Un problema real ...
No pasado, moitas descricións da enfermidade de Parkinson non mencionaban a dor como un síntoma importante, as explicacións estándar que xeralmente centrábanse nos aspectos motores da enfermidade . Por suposto, estas definicións non son incorrectas, pero esta enfermidade desafíenos de moitas maneiras e xestionar a dor, non é unha excepción. E é un tema que moitas veces afecta de forma significativa á calidade de vida, que é algo que ninguén quere perder ... é moi importante e, desgraciadamente, moitas veces, difícil de manter.
Non obstante, seguimos perseguíndoo, comprometido a permanecer tan activo e produtivo durante o tempo que esta enfermidade permita.
A dor, de feito, é unha denuncia frecuente en PD. Estímase que 35-80% dos pacientes de Parkinson experimentan molestias significativas. Esta estatística representa unha variabilidade bastante ampla debido á dificultade de estudar algo tan subjetivo como a dor - a falta de definicións estandarizadas e as ferramentas de avaliación consistentes son retos reais. Independentemente da súa prevalencia, restrinxindo a mobilidade , interferindo no soño e afectando o estado de ánimo entre outras cuestións, a dor no Parkinson pode interferir co funcionamento cotián ea vida dun individuo.
Na maior parte do tempo, a incomodidade nos músculos e as articulacións é secundaria ás características motoras do Parkinson: falta de movemento espontáneo, rixidez e anormalidades da postura, que se coñece como dor musculoesquelético . Os sitios máis comúnmente dolorosos son a parte traseira, as pernas e os ombreiros e adoita ser o predominante do lado máis afectado polo parkinsonismo.
Pero hai moitas outras categorías de dor asociadas á enfermidade de Parkinson. A dor radicular ou neuropática experimenta como entumecimiento ou formiguexo, ou unha sensación de frescor nunha parte do corpo, normalmente secundaria a un nervio pellizcado debido a algo así como un disco esvaradío ou nalgúns pacientes de Parkinson, débese ao espasmo muscular forte e prolongado que pode ocorrer.
A dor de distonía ocorre como o seu nome suxire, en momentos de distonía (contracción prolongada, dolorosa dun músculo) que se experimenta con máis frecuencia no pé, pescozo ou rostro e brazo en diferentes puntos do calendario de dosificación, en particular a fase de "desactivación" Non hai suficiente reemplazo de dopamina, pero tamén pode ocorrer de forma frecuente nos momentos de dosificación máxima. Pode ser un dos síntomas máis dolorosos que poden afrontar os pacientes con Parkinson.
A dor akathítica é experimentada como inquietude, un desexo interior subxectivo de moverse, unha incapacidade de permanecer quieto e os sentimentos inherentes de incomodidade que trae. É experimentado principalmente nos membros inferiores e moitas veces pode ser aliviado camiñando.
A dor primaria ou central no Parkinson é unha consecuencia directa da enfermidade e non se debe a causas secundarias. Pode ser descrito como un doloroso, ardente, apuñalado, aching, coceira ou formigamento que ocorre en áreas indefinidas do corpo. Este tipo de dor pode ser bastante implacable e angustiante.
Na maioría das veces é unha combinación de moitas causas distintas (multifactorial), pero independentemente do tipo de dor, a súa presenza pode afectar negativamente as medidas de calidade de vida relacionadas coa saúde e nalgunhas persoas incluso pode esvarar os síntomas motores da enfermidade.
E o certo é que, a pesar de que ten un efecto negativo significativo sobre a calidade de vida, a dor no Parkinson é a miúdo desnatural. Diagnosticar a orixe da dor na enfermidade de Parkinson pode ser difícil e adoita ser un diagnóstico de exclusión, o que significa que todas as outras causas non relacionadas coa PD son descartadas. Pero unha vez diagnosticados e clasificados, a xestión pode dirixirse para tratar a causa potencial ou, polo menos, aliviar algúns dos síntomas debilitantes.
Existen intervencións que pode implementar para aliviar algunhas das molestias xunto con varios axustes ou complementos de medicamentos que o seu médico pode tentar que tamén poida beneficiar.
A dor na enfermidade de Parkinson é un fenómeno real e grave. Minimizar a cantidade de dor que experimenta é unha necesidade e un foco valioso para ti e para os membros do teu equipo de saúde.
> Fontes :
> Ford, Blair, MD. "Dor na enfermidade de Parkinson". Publicación en weblog. Fundación da enfermidade de Parkinson . Np, inverno 2005.
> Olanow, CW, MD, F. Stocchi, MD e Anthony E. Lang, MD. "Dor e parestesia na enfermidade de Parkinson". Enfermidade de Parkinson: características non-motoras e non dopaminérxicas . Chichester, West Sussex, Reino Unido: Wiley-Blackwell, 2011. 315-32.
> Sorbo, Francesca Del, MD e Alberto Albanese, MD. "Xestión clínica da dor e fatiga na enfermidade de Parkinson". Parkinsonismo e trastornos relacionados 18 (2012): S233-236.