A supervivencia media é unha estatística que fai referencia ao tempo que os pacientes sobreviven cunha enfermidade en xeral ou despois dun certo tratamento. É o tempo expresado en meses ou anos cando se espera que a metade dos pacientes estean vivos. Isto significa que a posibilidade de sobrevivir máis aló do tempo é o 50 por cento. Dá unha indicación aproximada da supervivencia así como o pronóstico dun grupo de pacientes con cancro.
A supervivencia mediana é un termo moi usado en todos os estudos de tratamento con cancro.
Exemplos
- "Non se alcanzou a supervivencia mediana estimada para o grupo de baixo risco". Aquí, a interpretación sería que, entre as persoas que cursaban o estudo con cancro de baixo risco, os investigadores non puideron calcular unha supervivencia mediana porque máis da metade deles aínda vivían.
- "Os tempos de supervivencia mediana para grupos de alto e medio foron de 10 e 5 anos, respectivamente". Neste caso, o 50 por cento dos que padecen enfermidades de risco intermedio aínda vivían 10 anos despois do ingreso ao estudo; para aqueles con enfermidade de alto risco, a metade aínda vivían 5 anos despois do inicio do estudo.
- "Del (13q) está asociado cun pronóstico favorable ea supervivencia mediana máis longa (133 meses)." Del (13q) é unha anomalía cromosómica atopada na leucemia linfocítica crónica ou CLL. As anomalías cromosómicas son o suxeito do campo da citogenética e detéctanse mediante probas . Neste exemplo, están dicindo que, nun grupo particular con un tipo particular de CLL, que ten a anormalidade de Del (13q), a diferenza doutras anomalías que probaban, asociouse coa supervivencia máis longa: a metade das persoas con este xenético A anormalidade nun determinado estudo aínda vivía 133 meses máis tarde.
Términos similares ou relacionados
- tempo medio de supervivencia
- mediana supervivencia global
- kaplan meier
Poñela en perspectiva
Ás veces, usar a supervivencia media é enganosa ou non é moi útil. Por exemplo, se ves unha supervivencia mediana informada para o linfoma non Hodgkin ou NHL, isto refírese a persoas con enfermidades moi diferentes, todas combinadas nunha única estatística.
A NHL ten moitos tipos e subtipos e pronósticos e características da enfermidade que poden variar moito de tipo a tipo.
Cando os investigadores falan sobre a supervivencia, hai algunhas verdades importantes a ter en conta. En xeral, o estudo dun grupo de persoas non usa datas no sentido de que estamos afeitos, nun calendario: unha persoa que ingresou nun estudo en 2015 ea persoa que entrou nun estudo en 2016 teñen un "día cero". que é o seu primeiro día no estudo.
Á hora cero, todos os pacientes están vivos, polo que a supervivencia é 100 por cento. Sempre que unha persoa morre, a porcentaxe de pacientes sobreviventes diminúe. Agora, todos morremos eventualmente, polo que se estiveses mirando un gráfico de supervivencia e amplías o estudo o tempo suficiente, a supervivencia acabaría caendo a cero independentemente da enfermidade de interese ou a súa terapia.
Ao mirar un estudo completo -a curva de supervivencia enteira- é difícil falar sobre os resultados do estudo dunha soa vez, e aquí é onde entra en xogo a supervivencia mediana. A mediana é o valor medio de calquera conxunto de números, polo que a supervivencia mediana é o tempo que leva ata que a metade da xente do estudo morreu -ou o tempo de que a metade aínda está vivindo, dependendo de como o estea mirando.
Ás veces, cando o estudo está completo, máis da metade das persoas matriculadas no proceso aínda están vivas.
Nestes casos, pódese usar un tempo de observación máis longo, é dicir, unha supervivencia de cinco anos ou de 10 anos.
Fontes:
> Linfoma: Patoloxía, Diagnóstico e Tratamento. 2013; Robert Marcus, et al.
Instituto Nacional do Cancro. Programa de vixilancia, epidemioloxía e resultados finais. Estatísticas de supervivencia do cancro.
Directrices de práctica clínica NCCN en Oncoloxía. Versión 2.2015.