Listo para intercambiar as lentes para lentes de contacto ? Moitas persoas fan unha cita con entusiasmo para probar as lentes de contacto só para que non se lles use. Varios factores poden ou non converterse nun bo candidato. O seu optometrista ou oftalmólogo realizará un exame completo e realizará certas probas para determinar se as lentes de contacto funcionarán para vostede.
Ao usar lentes de contacto non é un problema para a maioría da xente, hai algunhas cousas que poden dificultar.
Síndrome do ollo seco
A síndrome de ollos secos é unha das condicións máis comúns que se atopa no camiño do desgaste exitoso de lentes de contacto. Para sentirse cómodo nas lentes de contacto, unha persoa debe ter amplas cantidades de saia lenta. As bágoas humanas consisten en auga, aceite, moco, sal, antibióticos naturais, vitaminas, minerais e moitos outros elementos. Cada vez que parpadea, renova as súas bágoas e elimina unha nova capa desta complicada solución a través do seu ollo. As lágrimas axudan a manter as lentes de contacto húmidas e lubricadas.
Se falta a película lacrimal, a lente de contacto queda seca ou a superficie da lente pode estar exposto ao aire. Isto causará unha visión fluída e borrosa e fará que o ollo se seque. Pode sentir a lente de contacto no seu ollo ou sentir como se hai un anaco de area no ollo. O teu ollo pode sentirse raro ou queimar.
Estes síntomas poden deixar os ollos moi cansados despois de só unhas horas de usar contactos.
Que se pode facer?
A síndrome de ollo seco forte presenta un problema significativo no uso de lentes de contacto. Para os pacientes máis graves no seco, o desgaste de lentes de contacto non é unha boa opción. A síndrome de ollo seco forte pode causar non só un desgaste de lentes de contacto moi incómodas, pero pode poñer a unha persoa en risco de cicatrización de corneas e posibles infeccións.
Non obstante, os pacientes leves a moderados poden usar lentes de contacto, polo menos parte do tempo. Para mellorar os problemas nos ollos secos coas lentes de contacto, o médico pode probar algúns ou todos os seguintes para mellorar a condición do ollo seco ou, polo menos, tratar os síntomas para que o desgaste do lente de contacto sexa máis cómodo:
Montaxe dun gradiente de auga especial, lente desbotable diaria
Montaxe dunha lente de contacto esférica ríxida e especial
Aumento do uso de lentes de contacto de láminas artificiais re-humedecidas
Inserción de tomas na canle de drenaxe lacrimal (oclusión puntual)
Dando unha medicación con receita como Xiidra ou Restasis
Dando unha gota de esteroides por receta a usar antes de axustar as lentes de contacto
Blefarite
A blefaritis é outra condición común que reduce as posibilidades de éxito do desgaste da lente de contacto. A blefaritis é unha inflamación das pálpebras. Aínda que pode afectar a persoas de calquera idade, a blefarite tende a ocorrer con máis frecuencia nas persoas con pel oleosa. A blefaritis está clasificada en dous tipos: anterior e posterior.
Blefarite previa
A blefaritis previa afecta ao exterior da pálpebra onde as pestanas unen. A blefaritis previa pode ocorrer como seborreica ou ulcerativa. A blefaritis seborreica está asociada á caspa.
Este tipo normalmente fai que as pálpebras sexan vermellas e producen escamas nas cílios. Tamén pode causar os ollos a picar. As escalas desenvolven inicialmente debido a unha cantidade anormal e un tipo de película lacrimal que se producen polas glándulas das pálpebras. A blefaritis ulcerativa é menos común que a blefaritis seborreica e xeralmente comeza na infancia. É causada por bacterias. A blefaritis ulcerativa é unha forma máis grave que fai que se formen costras duras en torno ás pestanas. Estas costelas a miúdo se emborronan durante o sono, o que dificulta abrir os ollos pola mañá.
A blefaritis previa pode realmente poñer en risco de desenvolver unha importante infección ocular mentres usa lentes de contacto por mor da cantidade de bacterias que rodean a pálpebra.
