A lipoproteína (a), tamén coñecida como Lp (a), é unha lipoproteína de baixa densidade (LDL ou colesterol "malo") que ten outra forma de proteína, chamada glicoproteína, unida a el. (O nome desta glicoproteína é apolipoproteína (a). )
Os investigadores aínda están traballando para entender a lipoproteína (a) e as formas en que pode afectar a súa saúde. Non obstante, algúns estudos suxiren que ter altos niveis de lipoproteínas (a) que circulan no sangue pode poñerlle un maior risco de desenvolver enfermidades cardíacas .
Que lipoproteína (a) fai
Fíxose no seu fígado e logo entrando no sangue, a lipoproteína (a) demostrouse que se acumulaba baixo o revestimento interno das arterias. Esta acumulación pode contribuír ao desenvolvemento da arteriosclerose -formación de placas graxos nas súas arterias que poden levar a enfermidades cardíacas, ataque cardíaco e accidente cerebrovascular- promovendo inflamación arterial (vermelhidão e hinchazón) e formación de células de espuma, células adiposas que unen a placas ateroscleróticas. Ademáis:
- Os altos niveis de lipoproteína (a) son considerados como máis prexudiciais nas paredes arteriales cando o nivel de LDL ("malo") do colesterol tamén é elevado.
- Os niveis de lipoproteínas superiores (a) demostraron que baixaron as posibilidades de supervivencia dunha persoa que tivo un ataque cardíaco.
Niveis normais
Os resultados da proba de sangue para os niveis de lipoproteína (a) están expresados en miligramos por decilitro (mg / dL). Un nivel de 30 mg / dL é considerado normal. Os resultados superiores a 30 mg / dL poden indicar un risco de 2 a 3 veces superior a enfermidades cardíacas.
Non obstante, os niveis de lipoproteína (a) non forman parte da proba de sangue do panel de lípidos rutineiro, que mide os niveis de colesterol total , LDL e colesterol HDL e triglicéridos (unha forma de graxa atopada en todo o corpo). Isto débese a que 1) non se sabe o efecto de lipoproteínas (a) sobre a saúde cardíaca e 2) só se atopa nun 15% da poboación xeral, con persoas de orixe hispánica, caucásica, chinesa e xaponesa que teñen o máis baixo niveis.
Dito isto, hai algunhas situacións nas que mellor se pode controlar rutineiramente os niveis de lipoproteína (a). Principalmente, estas son cando unha persoa ten:
- Diagnóstico de enfermidades cardíacas e niveis normais de HDL, LDL e triglicéridos
- Unha forte historia familiar de enfermidades cardíacas pero, de novo, os niveis normais de HDL, LDL e triglicéridos
- Continuando os niveis altos de LDL malia recibir tratamento agresivo
Debes baixar os teus niveis?
Desafortunadamente, porque os niveis de lipoproteína (a) están principalmente influenciados polos seus xenes, as recomendacións habituais -unha dieta sa, exercicio regular e (a maioría) medicamentos que baixan o colesterol- non teñen moito efecto sobre a redución. A niacina mostrou algunha promesa nos estudos clínicos para baixar os niveis de lipoproteína (a). Non obstante, non se usa rutinariamente para ese fin.
Se está a intentar reducir o risco de desenvolver enfermidades cardíacas, é mellor poñer a lipoproteína (a) no tratamento "back burner" por agora e concentrarse en métodos para reducir os factores de risco ben establecidos para a enfermidade cardíaca. Como probabelmente vostede sabe, estes inclúen a baixada da presión arterial se é moi alta, reducen o colesterol elevado de LDL e aumentan o colesterol baixo de HDL. Varios estudos demostraron que a segmentación destes factores de risco pode axudar a reducir o risco de sufrir un ataque cardíaco ou derrame cerebral.
Fontes:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL e outros. A concentración de lipoproteínas (a) eo risco de cardiopatía coronaria, accidente vascular cerebral e mortalidade non vascular. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoproteína (a): un factor de risco único para enfermidades cardiovasculares. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"Identificación de proba: LIPA-lipoproteína (a) de soro". Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "¿Que é a lipoproteína (a) e que significa para ti?" HealthCentral (2008).