Polo que sei, non hai ningún bo tumor cerebral. Dito isto, a maioría das veces un meningioma é tan bo como o tumor cerebral que pode obter. De feito, nalgúns aspectos, nin sequera conta como un tumor cerebral.
¿Que é un meningioma?
Aínda que os meningiomas son moitas veces considerados un tumor cerebral primario , usei as citas anteriores porque tecnicamente un meningioma non é un tumor de tecido cerebral en absoluto.
En vez diso, un meningioma medra a partir dos meninges, o tecido protector que rodean ao cerebro. En concreto, os meningiomas adoitan xurdir do arachnoid mater .
Os meninges seguen as principais curvas do cerebro. Por exemplo, os meninges mergúllanse cara ao centro do cerebro onde se separa o hemisferio esquerdo e dereito e tamén se envolven ao redor da base do cráneo e os nervios ópticos. Os síntomas e o tratamento do meningioma dependen parcialmente da localización do tumor.
¿Como se diagnostican con frecuencia meningomas?
Mentres un estudo sobre máis de 2000 persoas na autopsia suxeriu que preto do 1% das persoas poden ter un meningioma, non son tan comúnmente diagnosticadas na vida. Os tumores poden crecer lentamente, ás veces case non.
Segundo o Rexistro Central de Tumores Cerebrais nos Estados Unidos (CBTRUS), a prevalencia estimada de meningioma nos Estados Unidos é de aproximadamente 170.000 persoas. Con base nestas estatísticas, os meningiomas están entre os máis comúns de todos os tumores cerebrais, o que supón aproximadamente un terzo dos casos.
Se os meningiomas causan problemas, adoitan tratarse cirurxicamente con relativa facilidade. Dito isto, os meningiomas ás veces poden ser graves ou incluso ameazando a vida. A diferenza reside no tipo e localización do meningioma, así como en características únicas de persoas individuais.
Riscos
Algúns riscos para o meningioma non poden ser axudados.
Por exemplo, os meningiomas son polo menos dúas veces máis comúns nas mulleres que os homes. A incidencia de meningiomas aumenta coa idade. Son relativamente raros nos nenos pero son probablemente o tipo máis común de tumores cerebrais diagnosticados en persoas maiores de 85 anos.
Hai tamén factores de risco xenético para o meningioma. O máis coñecido é a neurofibromatosis tipo II, o que aumenta as posibilidades de que alguén teña moitas neoplasias. Esta síndrome é debido a unha mutación no xene NF2 , que normalmente axuda a eliminar os tumores. Outros xenes implicados no meningioma son DAL1, AKT1 e TRAF7.
A radiación é o factor de risco modificable máis definitivo para o meningioma. Isto é mellor estudado nos casos en que o cerebro foi irradiado no tratamento de diferentes cancro. Dado que hai moito tempo entre o tempo de radiación eo descubrimento dun meningioma, o risco é maior para os nenos. Por exemplo, nun estudo de 49 persoas que tiveron leucemia infantil tratada con radiación, 11 tiveron meningiomas logo dun tempo medio de 25 anos. A radiación por técnicas médicas, como os raios X odontológicos, é moito menor, aínda que os estudos demostraron unha conexión entre o uso frecuente de raios X eo posterior desenvolvemento do meningioma.
Outros factores de risco potencial para o meningioma foron estudados con resultados conflitos, incluíndo a obesidade, a substitución hormonal eo trauma na cabeza.
¿Que fai un meningioma grave?
Aínda que a maioría dos meningiomas son tan benignos como para evitar a detección, poden chegar a ser bastante graves. A Organización Mundial da Saúde clasificou os meningiomas en tres graos segundo o seu aspecto baixo un microscopio. Canto máis avanzado sexa o grao, o meningioma máis perigoso.
- OMS Grao 1: os meningomas de grao I son relativamente benignos. Aínda que poidan seguir requirir unha cirurxía para evitar a compresión das estruturas cerebrais importantes, moitas veces non é máis necesario que os estudos periódicos de neuroimagen para asegurarse de que non se vexa máis grande.
- OMS Grao 2: Estes meningiomas teñen máis sinais de división celular activa. Hai que ter máis cautela con estes tumores. Os subtipos inclúen células cordeídas, claras e meningomas atípicos.
- OMS Grao 3: Estes tumores teñen varios sinais de división celular activa. O tumor pode incluso estar infiltrándose no cerebro subxacente ou mostrar áreas de morte celular. Os subtipos inclúen meningiomas papilares, ruddoides e anaplásicos. Só o 2 ao 3 por cento de todos os meningiomas son de grado 3.
Os pacientes con graos avanzados de meningiomas son máis propensos a ter unha recurrencia do meningioma despois do tratamento e son máis propensos a ter un maior risco de morte en xeral. A supervivencia sen recorrencia de cinco anos no meningioma de grado II foi descrita nun 87 por cento en comparación co 29 por cento para a clase III.
Independentemente do tipo de meningioma, localización e tamaño pode ser moi importante para determinar a necesidade e urxencia do tratamento. O máis importante, con todo, é como está a facer a meningioma na súa vida diaria.
Fontes:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, e outros. Meningiomas inducidos pola radiación: unha sombra na historia de éxito da leucemia infantil. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, e outros. Epidemioloxía do meninoma intracraneal. Neurocirugía 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T e col. Epidemioloxía dos tumores cerebrais primarios: conceptos actuais e revisión da literatura. Neuro-Oncoloxía 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH e col. Meningiomas atípicos e anaplásicos: implicacións pronósticas das características clínico-patolóxicas. J Neurol Neurosurgia Psiquiatría 2008; 79: 574.