Ademais, os restos cruciais poden penetrarse na película lacrimal e causar irritación e problemas de revestimento de lentes de contacto. Ademais, a manipulación das pálpebras ao inserir e eliminar as lentes de contacto pode causar que se espallen máis restos, aumentando a vermelhidão.
Blefarite posterior
A blefaritis posterior se desenvolve cando as glándulas do aceite na pálpebra interna permiten que as bacterias crezan. Pode ocorrer como consecuencia das condicións da pel como a acne rosácea e a caspa do coiro cabeludo. A blefaritis posterior tamén é coñecida como disfunción da glándula meibomiana (MGD). A disfunción da glándula meibomiana é un tipo de blefarite moito máis común. As glándulas meibomianas funcionan para segregar un tipo de aceite. Coa forza dun palpebrar de ollos, o aceite se segrega cara ás bágoas. Este aceite está deseñado para evitar a evaporación da película lagrimal. Cando se inflaman estas glándulas, se segrega demasiado ou moi pouco o aceite. A blefaritis posterior tamén causa o ollo seco evaporativo. Ter un ollo seco pode facer que as lentes de contacto sexan extremadamente difíciles.
Que se pode facer?
Normalmente é mellor tratar a blefarite antes de estar apto para as lentes de contacto. A maioría dos médicos recomendarán esfrega e pálpebras cálidas. A blefaritis é tratada aplicando compresas quentes cun pano moi quente seguido de esfregaças de pálpebras. No pasado, os médicos recomendaron usar un xampú para bebés cun pano quente. O ollo está pechado e limpo coa toalla usando un movemento suave de ida e volta. O xampú de bebés recoméndase porque non mata os ollos. Hoxe en día, as matorrales preparadas comercialmente tenden a funcionar moito mellor. Outras formas de tratar a blefarite inclúen:
Ácidos graxos: os ácidos graxos Omega-3 móstranse para estabilizar as glándulas meibomianas e crear un efecto antiinflamatorio no ollo. Pode levar 3-6 meses antes de que se vexa un efecto beneficioso definitivo.
Antibióticos tópicos: a azitromicina está dispoñible nunha forma tópica chamada azasita. Os médicos adoitan dicir aos pacientes que apliquen unha pequena cantidade de azasita á marxe da pálpebra co dedo á hora de durmir. A azasita tende a ter un efecto antiinflamatorio e antiinfeccioso. Tamén se prescriben os ungüentos antibióticos como eritromicina e bacitracina, aínda que son un pouco máis espesos.
Antibióticos orais: para casos difíciles, os antibióticos orais tamén poden ser prescritos. A tetraciclina oral, a minociclina ou a doxiciclina prescritas desde 30 días ata moito máis tempo poden ser bastante efectivas. Isto é útil especialmente para pacientes con unha forma de blefarite máis grave chamada rosácea ocular.
Corticosteroides. Aínda que os esteroides poden traer efectos secundarios e riscos non desexados, son moi efectivos para evitar a inflamación cando os métodos máis tradicionais non funcionan. Os médicos recomitalos por blefarite para controlar a inflamación a curto prazo para minimizar as posibles complicacións.
Alerxias oculares severas
Ter alerxias oculares graves pode crear problemas usando lentes de contacto. A fervenza ou a reacción da alerxia frecuentemente está asociada cos desencadenantes ou antíxenos que fan que as alergias flanqueen. Un antíxeno pode ser alérgenos, como pole, caspa de compañía, ácaros, mofo, fume de cigarro, perfume ou escape. Cando se expón a estes alérgenos, as células nos ollos liberan histamínas e outros produtos químicos nun esforzo para protexer os ollos. É esta reacción química que fai que os vasos sanguíneos dentro dos ollos se inchan e os ollos se fan picantes, vermellos e acuosos. Existen diferentes tipos de alerxias como as seguintes:
Conjuntivitis alérxica estacional e perenne
Queratoconjuntivite vernal
Queratoconjuntivitis atópica
Os tipos máis comúns de alerxias oculares son a conxuntivite alérxica estacional (SAC) ea conjuntivite alérxica perenne (PAC). Estes tipos de alerxias oculares causan os síntomas típicos nos que estamos familiarizados, como coceira, vermelhidão, lagrimeo, hinchazón, queimaduras e mucosas brancas.
