As plantillas especiais poden funcionar para axudar a reducir a dor asociada á artrose do compoñente medial (interior) do xeonllo . As plantillas, que son coñecidas como soletas laterales, danñen a dor ao cambiar a mecánica do xeonllo.
Unha plantilla de cuña lateral é usada no interior do zapato. É máis fino no instep e máis espeso no extremo exterior do pé. O ángulo da plantilla de cuña lateral pode ser personalizado para pacientes individuais.
Como reducen a dor
As soletas laterales alteran a biomecánica do xeonllo durante a marcha reducindo o que se coñece como torque varus. O torque de Varus torce do xeonllo cara a dentro. O aumento da carga na articulación do xeonllo está asociado co desenvolvemento da artrose do xeonllo. Os investigadores suxeriron que a alteración da carga do xeonllo pode reducir os síntomas da osteoartritis ea progresión da enfermidade lenta en pacientes con artrose na articulación.
Dolores de xeonllos severos e probas extensas de radiografía de osteoartritis do xeonllo asociáronse coa adducción do xeonllo (movemento cara á liña media do corpo ou cara a dentro) ao camiñar. As plantillas de cuña laterales poden axudar a reducir a desalineación de varus.
Quen pode ser axudado
Os pacientes con osteoartritas no xeonllo medial poden ser axudados por costelas laterales. Na artrose do xeonllo medial, o aliñamento do xeonllo convértese en varus (torsión cara a dentro) mentres o espazo conxunto estreita . A plantilla de cuña lateral axuda a corrixir o desalineamento e desprazando a carga do compoñente medial do xeonllo.
Un 67% dos pacientes con osteoartritis no xeonllo teñen artrose medial do xeonllo, mentres que entre o 10 eo 16% teñen osteoartritis no xeonllo lateral. O resto aféctase na rexión detrás do xeonllo (rexión patelofemoral).
Eficacia
Os estudos produciron resultados inconsistentes sobre a eficacia das costelas laterales.
Aínda que algúns estudos concluíron que as plantillas de cuñas laterales non teñen un efecto significativo nos síntomas da osteoartritis ou na progresión da artroses, outro revelou que algúns pacientes que usaban costelas de cuña lateral, á súa vez, reduciron o uso de medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE) e tiveron maior cumprimento co uso das plantillas.
Son necesarios máis estudos para avaliar verdadeiramente os beneficios reais das costelas laterales para individuos con artrose de xeonllos. O uso de costelas de cuña lateral considérase unha opción de tratamento conservador. Debes discutir a adecuación das plantillas laterales para ti co teu doutor.
Fontes:
A plantilla especial diminúe a dor, a progresión da osteoartritis da xeonllo. Academia Americana de Medicina Física e Rehabilitación. Kerrigan et al. 5 de xullo de 2002.
Efectos das costelas laterales sobre os síntomas ea progresión da enfermidade na artrose do xeonllo medial. Bennell et al. Trastornos musculoesqueléticos de BMC. 24 de setembro de 2007.