Aínda que a maioría dos pediatras atenden a nenos con trastornos do espectro autista, ata hai pouco, poucos informaron que rutineiramente examinaron o autismo. Máis pediatras están examinando rutineiramente nenos para o autismo xa que o informe clínico da "Academia Americana de Pediatría" (AAP) "Identificación e avaliación de nenos con trastornos do espectro autista" saíu en 2007 e foi reafirmado en 2014.
Proxección para o autismo
O informe recomendou que os pediatras:
- Realizar vixilancia para o autismo en cada visita de benestar, incluída a procura de sinais sutís
- Nenos de pantalla para autismo usando unha ferramenta de selección ou lista de verificación formal cando teñen 18 e 24 meses de idade
- Programe unha visita especial para abordar calquera dúbida que os pais poidan ter sobre o autismo
O máis importante é que o AAP recomenda que os pediatras envíen aos nenos a unha avaliación autista completa se teñen unha proba de detección de autismo positivo, ademais de rexistrala para unha proba de audición e servizos de intervención infantil.
Listas de verificación de autismo para os nenos pequenos
Cando a xente fala de probas de autismo, refírense a unha lista de verificación de autismo que se pode empregar para detectar nenos pequenos e non por ningún tipo de proba de sangue.
Listas de comprobación comúns para detectar autismo en nenos inicialmente inclúen:
- Lista de verificación para autismo en nenos pequenos (CHAT)
- Listaxe de verificación modificada para autismo en nenos-Revisado con seguimento (M-CHAT-R / F)
Proxección anticipada de trazos autistas (ESAT)
Todas estas listas de verificación de autismo nivel 1 poden ser cubertas, normalmente polo pai, aínda que algunhas teñen preguntas que o pediatra responde, en só cinco a 15 minutos.
Listas de verificación de autismo do nivel 2 para nenos pequenos
As listas de comprobación de autismo de nivel 2, xeralmente usadas para nenos que teñen unha lista de verificación de autismo de nivel 1 positivo, tamén están dispoñibles.
Poden levar entre cinco e 20 minutos para completar, pero requiren adestramentos adicionais para administrar e interpretar, polo que normalmente non estarán dispoñibles na oficina do seu pediatra. Inclúen:
- Autism Behavior Checklist (ABC)
- Escala de clasificación de autismo infantil, segunda edición (CARS2)
- Escala de trastorno de Gilliam Asperger (GADS)
- Escala de puntuación de autismo Gilliam, segunda edición (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Scanner de desenvolvemento clínico
- PDD Screening Test-II, autismo clinic Severity Screener
- A ferramenta de selección para o autismo en nenos pequenos e nenos (STAT)
Listaxe de verificación modificada para autismo en nenos
M-CHAT é unha das listas de autismo máis populares utilizadas por pediatras. Ademais de ser rápido e sinxelo de usar, está dispoñible gratuitamente. De feito, os pais poden incluso tomar o M-CHAT-R en liña e levar os resultados ao pediatra. Un neno ten unha selección positiva para o autismo se tres ou máis das 20 preguntas completas de M-CHAT obtén unha resposta errada.
Tamén debe realizarse unha entrevista de seguimento de M-CHAT para nenos que teñan unha pantalla positiva de M-CHAT. Esta entrevista de seguimento pode axudar a diminuír a cantidade de fillos que fraccionan o CHAT MÁXICO, pero que realmente non teñen autismo. Os nenos cunha puntuación total de M-CHAT de 8 ou máis probablemente non precisan ter a entrevista de seguimento de M-CHAT-R e poden dirixirse directamente á avaliación global do autismo.
Unha pantalla positiva de M-CHAT necesita máis avaliación
Teña presente que unha pantalla positiva de M-CHAT non sempre significa que o seu fillo ten autismo. Outras causas de demoras no desenvolvemento tamén poden causar unha pantalla positiva. É por iso que o seguinte paso debería incluír normalmente unha avaliación autista completa, que normalmente incluiría o exame de autismo nivel 2, ademais de asinar o seu fillo para unha proba de audición e servizos de intervención infantil.
> Fontes:
> Academia Americana de Pediatría. Informe clínico: identificación e avaliación de nenos con trastornos do espectro autista. Pediatría . 2007; 120 (5): 1183-1215. Reafirmado agosto de 2014.
> Bridgemohan C. Trastorno do espectro autista: ferramentas de selección. Actualizado. Actualizado o 11 de outubro de 2017.
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, et al. A lista de verificación modificada para o autismo en nenos pequenos: un estudo de seguimento que investiga a detección precoz dos trastornos do espectro autista. Revista de autismo e trastornos do desenvolvemento . 2008; 38 (5): 827-839. doi: 10.1007 / s10803-007-0450-9.