Indicacións e consecuencias desta cirurxía
A salpingo-ooforectomía bilateral, tamén coñecida como BSO, é un procedemento cirúrxico no que se eliminan tanto os ovarios como as trompas de Falopio. Esta cirurxía normalmente se realiza durante unha histerectomia, na que se elimina o útero dunha muller, pero non sempre.
En contraste, cando só se elimina un tubo ovárico e falopio, o procedemento chámase salpingo-ooforectomía unilateral.
Algunhas veces é designado como a dereita ou a esquerda co acrónimo RSO (salpingo-ooforectomía dereita) ou LSO (salpingo-ooforectomía esquerda).
Indicacións
A salpingo-ooforectomía bilateral faise para tratar certos tipos de cancro ginecolóxico , especialmente o cancro de ovario. Tamén se pode realizar para previr o cancro de mama eo cancro de ovario en mulleres cun forte risco xenético.
Resultados desta cirurxía
Cando se eliminan os ovarios, as mulleres sofren unha menopausa quirúrgica inmediata. Isto significa que as mulleres que foron premenopáusicas antes da cirurxía serán post-menopáusicas. A menopausa quirúrgica imita o que ocorre na menopausa natural, cando os niveis de estrogênio dunha muller diminuír coa idade, debido ao descenso na función ovárica. Isto tamén significa que unha muller non poderá ter fillos.
Este descenso nos estrógenos normalmente produce síntomas relacionados coa menopausa como hot flashes, suores nocturnos e sequedad vaxinal. A caída repentina do estrógeno no corpo coa eliminación cirúrxica dos ovarios pode facer que os efectos secundarios da menopausa sexan máis graves, en comparación co descenso máis gradual do estrogênio visto na menopausa natural.
A caída do estrogênio despois da eliminación dos ovarios tamén pode aumentar o risco dunha muller de enfermidades cardíacas e osteoporose ou perda ósea, como ocorre na menopausa natural.
Que pasa despois da cirurxía?
A muller terá que seguir co seu xinecoloxía e co médico de atención primaria despois da cirurxía para controlar os riscos para a saúde, como as enfermidades do corazón e a osteoporose e tamén determinar se a terapia hormonal menopáusica está garantida.
A terapia hormonal menopáusica consiste en estróxenos e / ou progesterona, que son hormonas que os ovarios dunha muller fan. Se unha muller sacase o útero cos seus ovarios, só pode tomar a terapia de estróxenos. Por outra banda, se unha muller aínda ten o seu útero, necesitará terapia de progesterona, ademais de estróxenos. A terapia de progesterona é dada para evitar o espesamento mediado por estróxenos do forro uterino, que pode causar cancro uterino.
A decisión de tomar a terapia hormonal menopáusica é complexa e depende dunha serie de factores como a súa idade, síntomas, historia familiar, historia clínica e necesidades persoais. A dose, a duración, os riscos e os beneficios da terapia hormonal menopáusica deben ser discutidos co médico - é unha decisión única para cada muller.
Fontes:
American Cancer Society. (2015). Cirurxía para o cancro de ovario.
A Sociedade da Menopausa Norteamericana. (2014). A Práctica da Menopausa: Guía do Clínico, 5ª ed. Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.