As alergias máis graves, como a queratoconjuntivitis vernal e atópica, levan máis riscos. Aínda que non se pode dicir que as persoas que sofren estes dous tipos de enfermidades oculares alérxicas non poden usar lentes de contacto, definitivamente leva consigo máis problemas, xa que ás veces estas condicións poden afectar a córnea nun grao significativo e mesmo causar cicatrices.
Que se pode facer?
Canto máis grave sexa a alerxia, menos probabilidade será un bo candidato para as lentes de contacto. Un tratamento de alerxias xerais é tomar antihistamínicos. Os antihistamínicos traballan con prodixiosos para aqueles de nós con alerxias, pero un efecto secundario perjudicial é que se secan as membranas mucosas, incluídas as que están nos ollos. Como resultado, o ollo é seco e seco fai que sexa difícil usar as lentes de contacto con éxito. Non obstante, hoxe temos medicamentos moi efectivos para controlar as alergias oculares, a maioría en forma de gotas para os ollos. Os esteroides, antihistamínicos e estabilizadores de mastocitos son medicamentos que poden ser prescritos polo seu optometrista ou oftalmólogo para reducir os síntomas.
Porque as alergias poden adherirse ás nosas lentes de contacto e activar as nosas alerxias, un método para reducir as alerxias oculares é para que o usuario se axuste coas lentes de contacto desbotables diarias. Estas lentes son usadas por un día ou menos e logo eliminadas. Todos os días obteñas unha lente nova sen antíxenos.
A conxuntivite papilar xigante (GPC) é unha condición que ás veces se considera unha alerxia pero é un pouco diferente ás alergias ambientais. GPC é unha condición onde o ollo se torna alérxico a unha proteína que precipita das bágoas e á superficie dunha lente de contacto. O tecido baixo a pálpebra superior vólvese irregular e accidentado e pode agarrar as súas lentes de contacto e movelas. As persoas con GPC a miúdo se queixan de irritación e descarga de moco. GPC a miúdo desenvolve en persoas que xa usan lentes de contacto. Esta condición xeralmente pode ser tratada con éxito.
Odd prescription
Os médicos do ollo teñen unha gran variedade de parámetros para escoller para axustar contactos para pacientes que non só teñen miopía ou hipermetropía, senón tamén astigmatismo e presbicia. Os optometristas teñen excelentes produtos á súa disposición. Non obstante, moitas persoas esperan que reciban a mesma calidade de visión que experimentan coas súas anteojos. As lentes de contacto proporcionan un novo tipo de liberdade, pero para algunhas persoas non sempre fornecen a nitidez e claridade que proporciona un par de lentes de alta calidade.
Persoas con miopía , hipermetropía e cantidades moderadas de astigmatismo xeralmente ven tamén con contactos como fan con lentes. No entanto, altas cantidades de astigmatismo adoitan ser máis difíciles de corrixir con lentes de contacto suaves. A visión nunca parece tan nítida como ocorre con lentes. Aínda que temos lentes de contacto para corrixir problemas de visión próxima debido á presbicia, como a monovisión e os multifocales, normalmente hai un nivel de compromiso a distancia ou preto.
Que se pode facer?
Estea disposto a probar varias lentes de diagnóstico ou de proba mentres estea en forma. O primeiro par que probe non sempre funciona. A maioría dos médicos do ollo están dispostos a probar 3-4 lentes diferentes antes de desistir. Escoita ao seu médico se el ou ela recomenda un deseño de lente alternativo ademais de lentes suaves normais. Moitas destas opcións proporcionan unha visión superior en comparación coas lentes desbotables suaves. Algunhas destas lentes inclúen o seguinte:
Lentes de contacto permeables ao gas ríxido
Lentes de astigmatismo personalizadas por SpecialEyes.
Lentes híbridas (parte suave; parte ríxida) de Synergeyes.
Lentes escleróxicas
Lentes Kerasoft
> Fontes:
> Manual Clínico de Lentes de Contacto, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, 24 de abril de 2015.