Unha percepción predominante dos cirurxiáns da columna vertebral (en xeral) -tanto os neurociruxenos, cirurxiáns ortopédicos ou outros- é que se se fixo referencia a unha cita cunha soa, automaticamente significa que terá unha cirurxía traseira.
Aínda que seguro que isto non sempre é certo (e ten en conta que ten dereito a buscar opinións de máis de un médico), pode serlle útil na súa investigación que teña en conta que varios estudos estudaron a taxa de utilización de A cirurxía de fusión espinal , un procedemento realizado por cirurxiáns ortopédicos e por neurocirujanos, apunta a esta dirección.
Por exemplo, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler e La Marca atoparon no seu estudo de 2006 "Cambios na utilización da fusión espinal nos Estados Unidos", que as fusións para as tres rexións principais da columna aumentaron entre 1993 e 2003 As fusións do pescozo , din eles, aumentaron un 89%, mentres que as fusións no toracolumbar (área media e baixa) aumentaron un 31%. ¡As fusións lumbares aumentaron un 134%!
Os investigadores tamén descubriron que as fusións cervicales e lumbares aumentaron a maior parte dos pacientes con idades comprendidas entre os 40 e os 59 anos. Tamén se incrementaron as fusións que se deron aos pacientes de 60 anos.
E para rematar, Cowan, et. al. descubriron que, como un proceso de hospitalización, a fusión espinal era moito máis común en 2003 que en 1997; En 1997, foi o 41º procedemento máis común; en 2003, o día 19.
¿Que hai detrás do alza nas fusións espinales?
Pódese conxecturar varios motivos posibles para a aceleración.
Pero no seu estudo, "as tendencias dos Estados Unidos na cirurxía de fusión lumbar para condicións dexenerativas", Deyo, et. al. revisou os rexistros das fusións espiñales dadas entre 1998 e 2001. (Utilizaron o Proceso de custos e aproveitamentos de asistencia sanitaria de Nationwide Inpatient Sample e os datos do Censo de Estados Unidos para facelo).
Os autores deste estudo comentan que os aumentos nos procedementos de fusión, que foron "moito maiores que aumentan noutros procedementos ortopédicos principais", parecen corresponder coa aprobación da FDA de novos implantes cirúrxicos.
Deyo, et. al. tamén comentan que durante este período de tempo, o aumento máis rápido da cirurxía de fusión vertebral ocorreu nos máis de 60 afeccionados; noutras palabras, persoas maiores e persoas maiores.
Deyo e o seu equipo piden mellores datos sobre a eficacia da fusión espinal para os pacientes, observando que "estes aumentos non estaban asociados con informes de indicacións clarificadas ou eficacia mellorada".
Fontes:
Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Cambios na utilización da fusión espinal nos Estados Unidos. Neurocirugía. Xullo de 2006.
Condicións e tratamentos. Páxina web de AANS, Páxina de información do paciente.
Deyo R., Grey D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Tendencias dos Estados Unidos na cirurxía de fusión lumbar para condicións dexenerativas. Espina. Xuño de 2005.
Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. A base de datos de Nationwide Inpatient Sample non reflicte con precisión as indicacións cirúrxicas para a fusión. J Neurosurg Spine. Decembro de 2014.