En 2012, American Headache Society (AHS) e American Academy of Neurology (AAN) actualizaron directrices sobre medicamentos que recomendan para a prevención da enxaqueca episódica . Petasites hybridus ou butterbur foi un medicamento de nivel A, establecéndose como unha opción razoable para a prevención da enxaqueca. Pero agora pode haber dúbidas sobre a seguridade a longo prazo de Butterbur.
Que é Butterbur?
Butterbur é unha antiga planta perenne que contén quimiotipos, chamados "petasinas", que se cre que teñen un efecto antiinflamatorio. Esta terapia a base de plantas foi utilizada para tratar unha serie de condicións médicas, incluíndo rinitis alérxica, prevención de enxaqueca e como anti-espasmódico. Existen varias formas de extractos patentados de Butterbur -como Petadolex.
A unha dosis de 75 mg dúas veces ao día, tomada de ata 3 a 4 meses, se atopou o butterbur para reducir a frecuencia das dores de cabeza de enxaqueca cando se compara co placebo sen efectos adversos significativos. O principal efecto secundario é o estómago leve e o trastorno intestinal, predominantemente o eructo.
Outros posibles efectos secundarios de Butterbur inclúen:
- dor de cabeza
- coceira os ollos
- asma
- fatiga
- somnolencia
Ademais, o Butterbur pode provocar reaccións alérxicas en persoas que son sensibles ás plantas como as rosas, os crisantemos, as margaritas e as margaridas.
Cal é o problema de seguridade?
O extracto de manteiga contén alcaloides de pirrolizidina (PA), que poden ser prexudiciais para o fígado e tamén se demostrou que son canceríxenos nos estudos con animais.
O extracto, polo tanto, debe ser fabricado con coidado para eliminar estas PA. Segundo o NIH, houbo unha serie de estudos sobre o butterbur (ou sexa, Petadolex) sen PA que demostran que é seguro cando se toma a dose recomendada de ata 12 a 16 semanas. O problema é que non temos estudos sobre o uso a longo prazo de butterbur PA-free.
Do mesmo xeito que outras terapias de herbas, o butterbur non está regulado pola FDA, polo que non pasou polas rigorosas probas necesarias para asegurarse de que esta droga estea a salvo.
Segundo un artigo en Neurology Estafes, "Butterbur Preventivo de migraña ten problemas de seguridade", a American Headache Society ", está a evaluar unha declaración de posición que advirte contra o seu uso".
Que significa isto?
Fale co seu médico se está tomando Butterbur. Poderá avaliar os riscos en maior detalle e pode recomendar deixarlo ata que haxa probas clínicos de boa calidade. Agora mesmo, simplemente non hai suficiente información para comprender realmente a seguridade a longo prazo de Butterbur.
Fontes:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, e outros. Eficacia das preparacións de Petasites hybridus na profilaxis da enxaqueca: unha revisión sistemática. Fictomedicina. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, e outros. A planta médica Butterbur (Petasites): visión analítica e fisiolóxica (re). J Pharm e Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Butterbur Preventivo de enxaqueca ten problemas de seguridade. Tempo de neuroloxía . 2015 xaneiro.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus root (butterbur) é un tratamento preventivo eficaz para a enxaqueca. Neurología . 2004 Dec 28; 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur". Centro Nacional de Saúde Complementaria e Integradora. Actualizado setembro 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, e outros. Actualización de orientación baseada en evidencias: tratamento farmacolóxico para a prevención de enxaqueca episódica en adultos: informe da Subcomisión de Estándares de Calidade da Academia Americana de Neurología e da American Headache Society. Neurología 2012; 78: 1337.