Por que se produce e como tratala
Dado o estrés que o corpo perdura durante un procedemento quirúrgico, entre outras cousas, pode non ser sorprendente escoitar que os pacientes con cirurxía teñen moito máis probabilidades de sufrir episodios de constipação: a incapacidade de pasar as femias ou a dificultade de pasar as femias porque está seco ou endurecido - que a persoa media.
Causas do estreñimiento despois da cirurxía
Os pacientes con cirurxía son propensos ao estreñimiento por múltiples motivos, sendo o principal motivo os medicamentos recetados para o alivio da dor.
Medicación para a dor
Os opioides son un tipo poderoso de medicación para a dor e adoitan darse despois da cirurxía para controlar a dor . Desafortunadamente, todos os opioides teñen un efecto secundario ben coñecido de causar constipação.
Unha forma na que os opiáceos promoven o estreñimiento é que reducen o movemento dos alimentos a través do tracto intestinal, o que lle dá ao corpo máis tempo para eliminar a auga. Isto pode levar a unha seca máis que a típica feces.
Tamén se cre que os opiáceos poden aumentar a cantidade de auga absorbida polo tracto GI. Finalmente, os opiáceos poden diminuír o impulso de sufrir un movemento intestinal, o que de novo permite máis tempo para que o corpo elimine a auga.
Comida e bebida despois da cirurxía
Como parte da súa preparación para a cirurxía, pode ter sido instruído para non comer ou beber. Despois da cirurxía, é probable que te dixeron que beba de forma mínima e quizais non comas nada durante un día ou dous. A combinación de pouco líquido e sen inxestión de alimentos pode funcionar contra a rutina normal de eliminación do teu corpo.
Moi pouco líquido no corpo significa menos líquido nas suas friccións, o que causa movementos secos e secos. Os alimentos traballan para estimular o sistema dixestivo e manter as cousas movéndose. Con ningún alimento comido, o mecanismo "comida en comida" tampouco funciona.
As túas opcións dietéticas, xunto co teu nivel de ingestión, tamén poden ter modificado despois da cirurxía.
Incluso o alimento provisto no hospital pode ser un cambio significativo da súa dieta normal e pode causar estreñimiento.
Inactividade
Levantar e camiñar ou estar activo é un dos disparadores para un movemento intestinal. Entón, de súpeto, gastar a maior parte do seu tempo na cama que descansa despois da cirurxía non axuda as súas entrañas a mover as femias ao longo.
Anestesia
A xente pensa na anestesia como algo que nos deixa durmir. A anestesia, porén, tamén paraliza os músculos, o que impide que o alimento se mova ao longo do tracto intestinal. Noutras palabras, ata que os intestinos "espertan", non hai movemento de heces.
Complicacións do estreñimiento
Ademais de simplemente sentirse máis cómodo, hai outras razóns importantes para abordar o constipo post-cirúrxico.
O estreñimiento pode avanzar ata a impação, que é cando o tambor é tan duro e seco que non pode ter un movemento intestinal. As femias endurecidas deben ser eliminadas por enemas, desinfección dixital (onde o médico ou a enfermeira usan os dedos para axudar a desaloxar as heces endurecidas) ou (en casos avanzados) a cirurxía.
Os casos de estreñimiento severos e prolongados poden causar dano suficiente para eliminar os segmentos do intestino, o que moitas veces significa que o paciente necesitará unha colostomía.
O estreñimiento e a impação, xunto cos esforzos que realizan os pacientes para intentar forzar un movemento intestinal, tamén poden causar ritmos cardíacos inusuales, prolapso rectal, hemorroides e falta de aire.
Nos pacientes cirúrxicos, este esforzo pode causar estrés nas incisións, tanto internas como externas, e en casos extremos, pode causar a apertura das incisións . Ademais, os pacientes con cirurxía cardíaca aberta poden ter un risco particular de cambios no ritmo cardíaco mentres se esforzan por ter un movemento intestinal.
¿Que é normal?
Dado que é importante "manter as cousas en movemento" despois da cirurxía (e sempre, para o caso), pode ser útil revisar os movementos intestinais saudables (e o que pode ser un sinal dun problema).
Cando se trata de definir o estreñimiento, non hai regras rápidas e rápidas para a frecuencia do movemento intestinal. Noutras palabras, se normalmente ten dous ou tres evacuacións intestinais por día, tres por semana indicarían un estreñimiento. Por outra banda, para algunhas persoas, tres evacuacións por semana son "normais".
