A pleuroscopia é un procedemento médico no que os médicos poden examinar a cavidade pleural , o espazo entre as dúas capas do tecido (a pleura ) que aliñan os pulmóns. Este procedemento realízase nunha suite operativa ou sala con anestesia e coñécese como "procedemento mínimamente invasivo".
Procedemento
Durante unha pleuroscopia, insírese un tubo chamado pleuroscopio na cavidade pleural a través dunha pequena incisión na parede do peito.
O médico, baixo técnica estéril, primeiro adormecerá a pel a través da cal o inserto será inserido. Pode recibir anestesia local, pero o máis habitualmente faise cando está durmindo na suite de operacións.
Coa axuda dunha cámara especial ao final do tubo, o médico pode visualizar a cavidade pleural para buscar anomalías. Ela pode tomar mostras (biopsias), se é necesario, a mostra e o fluído de drenaxe (se é necesario) e para aqueles con derrames pleurales recorrentes, pode inserir unha substancia química que fai que os revestimentos dos pulmóns se unan, un procedemento chamado pleurodesis.
Indicacións
Pode realizarse unha pleuroscopia para facer un diagnóstico ou para abordar unha acumulación de líquido no espazo pleural. Algunhas das razóns para unha pleuroscopia inclúen o seguinte.
Indicacións de diagnóstico
- Para visualizar a pleura por calquera anormalidade.
- Tomar unha mostra de fluído dun derrame pleural para buscar infección ou células cancerosas no fluído. Un derrame pleural maligno é un derrame pleural que contén células cancerosas. Isto faise a través da conexión dun baleiro ao final do tubo para retirar o fluído.
- Tomar unha biopsia da pleura ou dos pulmóns.
Indicacións de tratamento
- Para drenar un derrame pleural.
- Facer unha pleurodesis : trátase dun procedemento no que se inserta un compoñente químico na cavidade pleural e fai que as dúas capas de pleura (a pleura parietal ea pleura visceral) se inflaman e se unan. Unha vez que isto ocorre, o fluído é incapaz de recordar no espazo pleural.
Complicacións
O risco de unha pleuroscopia é relativamente baixo, con complicacións que ocorren só en dúas a cinco por cento das persoas. Algunhas destas complicacións poden incluír:
- Sangramento do sitio de inserción do tubo ou dentro do cofre
- Infección
- Un pneumotórax (colapso dun pulmón)
- Dor
- Lesión a órganos na cavidade do tórax
Resultados
O seu cirurxián faralle saber despois do procedemento se atopa algo anormal. Se tes unha acumulación de líquido, faralle saber se o éxito foi o procedemento para eliminar este fluído. Se se tomou unha mostra do derrame para buscar células cancerosas, pode que teña que esperar ata que un patólogo teña a oportunidade de observalo no laboratorio.
Fontes:
Michaud, G., Berkowitz, D. e A. Ernst. Pleuroscopia para o diagnóstico e terapia dos derrames pleurales. Cofre . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Unha visión xeral da toracoscopia médica. Actualizado. Actualizado o 14/07/15.
Yap, K., Phillips, M. e Y. Lee. Toracoscopia médica: toracoscopia ríxida ou pleuroscopia flexible e ríxida? . Opinións actuais en Medicina Pulmonar . 2014. 20 (4): 358-65.