Cando escoita a palabra "deformidade", pode pensar en personaxes escondidos nos filmes - certamente non é algo que poida afectar ao seu fillo saudable. Pero calquera curva lateral na columna vertebral - coñecida como escoliosis - é considerada unha deformidade. A columna vertebral con escoliosis asume unha curva que se asemella ás letras C ou S; normalmente, a columna vertebral parece a letra I.
Atrapar e xestionarlo precozmente impedilo progresar nun grao extremo. É aí onde entra a discusión dos programas de selección de escoliosis escolares.
Estado actual
Cerca da metade dos estados de Estados Unidos teñen escolas de escoliosis obrigatorias nas súas escolas. As probas e opinións de expertos divídense en parte no medio en canto á utilidade destes programas.
En 1996, o Equipo de Tarefas de Servizos Preventivos de EE. UU. Revisou todos os estudos que se fixeron sobre o tema dos programas de cribado de escoliosis e concluíron que non deberían recomendarse. Pero en 2008, un equipo de traballo composto por catro asociacións médicas -A Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, Sociedade de Investigación en Escoliosis, Sociedade Pediátrica Ortopédica de América do Norte e Academia Americana de Pediatría- emitiu unha declaración de posición afirmando que non soportarían ningunha recomendación. contra proxeccións escolares.
A súa declaración representa un punto de vista médico.
Eles cren que os programas de cribado de escoliosis axudan a detectar esta deformidade cedo, o que á súa vez pode axudar a evitar cirurxía innecesaria. Ademais, en barrios pobres ou desatendidos, as escoliosis baseadas na escola poden ser a única oportunidade do neno de obter a axuda que necesitan de forma oportuna.
Fondo
A escoliosis é unha curva anormal de lado a lado da columna vertebral.
Hai numerosas causas de escoliosis, incluíndo enfermidades neurolóxicas, problemas musculoesqueléticos ou trastornos do tecido conxuntivo hereditarios, pero a maioría das veces, a causa é descoñecida.
A escoliosis cunha causa descoñecida chámase idiopática. A escoliosis idiopática clasifícase segundo a idade do neno cando a deformidade comeza por primeira vez:
- A escoliosis inicio inicio a partir ou antes dos tres anos.
- A escoliosis xuvenil comeza entre tres e dez anos.
- A escoliosis adolescente comeza entre os dez anos e cando o esqueleto madurece.
Podes detectar a escoliosis no teu fillo se sabes que buscar, pero moitos pais perden os sinais. Os programas de cribado están deseñados para escoller a escoliosis mentres que o neno aínda é o suficientemente novo como para beneficiarse significativamente do tratamento.
Recoñecer a necesidade de pantalla
O Instituto de Mellora de Sistemas Clínicos (un grupo que produce directrices baseadas na investigación para o tratamento das condicións médicas) di que a decisión de examinar a escoliosis débese a vostede, ao seu médico e / ou á oficina médica á que vai dirixido para os servizos de saúde. Eles din que os programas de selección poden ser pouco prácticos porque non son necesariamente rendibles. Unha vez máis, os expertos non están seguros de se os programas de cribado son tan útiles para prever o inicio da escoliosis.
Noutras palabras, está a proporcionar un programa de cribado de escoliosis na escola que vale o esforzo? Funciona realmente? Moitos expertos non están convencidos.
Pero canto antes tome a escoliosis no seu fillo, máis probable é que poderá evitar a cirurxía. Identificar os sinais dunha escoliosis é o primeiro paso activo para deter a progresión da (s) curva (s).
Na miña opinión, debes aproveitar todas as oportunidades dispoñibles para ti para detectar esta condición. Isto pode incluír unha selección na túa escola, ou non. Outras vías inclúen pedir ao seu médico de familia que protexa o seu fillo e que aprenda a buscar escoliosis.
Se aproveitar estas opcións, pode reducir o risco de falta de escoliosis que hai.
Moitas veces, os signos de escoliosis non son obvios ata que ocorre o brote de crecemento do neno. Os expertos recomendan que as nenas sexan examinadas dúas veces, ás 10 e 12 anos de idade e que os nenos sexan examinados unha vez entre os 13 e os 15 anos. (As rapazas están en maior risco de escoliosis que os nenos, especialmente para grandes curvas). Paga permanecer alerta a cambios na postura do teu adolescente en xeral. Se observas os sinais ou calquera cousa "desactivada" sobre a súa postura, pregúntalle ao teu médico para unha selección.
Que pasa despois do cribado?
Se a selección escolar non detecta a escoliosis, o único seguimento que necesitas é continuar os teus esforzos de detección. Continúa vendo a postura do teu fillo. E se o teu pediatra non fai unha selección durante o check-up rutineiro, inicia o proceso preguntándolle.
Se o cribado escolar mostra a posibilidade de escoliosis, será remitido a un médico para o diagnóstico. Polo menos, o médico tomará unha radiografía. Ela calculará o ángulo Cobb da radiografía: unha medida do grao de curvatura da columna vertebral.
A decisión sobre o curso de tratamento a tomar está baseado en gran parte no Ángulo Cobb. Se é de 15 graos ou menos, é probable que se realice un control regular. Estes chequeos son para monitorear a (s) curva (s) para a progresión. Se o ángulo de Cobb está entre 20 e 40 graos, pode que se necesite unha traseira para evitar que a curva progrese. Se é máis de 40 graos, o seu médico probablemente recomenda a cirurxía para endereitarse a columna vertebral.
Onde está
Cando se trata de tratamento con escoliosis, o tempo é esencial. Se está alertado da posibilidade de escoliosis polos resultados do programa de cribado escolar, unha comprobación rutineira ao médico ou as súas observacións astutas, canto máis pronto o diagnostique, canto máis cedo poida abordalo con tratamento. Para algunhas persoas, o tratamento precoz é o factor determinante para evitar a cirurxía da columna vertebral . Na maioría dos casos, pode axudar a evitar que a curva empeore e axudar ao seu fillo a evitar desenvolver unha deformidade obvia.
> Fontes:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Proxección para escoliosis idiopática en adolescentes. Unha declaración de información. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Sociedade de investigación da escoliosis. Ficha informativa. Medios de escoliosis e guía comunitaria.
> Forst Preventive Forst de EE. UU. (USPSTF). Escritura de Escoliosis Idiopática na Adolescencia. Declaración de Recomendación. AHRQ.