Os quistes ováricos son os máis comúns nos anos fértiles.
Un quiste ovárico é un saco cheo de fluído que crece dentro ou dentro do ovario e pode ser descuberto polo seu médico durante un exame de pêvay rutineiro. Os quistes ováricos son comúns, especialmente nas mulleres durante os seus anos reprodutivos e, polo xeral, causan pouca ou ningunha dor, a menos que se desenvolva unha complicación.
Os quistes funcionais son o tipo máis común de quiste ovárico e están asociados ao ciclo menstrual dunha muller.
Existen dous tipos de quistes funcionais:
- Quiste folicular
- Corpus Luteum Cyst
Quistes foliculares
Os quistes foliculares son o tipo máis común de quistes nas mulleres premenopáusicas. Son mellor diagnosticados cunha ecografía e parecen ter paredes delgadas e están cheas de fluído. Os quistes foliculares poden variar moito en tamaño, pero adoitan ser pequenos (menos de 3 cm de diámetro), aínda que poden medrar ata 10 cm de diámetro (o tamaño dunha pomelo).
Como se desenvolven os quistes foliculares? Normalmente, un folículo rompe e libera un ovo durante a ovulación. Pero cando a ruptura non se produce, o folículo pode continuar a crecer e formar un quiste que está cheo de líquido ou sangue.
Cales son os síntomas máis comúns dos quistes foliculares? Algunhas mulleres experimentan unha incomodidade ou presión abrupta ou nítida no abdome inferior con quistes foliculares, especialmente durante o sexo ou cando teñen un movemento intestinal.
Dito isto, a maioría das mulleres non experimentan síntomas con quistes foliculares, salvo que estouran, sangran ou unha enfermidade grave que se desenvuelve torsión ovárica (torsión do ovario no seu propio subministro de sangue).
Estas complicacións xeralmente causan dores abdominais severas, afiadas e repentinas e requiren atención médica inmediata. A torsión ovárica tamén pode asociarse con náuseas e vómitos.
Como se tratan os quistes foliculares? A verdade é que se espera, case todos os quistes foliculares ováricos só irán por si mesmos, normalmente dentro de tres a catro semanas, pero ás veces leva meses.
Se o médico atopa un quiste, pode recomendar unha ecografía repetida nunhas 6 a 8 semanas para asegurarse de que non se amplíe.
A boa noticia é que a cirurxía rara vez é necesaria para tratar un quiste folicular, principalmente se un quiste folicular está a aumentar ou causar síntomas como incomodidade persistente.
Pódese recomendar a cirurxía e unha proba de sangue chamada CA 125 se está postmenopausal e ten un quiste, xa que isto non é tan común. Os niveis elevados de sangue do CA 125 poden indicar cancro de ovario nunha muller posmenopáusica.
¿As pílulas anticonceptivas axudan a tratar os quistes foliculares funcionais? A resposta curta non. Eles só axudan a previr a formación de quistes futuros. Non farán que os teus quistes actuais desaparezan.
Que pasa se o quiste non sae? Mentres o seu médico pode ter unha boa formación profesional, non hai forma de saber de certo se o quiste ovárico persistente é un quiste fisiolóxico ou un tumor ovárico . Hai algúns sinais moi bos, porén, que ten un quiste e non un tumor. Por suposto, non quere perder o barco e tratar un "tumor" con medios naturais que nunca funcionará. Incluso pode arriscar a súa vida ou, polo menos, causar unha maior cirurxía se retrasar, polo que é moi importante saber que está baixo o coidado do seu médico.
Corpus Luteum Cyst
Outro tipo de quiste funcional é coñecido como cistório corpus luteum (CLC). Estes son menos frecuentes que un quiste folicular, pero como os quistes folículos xeralmente non causan síntomas a menos que sangren, estouran ou se produce torsión ovárica. Tamén adoitan resolver por conta propia dentro dalgunhas semanas (ás veces meses).
Como se desenvolven os corpos do lúpido corpus? Normalmente, despois de que un folículo libera un ovo, comeza a producir progesterona e convértese nun corpus lúteo. Se o óvulo non é fertilizado por esperma, o corpus lúteo desaparecerá. Se non se produce un embarazo e o corpo lúteo non desaparece, pode encher con fluído e sangue e formar un cista.
Durante o embarazo precoz, constrúese un cista de corpus luteo. Generalmente desaparece no segundo trimestre. Algúns non o fan, e se non parecen sospeitosos no ultrasonido, é seguro deixalos só. Na maioría dos casos, eles finalmente desaparecen despois do embarazo.
Cales son os síntomas dun corpus luteum cyst? Un período perdido seguido por unha dor pélvica unilateral e un exame pélvico, que atopa unha masa ovárica tenra, suxiren que un CLC persistente é un probable culpable. Dito isto, como un cista folicular, algunhas mulleres non teñen ningún síntoma.
Ademais, cos síntomas anteriores, é importante asegurarse de que se ordene unha proba de embarazo, xa que estes mesmos achados poden existir para un embarazo ectópico (embarazo tubárico). Unha ecografía pode non ser capaz de dicir a estes dous separados eo tratamento sería completamente diferente.
Existe tamén un quiste non funcional que pode causar síntomas similares, chamado endometrioma. Un endometrioma xorde do tecido que lía o útero e é tratado noutro xeito, moitas veces con cirurxía.
Como se tratan os corpos do lúpido do corpus? Do mesmo xeito que os quistes foliculares, estes quistes adoitan ir por si mesmos. Se a cirurxía é necesaria debido ao sangrado, moitas veces é posible facelo a través dun laparoscopio (cirurxía de banda). Normalmente, o ovario non ten que ser eliminado. Só o quiste é eliminado e o sangrado está parado.
Se o quiste non se rompe e non hai sangrado ou torsión, é razoable evitar a cirurxía e "esperala". Por que? Unha cirurxía, por pequena que sexa, provoque cicatrices ou adhesións. Queres evitar a cirurxía. se o seu médico pensa que está seguro en función de todas as cousas que acaba de ler.
Outros tipos de quistes ováricos
Ademais dos quistes funcionais, existen outros tipos de quistes como os quistes de luteína, que se producen debido a niveis moi altos de beta-hCG (a hormona do embarazo). Os quistes de luteína adoitan ser vistos con xemelgos ou embarazos molares, onde se desenvolve a placenta pero o feto non.
A síndrome de ovario poliquístico (PCOS) é unha condición médica en mulleres asociadas con obesidade, hirsutismo , acne e ciclos menstruais irregulares. Algunhas mulleres con PCOS tamén teñen varios (12 ou máis) quistes folliculares pequenos nos seus ovarios, que poden visualizarse cunha ecografía. Dito isto, unha muller non necesariamente necesita cistos nos seus ovarios para ser diagnosticada con PCOS.
Unha palabra de
Finalmente, é importante lembrar que a dor pélvica con ou sen os quistes ováricos está presente non significa que a dor provén dun órgano xinecolóxico. Noutras palabras, hai outras cousas alí na pelvis. Pode ter apendicitis ou outros problemas intestinais, que non teñen nada que ver cos seus órganos xinecolóxicos.
Todo isto dito, asegúrese de ver o seu médico se ten algún síntoma preocupante como dor de inicio, febre ou náuseas ou ten dúbidas sobre un cista ovárico previamente diagnosticado.
> Fontes:
> Colexio Americano de Obstetricia e Xinecoloxía. (Xullo de 2015). Preguntas frecuentes: cistos ovarianos.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Agosto de 2016). Diagnóstico diferencial da masa anexial. En: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.