Como os cadros rochosos afectan a mortalidade en demencia e Alzheimer
As fracturas de cadeira son desgraciadamente común nos adultos maiores e a demencia aumenta este risco. A osteoporose moitas veces desenvolve cando a xente envellece e os ósos son menos propensos a permanecer intactos nun outono. As cataratas son a causa do 95% das fracturas de cadeira e do 70% das fracturas de cadeira ocorren nas mulleres.
¿Que é unha fractura de cadea?
A fractura de cadeira é un óso roto na cadeira, moitas veces na zona do socket ou na parte superior do óso do fémur.
A maioría das fracturas de cadeira requiren cirurxía para a reparación e a miúdo segue unha extensa recuperación.
Fracturas de cadea nas persoas con demencia
As persoas con demencia teñen unha maior probabilidade de sufrir unha fractura de cadeira. Un estudo descubriu que os residentes da enfermería con demencia tiñan o dobre de probabilidades de fracturar unha cadera que aqueles que estaban cognitivamente intactos.
As persoas con demencia que viven nas súas propias casas e toman medicamentos antipsicóticos tamén teñen máis probabilidades de fracturar as súas caderas. E non sorprendente, aqueles con demencia e osteoporose teñen o maior risco para unha fractura de cadeira, segundo algunhas investigacións.
Aqueles con demencia que fracturan a súa cadera tamén teñen unha maior probabilidade de desenvolver delirios durante a súa estadía no hospital. Se o delirio se desenvolve, pode levar a hospitalizaciones máis longas, unha recuperación máis pobre en termos de mobilidade e un maior coidado nas instalacións.
A recuperación e rehabilitación de alguén con demencia tras unha fractura de cadeira pode complicarse coa perda de memoria .
Moitas veces, un límite de peso é colocado en alguén despois da cirurxía eo individuo con demencia pode non recordar que non pode simplemente levantarse e andar.
As taxas de mortalidade (o número de persoas que morren) nas persoas que fracturan a cadeira (con ou sen demencia) están entre un 12-33% despois dun ano.
Cando un adulto máis vello con Alzheimer ou outra demencia experimenta unha fractura de cadeira, son posibles varias complicacións.
- Menos probabilidade de rehabilitar o seu anterior nivel de funcionamento
- É máis probable que requira un servizo continuo
- Taxa máis alta de morte tras unha fractura de cadeira
- É máis probable que desenvolva pneumonía relacionada coa diminución da mobilidade
- Menos probabilidades de recibir medicamentos para a dor axeitados , o que aumenta potencialmente o uso de estupefacientes cando se desenvolve a dor de severa
Pódese recuperar unha persoa con demencia tras unha fractura de cadea?
Si. Aínda que a demencia fai máis desafiante e diminúe a probabilidade de recuperación total, a xente pode recuperar o seu nivel anterior de funcionamento. A demencia inflúe no proceso de recuperación, pero a investigación demostra que o nivel de funcionamento antes da fractura de cadeira é un predictor máis forte da rehabilitación exitosa que o estado cognitivo. Noutras palabras, se fose bastante forte e móbil antes de romper a cadeira, é máis probable que recuperemos esa forza e mobilidade, mesmo se ten algunha perdida de memoria ou un diagnóstico de demencia.
Como se pode evitar a fractura da falla?
As cataratas poden ocorrer tan rápido, pero ao revisar algunhas das causas comúns de caídas e tomar precaucións, é posible que poidas evitar algúns deles. Se ocorre unha caída, debería dedicar moito tempo a tentar descubrir a causa raíz para reducir a posibilidade de que isto ocorre de novo.
O exercicio físico pode axudar a manter o equilibrio, o ton muscular ea resistencia ósea e algunhas investigacións demostraron que o exercicio tamén pode diminuír o descenso cognitivo nas persoas con demencia. Caídas e unha fractura resultante son menos propensas a ocorrer en aqueles cuxos corpos son máis fortes e cuxas mentes poden avaliar os problemas de seguridade.
Medicamentos para fortalecer os ósos
Algúns médicos poden prescribir medicamentos como suplementos de calcio para tratar de facer os ósos máis resistentes ás fracturas.
Disminución do uso de medicamentos do soño
Os medicamentos que axudan á xente a durmir pola noite pode parecer unha excelente solución para a persoa con insomnio, pero teñen un maior risco de caídas.
Algúns médicos recoméndanse que un suplemento natural como a melatonina se tome para reducir o risco de caídas e fracturas. Asegúrese de preguntarlle ao seu médico antes de tomar medicamentos ou complementos sen receita.
Unha palabra de
Se vostede ou o seu ser querido está vivindo coa demencia, é importante comprender os riscos que implica unha fractura de cadeira, así como a forma de reducir estes riscos. E, aínda que o risco de complicacións dunha fractura de cadeira é maior coa demencia, hai algunhas persoas que se recuperan ben. Como adoita suceder en cuestións de saúde, a prevención é a "mellor medicina" cando se trata de fracturas de cadeira.
Fontes:
Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Prevención de fracturas de xema. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
A revisión canadense da enfermidade de Alzheimer e outras demencias. Setembro de 2008. Fracturas hip e enfermidade de Alzheimer. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. As persoas con enfermidade de Alzheimer están en maior risco de fractura de cadeira e de mortalidade despois da fractura de cadeira. Enfermería baseada en evidencias . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Incidentes de fracturas de cadeira entre as habitantes da comunidade con enfermidade de Alzheimer nunha cohorte a nivel nacional finlandés. PLoS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Aumento do risco de fracturas de cadeira en pacientes con demencia: un estudo baseado na poboación nacional. BMC Neurología . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2