Inhaladores e medicamentos para EPOC

Unha guía para o tratamento da EPOC

Cando tes falta de aire, un dos síntomas máis importantes da COPD , o primeiro que probabelmente corres é o inhalador COPD. E iso é bo, porque un inhalador COPD, cando se usa correctamente, pode abrir as vías respiratorias bloqueadas, proporcionar un alivio de síntomas inmediato e, nalgúns casos, aliviar a inflamación.

O tratamento pode chegar a ser confuso, porén, xa que existen diferentes medicamentos que se utilizan nos inhaladores, así como en diferentes tipos de dispositivos de inhalación. Engadir a iso o feito de que algúns medicamentos teñen varias marcas distintas e algúns inhaladores conteñen máis dun medicamento e pode sentirse que precisa un diploma en farmacia para coidar a súa saúde.

Non obstante, independentemente dos medicamentos que vostede prescribe e se usa un nebulizador ou un inhalador de dose medida, a seguinte guía para os inhaladores e os medicamentos para a COPD axudará a que o seu tratamento COPD sexa un pouco máis manexable.

1 -

Lista de Medicamentos Comúns da DQI

Se está vivindo con EPOC ou un coidador a alguén que ten COPD, aprender todo o que poida sobre os medicamentos comúns da DQI pode axudarche a sentirse máis poderoso na túa viaxe.

Algúns destes medicamentos úsanse por inhaladores ou nebulizadores, algúns se toman en forma de píldora e algúns tamén poden administrarse por vía intravenosa. As principais categorías de medicamentos utilizados no tratamento inclúen:

• Antibióticos: medicamentos que tratan infeccións secundarias cando de
• Broncodilatadores: medicamentos que dilatan as vías respiratorias para mellorar o fluxo de aire.
• Corticosteroides: medicamentos que reducen a inflamación nas vías respiratorias.
• Inhibidores de Fosfodiesterase-4 (PDE4): medicamentos que inhiben a inflamación e axudan a relaxar o músculo liso nas vías respiratorias.

2 -

Unha ollada máis próxima aos broncodilatadores

Os broncodilatadores son un piar de tratamento para a EPOC e traballan ao relaxar as vías respiratorias para mellorar o fluxo de aire para os pulmóns.

Hai tres tipos de broncodilatadores, que inclúen:

• Beta-agonistas: os beta-agonistas poden ser utilizados nun inhalador ou administrados por unha tableta ou IV. Hai dous beta-agonistas de acción curta e de acción longa (LABA). Os beta-agonistas de acción curta inclúen Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) e metaproterenol. Os LABA inclúen o performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol e Brovana (arformoterol).
• Anticolinérxicos: os anticolinérxicos só están dispoñibles por inhalación e inclúen os medicamentos Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) e aclidinium.
• Metilxantinas: as metilxantinas non están dispoñibles de forma inhalada.

Os broncodilatadores pódense combinar con outro medicamento, como no inhalador Symbicort que combina un beta-agonista de acción prolongada cun corticosteroide.

3 -

Glucocorticoides

Se estivo vivindo con COPD por un tempo, probablemente estea familiarizado con algúns dos pros e os contras dos glucocorticoides.

Os glucocorticoides poden reducir a inflamación, aínda que non se recomendan os inhaladores de glucocorticoides para persoas con COPD estable. Estes inhaladores demostraron que reducen o número de exacerbacións da DPOC e melloran a calidade de vida das persoas con EPOC avanzada, pero non modifican a mortalidade. Ademais, a retirada destes medicamentos pode producir exacerbacións.

Dito isto, os corticosteroides inhalados poden ser útiles para os que están en etapas avanzadas da enfermidade e para as exacerbacións da EPOC.

Exemplos de inhaladores desta categoría inclúen Flovent (fluticasone), Beclovent / Qvar (beclomethasone), Aerobid / Aerospan (flunisolide) e Pulmicort (budesonida).

4 -

Lista de inhaladores comúns da EPOC

Os inhaladores de COPD son comúns no tratamento da EPOC. Pero, comprendendo cal é ... que e que fai, o que ás veces pode ser confuso. Para simplificar esta discusión, pode tomar un momento para coñecer máis sobre os tipos máis comúns de inhaladores de COPD no mercado dos EE. UU.

5 -

A diferenza entre os inhaladores doses dosificadas e os nebulizadores húmidos

Non só hai un número de diferenzas nos medicamentos que se poden inhalar para tratar a EPOC, pero tamén hai diferenzas en como poden ser aspiradas.

¿É mellor recibir un medicamento a través dun inhalador de dosificación ou un nebulizador?

Históricamente, moitas veces pensouse que un nebulizador funciona mellor que un inhalador de doses medida, pero hai evidencias en contrario. En xeral, a batalla dos inhaladores doses dosificados vs nebulizadores segue sendo forte.

Hai un papel para estes dous dispositivos. Os inhaladores doses dosificadas son menos caros e teñen menos efectos secundarios (como a ansiedade). Tamén poden resultar nunha mellora máis rápida na configuración da sala de emerxencias. Dito isto, hai máis espazo para o erro cun inhalador de dose medida e unha gran cantidade de persoas prescritas por estes dispositivos úsanos incorrectamente. A adición dun separador pode reducir algúns deste erro.

Os tratamentos de nebulización úsanse a miúdo no ámbito do hospital e son máis versátiles xa que poden ser administrados a través dunha máscara ou ata dun tubo endotraqueal. Esixen menos coordinación para maximizar a eficacia.

É probable que algunhas persoas atopen un dispositivo ou o outro mellor para os seus síntomas particulares, e pode chegar a preferencia individual.

6 -

Como usar un inhalador de dose medida

Usar un inhalador de doses medidas (MDI) pode resultar máis desafiante que usar un nebulizador, especialmente se a súa coordinación non é o que adoitaba ser. Aínda así, aínda que teña unha boa coordinación e siga as instrucións á perfección, non pode obter o máximo beneficio do inhalador. Os estudos descubriron que a maioría das persoas usa os seus inhaladores incorrectamente.

Se recentemente recibes un inhalador de dose medida ou un usuario veterano que teña usado estes durante anos, toma un momento para revisar correctamente o uso do teu inhalador .

Base de fondo sobre medicamentos inhalados para a EPOC

Os medicamentos inhalados son un puntal para moitas persoas con EPOC. Estes medicamentos poden incluír un dos tipos de broncodilatadores, un corticosteroide ou unha combinación dos dous. Tamén hai diferenzas nos métodos de inhalación con inhaladores, nebulizadores e moitas variedades de cada un a elixir. Aproveitar o tempo para coñecer os seus medicamentos é un gran paso para ser unha parte activa do seu coidado da EPOC.

> Fontes:

> DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L. e M. Riebe. Opcións do dispositivo de inhalación para a xestión da enfermidade pulmonar obstrutiva crónica. Medicina de Posgrao . 2018. 130 (1): 83-97.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educación de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.

> Tashkin, D. Revisión de entrega de medicamentos nebulizados en COPD. Revista Internacional de Enfermidade Pulmonar Obstructiva Crónica . 2016. 11: 2585-2596.