Impedir (ou retrasar) a perda das nosas habilidades básicas
O descenso funcional é a perda das nosas habilidades físicas e mentais. Se o descenso funcional é resultado do envellecemento ou problemas relacionados coa idade (como adoita ser), entón chámase "declive funcional relacionado coa idade".
Hai moitos tipos de descenso funcional relacionado coa idade común. Estes inclúen:
- Problemas de visión como dexeneración macular, lectura de problemas , cataratas e glaucoma .
- Problemas de audición como perda de audición e audiófonos .
- Problemas de equilibrio
- Problemas de memoria e cerebro, incluídos os cambios na aptitude mental ou a demencia .
- Debilidade nos ósos como osteopenia e osteoporose.
Esta é só unha pequena lista de todas as cousas que poden cambiar no corpo dunha persoa debido ao envellecemento que poden provocar un declive funcional. Podes darche a túa mellor oportunidade de diminuír a menor cantidade funcional a través do foco nun estilo de vida sa .
Como funciona o descenso funcional?
O descenso funcional relacionado coa idade pode ser sutil; pode que necesite lentes de lectura por primeira vez, por exemplo, ou se lle diagnostique osteopenia. Non obstante, tamén pode acelerar de súpeto e deixar unha persoa maior incapaz de dirixir, vivir só ou coidar dos conceptos básicos da vida diaria (como bañarse, vestir, ir ao baño e comer).
Ata o 8% das persoas con máis de 65 anos que viven na comunidade - isto é case un de cada oito anciáns - necesita axuda con unha ou máis destas tarefas diarias básicas.
Para os anciáns (aqueles que teñen 85 anos ou máis anos), o 56% das mulleres eo 38% dos homes precisan de axuda na casa ou viven nunha instalación onde reciben axuda diaria.
A enfermidade crónica pode levar a un descenso funcional gradual, pero o descenso funcional pode ocorrer rapidamente cando as persoas maiores son hospitalizadas. De feito, nun estudo dun grupo de pacientes de 74 anos ou máis que foron hospitalizados, os investigadores foron capaces de detectar o descenso funcional ata o segundo día das súas estadías en hospitais.
O estudo recomendou que os clínicos tomen medidas para reducir o descenso funcional en pacientes máis antigos e hospitalizados.
Prevención de declinacións funcionais
É posible evitar o declive funcional, pero probablemente levará algún traballo e pode non ter éxito en todos os casos.
Por exemplo, un grupo de anciáns fráxiles de máis de 75 anos participaron nun estudo de seis meses para ver se mellorar as súas habilidades físicas -como o seu equilibrio, a forza muscular, a capacidade de transferencia dunha posición a outra e a mobilidade- podería evitar ou retardar o seu descenso funcional.
O estudo, que incluía a fisioterapia no fogar e outra educación e asesoramento, conseguiu diminuír o descenso entre aqueles que eran moderadamente fráxiles, pero non entre aqueles que eran severamente fráxiles. Poucas persoas do grupo que recibiron a terapia entraron nunha residencia de anciáns en comparación con un grupo que non recibiu a terapia física e outras intervencións, pero a diferenza entre os dous grupos non foi estadísticamente significativa.
A clave para isto pode estar actuando antes para evitar que a diapositiva caia de funcionamento.
Un estudo, por exemplo, descubriu que os factores máis importantes asociados ao descenso funcional foron o número de días que a persoa despegou das actividades regulares (máis días fóra é peor), o número de comidas quentes por día (menos comidas quentes por día é peor) e estado cognitivo.
Ademais, as persoas que creron que a súa saúde era peor do que fora o ano anterior eran significativamente menos propensos a mellorar a súa función.
Mentres tanto, a perda de peso e a vida só parecían protexer contra o declive funcional.
O punto de partida
Que podes facer para evitar o descenso funcional? Este consello probablemente soe familiar: comer unha dieta sa, exercitar regularmente, xestionar as enfermidades crónicas que poida ter e manter-se activo en xeral.
> Fontes:
> Gill TM et al. Un programa para evitar o descenso funcional en persoas físicamente fráxiles e anciás que viven na casa. O New England Journal of Medicine. 2002 3 de outubro; 347 (14): 1068-74.
> Hébert R et al. Factores asociados ao descenso e mellora funcional nunha poboación de poboación moi anciana. American Journal of Epidemiology. 1999 setembro 1; 150 (5): 501-10.
> Hirsch CH et al. A historia natural da morbilidad funcional en pacientes maiores hospitalizados. Xornal da Sociedade Americana de Xeriatría. 1990 Dec; 38 (12): 1296-303.
> Kleinpell RM et al. (2008) Calidade e seguridade do paciente: un manual baseado en evidencias para enfermeiras, capítulo 11: redución da declinación funcional en anciáns hospitalizados. Rockville, MD: Axencia de Investigación e Calidade Sanitaria.