O estreñimiento é un problema que pode ser particularmente problemático para as persoas con hipotiroidismo (unha tiroide pouco eficaz).
O hipotiroidismo retarda moitos dos sistemas do corpo, incluíndo a dixestión e eliminación. E, por desgraza, algunhas persoas poden acabar sendo constipadas crónicamente como resultado.
Definir o estreñimiento
O estreñimiento defínese tradicionalmente como ter tres movementos intestinais ou menos nunha semana.
Ademais da frecuencia do movemento intestinal, outros criterios utilizados para definir o estreñimiento inclúen síntomas como a necesidade de tensión durante os movementos intestinais, heces vértices ou duras e unha sensación de que os movementos intestinais están incompletos ou bloqueados de algunha maneira. Ademais, algunhas persoas con constipação teñen que usar manobras manuais para facilitar o movemento intestinal (por exemplo, a evacuación dixital).
Bioloxía do estreñimiento
A medida que a comida se move a través do colonos, tamén coñecido como intestino groso, absorbe a auga dos alimentos. Despois de absorber o auga, o produto de residuos (feces) está formado. Os músculos do colonos se contraen para mover o excremento a través do intestino cara ao recto. A auga segue a ser absorbida para que a materia fecal tórnase máis sólida antes da eliminación.
O estreñimiento ocorre debido a que se absorbe demasiada auga dos alimentos ou o colonos non se contrae con frecuencia ou con forza. O taburete móvese moi lentamente como resultado.
Contraccións de colon lentas, máis lentas ou máis débiles (chamadas de motilidade intestinal reducida) son características do hipotiroidismo.
Tratando o estreñimiento do hipotiroidismo
En primeiro lugar, quere estar seguro de que o seu tratamento tiroideo está optimizado, xa que o tratamento insuficiente pode contribuír a problemas de constipação.
Outras estratexias que o seu médico pode recomendar, inclúen:
Aumenta tu consumo de fibra con alimentos
Os cambios dietéticos, incluíndo a obtención de 25 a 35 gramos de fibra ao día, é un bo comezo para controlar o seu estreñimiento. Os alimentos con alto contido de fibra inclúen moitas froitas e verduras, pan integral e cereais e feixóns. Algúns dos alimentos de fibra máis elevados inclúen froitas como bagas, verduras e grans integrais.
Como aparte, algúns alimentos con alto contido de fibras son considerados "goitróxenos", o que significa que poden agravar o hipotiroidismo. Normalmente, con todo, este risco é máis alto cando estes alimentos se comen crus e en cantidades excesivas.
Se non está seguro de como incorporar fibra á súa dieta, considere ver a un nutricionista ou traer un xornal alimentario ao seu médico.
Tamén pode considerar un suplemento de fibra se o atopa desafiante para obter a cantidade correcta de fibra diaria a través da súa dieta.
Sexa cauteloso, porén, como a fibra na túa dieta e os suplementos de fibra poden afectar a absorción da túa hormona tiroidea. É por iso que é importante levar a súa medicación tiroidea primeiro pola mañá e esperar dúas ou tres horas antes de comer ou tomar medicamentos ou suplementos.
Cambios de estilo de vida
Asegúrese de que obteña bastante líquido. Isto significa que polo menos 64 onzas por día (sen incluír bebidas con cafeína).
O exercicio diario é esencial. Incluso un curto paseo é útil para que as cousas se movan.
Asegúrese de ter tempo e privacidade suficiente para un cómodo movemento intestinal. E non ignore, retrasas ou retrasas o desexo dun movemento intestinal.
Laxantes
Se experimentou cambios na dieta e no estilo de vida e aínda padecen un estreñimiento crónico, quererá falar co seu médico sobre laxantes. Debido a que o seu médico debe avaliar o estreñimiento crónico e a maioría dos laxantes poden formar hábitos, é mellor non tratar cos laxantes. En vez diso, fale co seu médico para obter orientación.
Enfoques Complementarios
Unha serie de tratamentos naturais tamén poden ser útiles como terapia probiótica, ioga ou biofeedback.
Complicacións do estreñimiento
Ás veces, o estreñimiento crónico pode provocar complicacións adicionais. Os máis comúns son hemorróidas, prolapso rectal ou impação fecal. O ideal sería que o tratamento do seu médico debería axudar a evitar este tipo de complicacións graves.
Se a dieta, o exercicio, o cambio de estilo de vida e os medicamentos recetados ou non recetados (e un tratamento axeitado de tiroides para os pacientes con tiroides) non están resolvendo o estreñimiento crónico, entón recoméndase recomendar a consulta cun gastroenterólogo para probas máis extensas.
Outras causas do estreñimiento
Ademais da desaceleración intestinal xeral e acumulación de fluídos característicos do hipotiroidismo, hai outras causas de constipação :
- Comendo demasiada carne, queixo e alimentos con pouco contido de fibra, e non unha fibra suficiente (como grans enteiros)
- Non bebe suficientes líquidos / deshidratación
- Inactividade física (especialmente nos anciáns)
- Medicamentos, incluíndo medicamentos para a dor (especialmente narcóticos como a codeína e oxicodona prescritos despois da cirurxía ), antiácidos que conteñen aluminio ou calcio, medicamentos para a presión arterial, antidepresivos, anticonvulsivantes, diuréticos, fármacos para a enfermidade de Parkinson e antiespasmódicos.
- Suplementos, especialmente aqueles que conteñen ferro
- Overuse de laxantes
- Ignorando o desexo de ter un movemento intestinal
- Enfermidades ou enfermidades específicas, como a síndrome do intestino irritable , trastornos neurológicos (accidente vascular cerebral, Parkinson, MS), problemas metabólicos como a diabetes e enfermidades autoinmunes como amiloidosis, lúpus e esclerodermia.
- Problemas co colon e o recto, incluíndo obstrucións intestinais, tumores, tecido cicatricial e adhesións
- Outros problemas, incluído o embarazo e os viaxeiros
Unha palabra de
Se padecemento de constipação crónica vexa o seu médico para unha avaliación completa, que incluirá unha avaliación da tiroide (se non o fixo).
Teña en conta que debería ver o seu médico de inmediato se o seu estreñimiento chegou moi rapidamente sen ningún motivo. Ademais, consulte o seu médico se o estreñimiento vén acompañado de síntomas como hemorragia do recto, hemorragia rectal, dor abdominal , calambres, náuseas, vómitos ou perda de peso notable.
En xeral, con todo, a maioría dos médicos comezará cunha historia clínica e un exame físico. O médico quererá coñecer a frecuencia dos seus movementos intestinais, as características da súa deposición, os seus hábitos de consumo e bebida, os medicamentos que toma e o seu nivel de actividade física.
> Fontes:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Enfoque diagnóstico do estreñimiento crónico en adultos. Médico Am Fam . 2011 1 de agosto; 84 (3): 299-306.
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. (nd). Estreñimiento