Usando antibióticos para tratar a colite ulcerativa

As infeccións bacterianas relacionadas coa IBD poden ter tratamento con antibióticos

No tratamento da colite ulcerativa, os medicamentos normalmente prescríbense para calmar a inflamación que está a suceder no colon . A terapia médica normalmente prescríbese a longo prazo, con medicamentos de mantemento para evitar flare-ups . Outros fármacos de acción rápida proporcionanse a curto prazo para tratar un flare-up activo. Algunhas das drogas utilizadas para tratar a colite ulcerativa son a azulfrina (sulfasalazina), a asacol (mesalamina), a infliximab ( remicade ), a humira (adalimumab) ea prednisona .

Na maioría dos casos, a colite ulcerativa pode controlarse con terapia médica.

Como son comúns os antibióticos que se usan para tratar a UC?

Os antibióticos non se utilizan habitualmente para tratar a colite ulcerativa, pero son utilizados en determinadas circunstancias. Poden usarse especialmente para tratar complicacións como a perforación intestinal ou o megacolon tóxico .

Para obter máis información sobre o uso de antibióticos, volvín para UpToDate , unha referencia electrónica de confianza utilizada por médicos e pacientes. Ler máis para un resumo das probas sobre o uso de antibióticos para tratar a colite ulcerativa.

"Colite ulcerativa - Os ensaios controlados de antibióticos de espectro estreito na colite ulcerativa non demostraron un beneficio consistente. Polo tanto, teñen pouco ou ningún papel no tratamento da enfermidade activa, agás posiblemente en pacientes con enfermidade refractaria a medicamentos tradicionais ou en pacientes con fulminante. As coliteas nas que poden axudar a evitar unha infección que ameaza a vida. Existen algunhas probas en desenvolvemento de que a rifaximina de amplo espectro ou combinacións de antibióticos poden desempeñar un papel no tratamento da colite ulcerativa, pero hai que completar estudos máis extensos para confirmar estes resultados preliminares.

Cando se usan antibióticos para tratar unha infección, axuda a saber cales son as bacterias que están causando a infección porque ese coñecemento axuda ao médico a escoller o tipo de antibiótico que máis beneficios ofrecerá. Os antibióticos de espectro estreito son aqueles que só son efectivos contra certas cepas de bacterias.

Os antibióticos de amplo espectro son aqueles que son eficaces contra máis tipos de bacterias.

Actualmente, non hai probas suficientes para demostrar que os antibióticos serían útiles para tratar a colite ulcerativa. Algúns estudos poden ter mostrado un beneficio, mentres que outros poden demostrar que non hai ningún beneficio. No caso de antibióticos de amplo espectro, aínda é unha idea emerxente, e actualmente non hai probas suficientes para tomar unha decisión sobre a eficacia.

Usando antibióticos en certos casos

Nalgúns casos de colite ulcerativa grave ou cando o outro fármaco fallou, os antibióticos poderíanse probar para axudar a un paciente que está moi doente e non ten moitas outras boas opcións. Isto significa que actualmente, os antibióticos non son un tipo de fármaco que pode ser usado no tratamento rutineiro da colite ulcerativa porque non se demostrou que son efectivos.

Os antibióticos desempeñan un papel no desenvolvemento da IBD?

Algúns investigadores creen que pode existir unha conexión entre o uso de antibióticos e o desenvolvemento da enfermidade inflamatoria intestinal (EII). Esta teoría aínda non está probada, con só algúns estudos e probas anecdóticas (observacións persoais ou casos illados) que o apoian. As persoas con IBD ás veces son aconselladas contra o uso de antibióticos cando non son claramente necesarios debido ao risco de diarrea asociada a antibióticos .

Queres aprender máis? Consulte o tema de UpToDate , "Información do paciente: colite ulcerativa", para obter información médica adicional en profundidade.

Fonte:

Sartor RB. "Antibióticos para o tratamento das enfermidades do intestino inflamatorio". UpToDate .