Que esperar antes, durante e despois dunha proba de pH
Se o seu médico recomendou unha proba de control de pH para o refluxo ácido, que pode esperar? Que ocorre antes, durante e despois do procedemento e que significa se os seus resultados son anormais?
A proba de pH para o refluxo ácido
A proba de pH para o refluxo ácido ( enfermidade de refluxo gastroesofáxico ou ERGE ) mide a frecuencia ea duración do ácido do estómago no esôfago e o ben que limpa o esôfago.
Feito cun tubo de plástico fino, armado cun sensor, mide a cantidade de ácido que se fai copiando no esôfago.
Este procedemento adoita realizarse cando os síntomas da ERGE están presentes, pero un exame de endoscopia non detecta ningunha evidencia de enfermidade de refluxo. Tamén se pode facer para avaliar os síntomas menos comúns da ERGE, como dor no peito, asma, ronquera e moito máis.
Probas de diagnóstico para reflujo ácido (GERD)
Antes de realizar calquera proba, o médico preguntaranos sobre os seus síntomas da DERC. O máis común é a azia. Outros síntomas poden incluír náuseas ou dor abdominal, dificultade para tragar ou tose crónica. Ela tamén lle preguntará sobre os seus factores de risco para a ERGE incluíndo se ten unha hérnia hiatal, se fuma ou se toma medicamentos ou come alimentos que poidan predispoñelos a refluxo.
Moitas veces o diagnóstico da ERGE faise só nos síntomas (diagnóstico clínico). Se o diagnóstico non está seguro, ou se os seus síntomas son crónicos e hai preocupación de que poida desenvolver complicacións da ERGE , recoméndase máis probas.
As probas adoitan ser feitas tamén se non responden aos cambios de estilo de vida e aos medicamentos. Na hora actual, a proba máis común é unha endoscopia superior . Este é un procedemento no que se pasa un tubo pola boca e no seu esófago e estómago. Poden tomarse biopsias de calquera anomalía.
Se non se atopan anomalías, o médico pode entón recomendar o control de pH (foco deste artigo).
Outras probas que se realizan con menos frecuencia poden incluír unha inxestión de bario ou manometría esofáxica.
¿Que pode esperar durante a súa proba de pH ácida?
Se o seu médico recomenda unha endoscopia, terá que configurar un tempo para facer o procedemento, xeralmente na suite de endoscopia no hospital ou nunha clínica de endoscopia independente. Ela vos avisará de que o procedemento pode ser un pouco incómodo, pero adoita ser bastante tolerado.
Debe falar co seu médico sobre os medicamentos que leva ben antes do seu procedemento, xa que algúns deles poden interferir cos seus resultados. É moi común que as persoas aparezan o día do procedemento, pero teñen que reprogramalo xa que estes medicamentos non se realizaron. Asegúrese de falar de medicamentos como inhibidores da bomba de protones (como Prilosec ou omeprazol), bloqueadores H2 (como Zantac ou ranitidina), antiácidos, esteroides, bloqueadores de canles de calcio e nitratos. Ás veces, un medicamento pode ser continuado, pero o médico debe ter coñecemento diso, xa que poden afectar o resultado da proba de pH.
Antes do seu pH Reflux pH Test
Recibirás instrucións para non comer durante catro a seis horas antes do teu procedemento.
Como se observou, non debe tomar os seus medicamentos regulares de refluxo ácido, como inhibidores da bomba de protones ou antiácidos antes da proba.
O procedemento de proba de pH esofágico
Se está tendo a proba de pH ao mesmo tempo que unha endoscopia, o seu médico adoita poñer un IV e darlle un medicamento para relaxalo. Tamén pode pulverizar o dorso da garganta cun medicamento. Cando estás relaxado, hai dúas formas nas que pode colocar a sonda no teu corpo. A primeira forma é un pouco de baixa tecnoloxía: o médico insire unha sonda tubular a través do nariz e no seu esôfago. O tubo detense precisamente por encima do esfínter esofágico inferior (LES). Isto pode ocorrer durante a endoscopia premendo un dispositivo de control de pH no revestimento do esôfago.
O tubo queda entón no lugar durante 24 horas. Durante ese tempo, encárgache a participar en actividades normais.
A segunda forma é un pouco máis de alta tecnoloxía: cun endoscópio, o médico coloca unha cápsula desbotable no revestimento do seu esôfago. Grava sen fíos datos sobre síntomas e cando come ou deitarse a unha unidade que usa no cinto cun toque de botón.
De calquera forma, manterás un rexistro de sospeitas de problemas de refluxo ácido e outros síntomas, como tose e sibilancias. Isto pode axudar ao médico a determinar se o refluxo ácido está relacionado coa asma inexplicable ou con outros síntomas respiratorios.
Mentres teña control de pH esofágico, recibirás instrucións para comer comidas regulares e continuar as túas actividades normais. Normalmente, non debe deitarse, sen embargo, ata que vaia a durmir pola noite.
Despois da súa proba de pH esofágico: Recuperación
Despois da súa proba, a gorxa pode sentir un pouco de dor por un día ou máis. Chupar pastas ou caramelos duros pode ser calmante. Máis tarde, na cita do próximo médico, debería recibir os resultados da súa proba de pH esofágico.
Resultados da súa proba de pH
Na maioría das veces a xente vaia a casa despois da proba e terá unha cita programada na que oíran os resultados da proba de pH.
O seguimento de pH pode revelar que o seu pH é normal, caso en que se pode recomendar outro tipo de probas. Se hai un ácido aumentado no seu esôfago pode ser debido a algunhas cousas distintas, que van desde a DERC ata a esofagite , a espantar (fibrose), ao esófago de Barrett . Na túa visita, o teu médico discutirá sobre o que isto significa para ti e fala sobre se hai necesidade de máis probas para definir a condición.
Dependendo dos seus resultados, o médico pode facer recomendacións sobre cambios de estilo de vida que recomenda e medicamentos para aliviar os síntomas e evitar complicacións.
Liña inferior na súa proba de pH esofágico
A proba de pH esofágico faise para buscar a presenza de refluxo ácido, a maioría das veces cando os resultados dunha endoscopia superior son normais. O procedemento ten lugar como unha endoscopia e normalmente é ben tolerado. Para que os resultados da proba sexan precisos, é importante falar co seu médico sobre todos os medicamentos que usa e algúns, como os inhibidores da bomba de protones e os antiácidos, serán probablemente descontinuados antes da proba.
> Fontes:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educación de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Monitorización Ambulatoria de Refluxos para o Diagnóstico da Enfermidade de Refluxo Gastroesofago: Actualización do Consenso de Porto e Recomendacións de un Grupo de Consenso Internacional.> Neurogastroenteroloxía e Motilidade . 2017. 29 (10): 1-15.