Hai moitas formas diferentes de ferir o cerebro
Hai varios tipos de lesións cerebrais traumáticas, pero todas elas caen en só dúas categorías: pechadas ou penetrantes. As lesións na cabeza pechada refírense a que se golpeen na cabeza o suficiente como para ferir o cerebro sen tocar directamente. Este tipo de lesión cerebral traumática tampouco debe provir dun éxito directo. Pode provir de ondas de choque, como unha explosión, ou de ser abalada violentamente, como a síndrome do bebé sacudido.
As lesións cerebrais penetrantes son de cousas como feridas de bala e obxectos empalados . As lesións cerebrais penetrantes son menos comúns que lesións na cabeza pechada e moito máis sinxelas: algo entra no cranio e danos directamente ao tecido cerebral.
Lesións cerebrais traumáticas pechadas
As lesións na cabeza pechada son máis complicadas e teñen varias presentacións diferentes (patróns de signos e síntomas). Estes son os distintos tipos de lesións cerebrais traumáticas pechadas:
- Concussions : son o tipo máis común de lesións cerebrais traumáticas. Non se sabe moito sobre como funcionan as concussões. Aínda que as concussões son xeralmente consideradas menores, sufrindo varias concussões foi ligada a un aumento das probabilidades de que o cerebro tarde a vida.
- Hematomas epidurales : son o tipo máis mortal de lesión cerebral traumática. Os hematomas epidurales ocorren cando o sangue acumúlase entre o duro revestimento do cerebro eo cráneo, poñendo presión sobre o cerebro rapidamente. Nun primeiro momento, debido á forma en que as vítimas dos hematomas epidurales responden, pode ser difícil dicir a diferenza entre un hematoma epidural e unha conmoción cerebral.
- Hematomas subdurales : os hematomas subdurales son similares aos hematomas epidurales, pero a miúdo non causan problemas neurolóxicos notables de forma rápida ou dramática. Neste caso, o sangue filtra máis lentamente debaixo do duro revestimento do cerebro, tomando máis tempo para aumentar a presión. Os hematomas subdurales son máis comúns nos que toman diluyentes de sangue e aqueles con alcoholismo.
- Aneurisma cerebral: Un aneurisma cerebral é un vaso sanguíneo débil no cerebro que pode estourar inesperadamente. Os aneurismas poden romperse durante tempos de estrés ou con trauma na cabeza, pero moitas veces non hai forma de determinar por que un aneurisma rompe. Cando un aneurisma rompe espontaneamente, é comúnmente chamado accidente vascular cerebral hemorrágico.
As diferenzas nos signos e síntomas de cada tipo de lesión cerebral traumática son sutís. Diagnosticar é case imposible sen equipos especializados. Os primeiros auxilios son prácticamente os mesmos para todos os tipos de lesións cerebrais traumáticas.
> Fontes:
> Ala-Seppälä H, et al. Perfís de lesións, demografía e representatividade dos pacientes co TBI asistindo a un departamento de emerxencia rexional. Cerebro Inj. 2016 xuño 13: 1-6. [Epub antes da impresión]
> Huisman TA, Poretti A. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, et al. Lesións cerebrovasculares borradas en lesións cerebrais traumáticas severas: incidencia, factores de risco e evolución. J Neurosurg . 2016 xullo 29: 1-7. [Epub antes da impresión]