Se xa escoitou falar de alguén que ten cancro do cérvix, se ten algún síntoma pélvico ou se ten un antecedente anormal de Papanicolaou, pode que se pregunte sobre o diagnóstico do cancro cervical. Observemos que síntomas poden suxerir que se presente un cancro, métodos de detección e probas específicas, como os procedementos de colposcopia e biopsia que se usan para o diagnóstico desta enfermidade.
O cancro cervical adoita atoparse antes de que se presenten os síntomas; noutras palabras, unha persoa xeralmente é asintomática. Cando se seguen directrices de detección do cancro cervical, este é o caso, aínda que hai momentos nos que o primeiro sinal de que algo está mal pode ser síntoma.
Síntomas
A diferenza doutros tipos de cancro, os síntomas do cancro cervical non adoitan aparecer ata que o cancro progresou ata un estadio bastante avanzado. Debido a que a maioría das mulleres non experimentan síntomas que os impulsan a buscar o tratamento médico, un tratamento regular de Papanicolaou é esencial para a detección precoz. Cando os síntomas están presentes poden incluír:
- Sangrado uterino anormal: isto pode ser sangrante máis pesado ou máis lixeiro que o normal, ocorre entre períodos ou despois da relación sexual ou ocorre despois da menopausa.
- Frecuencia urinaria
- Dolores pélvicos, especialmente durante o coito
- Descarga vaginal
O Pap Smear
A síntese de Papanicolaou desempeña un papel fundamental no diagnóstico do cancro cervical.
É como a maioría das mulleres descobren que padecen displasia cervical ou cancro cervical. Un antecedente de papanicolaou é unha proba simple que pode revelar anomalías cervicales moito antes de avanzar no cancro.
Todas as mulleres deben ter un frotis de Papanicolau regular a menos que o seu médico lles aconsellou que xa non o necesitan. Isto tamén pode incluír mulleres posmenopáusicas e aqueles que tiveron histerectomías.
Asegúrese de evitar os erros comúns de Papanicolaou para que as probas sexan o máis precisas posible.
Probas de HPV
A proba de HPV é outra proba importante que se pode facer ao mesmo tempo que un antecedente de Papanicolaou ou despois dun resultado anormal. É importante notar que se ten máis de 30 anos, pode pedir que se faga unha proba de HPV.
Leve tempo para coñecer o papiloma humano (HPV). Aínda que hai máis de 100 cepas do virus, non todas estas causan cancro. Cerca do 70 por cento dos cancro cervicales son causados por HPV 16 e HPV 18, con outro 20 por cento dos cancro cervicales relacionados coa infección con HPV 31, 33, 34, 45, 52 e 58.
Pardos anormais de papanicolaou
Hai unha gran variedade de anomalías que se poden detectar nun antecedente de Papanicolaou, non todo o que significa que corre o risco de desenvolver cancro cervical. Se ten un síntoma de Papanicolau anormal, é moi importante que siga as recomendacións do seu médico, sexa unha colposcopia, algunha forma de biopsia cervical ou só unha repetición de Papanicolaou nun ano. Tire un momento para coñecer os diferentes tipos de resultados anormais do Papanicolaou e a terminoloxía médica utilizada para describilos.
Exame de colposcopia
Se a súa frotis de Papanicolaou revela anomalías cervicais, pódese programar unha colposcopia .
A colposcopia é un exame na oficina que permite ao médico ver o colo do útero máis de preto cun colposcopio. Un colposcopio é un instrumento iluminado que magnifica o pescozo do útero (como ter un antecedente de Papanicolaou baixo un microscopio). Descansa externamente, fóra da vaxina, durante o exame. As imaxes vistas desde o colposcopio poden ser proxectadas nunha pantalla de ordenador ou televisión. Non está obrigado a asistir, pero pode axudarche a entender mellor o exame.
Biopsia cervical e curetação endocervical
Durante a colposcopia, o médico pode realizar unha biopsia cervical dependendo do que se atopa durante o exame. Unha biopsia cervical implica a eliminación dunha pequena cantidade de tecido cervical para ser examinada baixo un microscopio.
Na maioría das veces esta é unha biopsia de perforación, na que o médico elimina unha pequena mostra de tecido cun dispositivo semellante a un perforado de papel. Leva só uns segundos para que o médico obteña unha mostra de tecido e só é momentáneamente incómoda. Dependendo dos resultados durante a colposcopia, algunhas áreas do colo do útero poden ser biopsiedadas.
Xunto a unha biopsia cervical, tamén se pode facer un curetage endocervical (ECC). Durante un ECC, o médico usa un pequeno pincel para eliminar o tecido da canle endocervical, o área estreita entre o útero eo cérvix. Un ECC pode ser moderadamente doloroso (como cólicas menstruais malas), pero a dor desaparece cando se realiza o ECC.
Os resultados da biopsia e ECC normalmente levan menos de dúas semanas para regresar. O seu médico pode ter programado outra visita para superar os resultados contigo ou pode chamarlle por teléfono para informalo dos resultados.
Cono Biopsia e LEEP
Hai momentos nos que se fai unha biopsia máis grande para diagnosticar o cancro do colo do útero ou eliminar o tecido para que non se faga canceroso. Nestes casos, pódese realizar unha biopsia de cono. Durante unha biopsia de cono , elimínase un anaco de tecido en forma de cono baixo anestesia xeral. Tamén se usa unha biopsia de cono para eliminar o tecido precanceroso do cérvix.
Unha alternativa á biopsia do cono, un procedemento de escisión electro cirúrxica (LEEP) é un procedemento realizado baixo anestesia local para eliminar o tecido do cérvix. Un LEEP usa un cable de fío eléctricamente cargado para eliminar unha mostra de tecido. Este método úsase máis comúnmente para tratar a displasia cervical de alto grao , no canto de diagnosticar o cancro cervical.
Os resultados da súa biopsia de cono ou de LEEP
Unha vez que o resultado da biopsia regrese, o cancro cervical pode ser descartado ou diagnosticado. Se se realiza un diagnóstico do cancro cervical, o seguinte paso é determinar a etapa do cancro cervical. Hai cinco fases do cancro do colo do útero e cada un representa o progreso avanzado do cancro.
Unha vez determinada a etapa do cancro cervical, pódese desenvolver un plan de tratamento. O tratamento pode incluír cirurxía adicional, quimioterapia , radioterapia ou novos tratamentos dispoñibles nos ensaios clínicos .
Fontes:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A. e J. Danko. Determinación do potencial maligno da neoplasia intraepitelial cervical. Bioloxía do tumor . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Cáncer do cancro: selección, diagnóstico e posta en escena. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. et al. Uso dunha proba de ADN de Papilomavirus Humano de Alto Risco como proba primaria nun programa de cribado do cancro cervical: un estudo de cohortes baseado na poboación. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.