Ademais, o taburete "normal" ou os movementos intestinais son suaves, formados e controlados (o que significa "accidentes") e non son dolorosos.
Desafortunadamente, as feces tenden a ser máis difíciles e difíciles, xa que aumenta o tempo entre os movementos intestinais. Isto é porque máis auga é absorbida de novo no sangue, facendo que o tambor seque no colon.
Prevención do estreñimiento despois da cirurxía
Obviamente, é ideal para previr o estreñimiento despois da cirurxía, no canto de desenvolvela e ter que tratar. Aquí tes algunhas suxestións para optimizar a saúde intestinal, polo que podes evitar o máximo de incomodidade posible.
Medicamentos
O seu cirurxián pode prescribir un suavizador de feces para levar xunto coa súa medicación para evitar o estreñimiento. Se é o caso, siga os consellos do seu cirurxián, mesmo se nunca experimentou un estreñimiento. É moito máis doado e cómodo para vostede evitar o estreñimiento que tratar con el unha vez que comeza.
Por outra banda, é importante non usar tratamentos sen receita sen discutir antes co seu médico. Hai unha gran variedade de medicamentos sen receita para o estreñimiento, e algúns deles poden non ser correctos para ti. Por exemplo, un estimulante intestinal pode ser demasiado agravante para o seu corpo.
Bebe máis fluídos
Aumentar a inxestión de líquidos, evitar as bebidas con cafeína e centrarse nas bebidas (auga e zume) pode axudar a mantelo ben hidratado e diminuír o risco de estreñimiento. Os líquidos tamén axudarán a recuperar o corpo despois de desenvolver o estreñimiento.
Teña en conta que tamén tomar o medicamento para a dor con auga e seguir bebiendo auga ao longo do día. A inxestión diaria recomendada de auga normalmente é de aproximadamente 64 onzas, o que pode non ser suficiente ao tomar opioides.
Comer máis fibra
O que come pode aumentar ou diminuír o risco de prisión de ventre. Aumenta a inxestión de fibra ao comer froitas e verduras, de forma preferente o máis natural posible. Unha laranxa enteira fará un mellor traballo de proporcionar fibra para a súa dieta que o zume de laranxa coa polpa eliminada.
Tamén podes engadir fibra á túa dieta con suplementos de fibra, pero recorda que a adición de fibra suplementaria pode aumentar o estreñimiento se se consume pouca auga.
Ademais, evite os alimentos que se sabe que causan estreñimiento. Para moitas persoas, o queixo pode levar ao estreñimiento, así como unha dieta chea de carne con froitas e verduras mínimas.
Comidas e aperitivos regulares
O corpo está deseñado para eliminar as femias cando se introduce o alimento. Esta é unha das razóns polas que un movemento intestinal despois do almorzo é común: a comida vai para que o excremento saia. Por este motivo, as comidas pequenas e frecuentes poden fomentar o movemento intestinal habitual.
Actividade Física
A actividade física, como camiñar, tamén demostrou diminuír o risco de constipação. Por suposto, asegúrese de seguir as instrucións do seu cirurxián sobre os seus límites ao exercicio.
Tratando o estreñimiento despois da cirurxía
Se desenvolveu un estreñimiento, o consello para previr o estreñimiento aínda se aplica a vostede.
Aumentar a inxestión de auga é esencial, así como os cambios dietéticos para engadir a fibra ás súas comidas. Ademais, hai moitos tratamentos contador e prescrición para o estreñimiento. Pero se recientemente realizou unha cirurxía, debería consultar o seu médico antes de usalos.
Os axentes de alivio da constipação varían de forma tan suave ou agresiva que tratan o estreñimiento e poden causar un considerable problema abdominal. Demasiada medicación ou tratamentos excesivamente estimulantes poden causar cólicas, dor e diarrea.
Con iso, os tipos comúns de terapia anti-constipação inclúen:
- Enema
- Suavizador de tambor
- Laxante
- Suplemento de fibra
- Citrato de magnesio
- Supostos de glicerina
Unha palabra de
O estreñimiento nunca debe ser ignorado, especialmente despois dunha experiencia estresante como a cirurxía. Pero non se preocupe se desenvolve o estreñimiento, mesmo se intentou impedilo. Coa axuda do seu médico e, posiblemente, algún medicamento, pode recuperar as súas entrañas.
> Fontes:
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. (nd) Estreñimiento.
> Trads M, Pedersen PU. Constipação e defecación patrón os primeiros 30 días despois da fractura de cadeira. Int J Nurs Pract . 2015 outubro; 21 (5): 598-604