Letrozol para tratar a infertilidade en mulleres con PCOS

Unha nova investigación demostra que a droga do cancro de mama coñecida como letrozol (Femara) pode ser unha opción mellor que Clomid para mellorar as taxas de embarazo en mulleres con PCOS. Esta é unha gran noticia para os millóns de mulleres que padecen PCOS, a principal causa de infertilidade ovulatoria nos Estados Unidos.

O Dr. Richard Legro, un endocrinólogo reprodutor do Penn State Hershey Medical Center, presentou os resultados do seu recente xuízo patrocinado por NIH na conferencia ASRM da Asociación Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM) de 2012 que demostrou que o 25% por cento das mulleres tratadas con letrozol tiveron un nacemento vivo ao 16,8% das mulleres que tomaron clonación.

Tradicionalmente, Clomid foi o medicamento de primeira liña para estimular a ovulación nas mulleres con PCOS pero ten unha maior taxa de embarazos múltiples e aumenta a exposición aos estróxenos. En comparación, o letrozol non aumenta o Clomid de tipo estrogénico, ten un menor risco de anormalidades cardíacas e ten unha menor taxa de embarazo múltiple.

Que é Letrozole?

O letrozol é un inhibidor da aromatase que impide a conversión de andróxenos aos estrógenos. Tamén mellora o espesor endometrial e favorece o desenvolvemento folicular ovárico saudable. Aínda que non foi aprobado pola FDA para este uso, demostrouse que induce a ovulación nas mulleres que non ovulan. Por este motivo, algúns especialistas en infertilidad usan drogas en mulleres que non poden tolerar ou que non responden ben a Clomid.

O letrozol é un fármaco que se usa habitualmente para tratar tumores dependentes de estróxenos, especialmente o cancro de mama nas mulleres máis vellas e postmenopáusicas.

Dosificación:

O letrozol vén en comprimidos de 2,5 mg e é tomado unha vez ao día durante 5 días, xeralmente comezando o día tres ou o día cinco do ciclo menstrual . Pode necesitar monitorización a través de exames de sangue e / ou ultrasóns para determinar cando se achega á ovulación.

Efectos secundarios:

En xeral, o letrozol é ben tolerado.

Os efectos secundarios poden incluír:

Riscos de defectos de natalidade:

É importante notar que este medicamento é incompatible co embarazo ea lactación materna. Non obstante, comprenda que está tomando esta droga antes de quedar embarazada, polo que non aumenta o risco de ter un fillo con defectos de nacemento. O letrozol debe deterse axiña que se consiga o embarazo.

Editado por PCOS Expert Angela Grassi, MS, RDN

Fontes:

Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. O xuramento do embarazo no Síndrome do Ovario Poliquístico II (PPCOS II): xustificación e deseño dun ensaio blindado doble ciego de citrato de clomifeno e letrozol para o tratamento da infertilidade en mulleres con síndrome de ovario poliquístico. Contemp Clin Trials. Maio de 2012; 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD e Nezhat Mousavifar, MD. Unha proba clínica aleatorizada sobre a comparación das características do ciclo de dous diferentes días de iniciación do tratamento de letrozol nos pacientes con PCOS resistentes ao citrato de Clomiphene en ciclos IUI. Int J Fertil Steril. 2015 abril-xuño; 9 (1): 17-26.