fronte a anos de loita cos médicos sub-par, mentres se enfrontan a enfermidades crónicas.
Saber cando é hora de unha segunda opinión ou dun novo médico
Para rematar, creo que é importante saber cando é hora de buscar novas ideas e novas perspectivas.
Ás veces, cando sente que o seu médico pode usar un par de ollos para ollar a situación, unha segunda opinión pode ser unha excelente adición ao seu coidado. É importante saber cando é hora de que un paciente tiroideo poida buscar unha segunda opinión . Non obstante, noutras situacións, unha segunda opinión non é suficiente e é hora de un novo médico . Moitos de nós somos reacios a "disparar" a un médico, pero moitas veces é o primeiro paso máis importante para o benestar. Aprenda sobre os 10 sinais que precisa dun novo médico tiroide . E se aínda está a pensar se é hora de escoitar o que outros pacientes teñen que dicir sobre iso. Máis de 130 pacientes tiroideos compartiron as súas propias historias sobre como sabían que era hora dun novo médico tiroide . Pode recoñecer a súa propia situación ou sentir-se obrigado a contar a súa propia historia sobre como sabía que era hora de buscar un novo médico para o seu coidado da tireóide.