8 cousas que elevan o teu número de plaquetas

En xeral, considérase elevado unha plaqueta con máis de 450.000 células por microlitro; isto é coñecido como trombocitosis. Hai numerosas causas de trombocitose e, por fortuna, a maioría son benignas e transitorias. Repasemos algunhas das causas máis comúns.

1 -

Trastornos mioleproliferativos

Os trastornos mileoproliferativos crónicos (un trastorno onde a medula ósea fai demasiadas células do sangue) pode causar trombocitosis. Estes inclúen a policitemia vera , trombocitemia esencial (ET) e mielofibrose primaria.

En ET, por exemplo, a medula ósea fai que moitos megacariocitos, as células que fan plaquetas, producen trombocitosis. Con estas condicións, o excesivo número de plaquetas fai que o sangue sexa máis groso e flúa máis lentamente o que pode producir coágulos sanguíneos. O tratamento ten como obxectivo reducir o reconto de plaquetas para reducir este risco.

2 -

Infección

En nenos e adultos, as infeccións son a causa máis frecuente dun reconto de plaquetas elevado. Esta elevación pode ser extrema, con conta de plaquetas superior a un millón de células por microlitro.

A maioría das persoas que experimentan isto son asintomáticas, pero un pequeno grupo de pacientes con outros factores de risco pode desenvolver coágulos sanguíneos. Os conteos plaquetarios xeralmente volven á normalidade despois da resolución da infección, pero isto pode levar varias semanas. Nalgúns pacientes, a trombocitose pode ser un efecto de rebote despois de ter trombocitopenia (plaquetas baixas) durante a infección inicial.

3 -

Anemia por deficiencia de ferro

Aínda que unha baixa hemoglobina e pequenos glóbulos vermellos son os valores típicos de laboratorio asociados á anemia por deficiencia de ferro, a elevación do reconto de plaquetas non é raro. Neste momento, descoñécese o que causa exactamente esta trombocitosis. En xeral, é ben tolerado e resólvese cun tratamento axeitado de suplementación de ferro.

4 -

Non ter un bazo

Unha determinada cantidade de plaquetas está aloxada no noso bazo en calquera momento. Se o bazo se elimina quirúrgicamente (esplenectomía) ou deixa de funcionar correctamente (asplenia funcional) como na enfermidade da célula falciforme, os resultados da trombocitosis. Esta trombocitose adoita ser leve a moderada e ben tolerada.

Inmediatamente despois da esplenectomía, a trombocitosis pode ser grave e pode provocar a formación dun coágulo sanguíneo. Esta complicación post-esplenectomía ocorre en aproximadamente o 5 por cento dos pacientes. En xeral, o risco é maior no mes seguinte á esplenectomía.

5 -

Condicións inflamatorias

As condicións con inflamación como trastornos reumatológicos, enfermidades inflamatorias intestinais e vasculitídeos poden ter trombocitosis. O conteo de plaquetas elevado ocorre en resposta ás citocinas (pequenas proteínas liberadas de células que sinalan outras células para facer algo). En particular, as citocinas interleukina-6 e trombopoetina estimulan a produción de plaquetas.

6 -

Crioglobulinemia mixta

A crioglobulinemia mixta pode causar unha falsa elevación no reconto de plaquetas. Nesta condición, as crioglobulinas (proteínas) no sangue unense cando están expostas a temperaturas frías (como as mans e os pés). Estas partículas poden ser falsamente contadas como plaquetas pola máquina que realiza o reconto sanguíneo completo . Esta afección está asociada á infección por hepatite C, lupus eritematoso sistémico e artrite reumatoide.

7 -

Anemia hemolítica

Se a anemia hemolítica (anemia secundaria á fragmentación de glóbulos vermellos) causa a formación de glóbulos vermellos moi pequenos, estes glóbulos vermellos poden ser inexactos como plaquetas pola máquina que realiza o reconto sanguíneo completo. Isto pode ser diagnosticado revisando un esfregue de sangue periférico (un microscopio de sangue). Un reconto visual das plaquetas será menor con moitos pequenos glóbulos vermellos vistos.

8 -

Malignidade

A trombocitose pode ser un efecto secundario dalgúns tumores malignos (cancro). Isto é coñecido como trombocitosis paraneoplásica. Isto é máis común en tumores sólidos como o cancro de pulmón, o carcinoma hepatocelular (fígado), o cancro de ovario eo cancro colorretal. Tamén se pode observar o reconto de plaquetas elevado na leucemia mielóxica crónica (CML) .