Como as infeccións como a gonorrea e a sífilis poden aumentar o risco de VIH
En xeral, a enfermidade de transmisión sexual (ETS) aumenta de xeito xeral o risco de contraer o VIH , tanto por motivos biolóxicos como de comportamento. Segundo a investigación, as ETS como a sífilis e a gonorrea non só proporcionan un acceso máis doado ao VIH a células e tecidos vulnerables do corpo, a co-infección por ETS realmente aumenta a infectividade da persoa con VIH facendo máis probable que transmitan o virus a outros.
As ETS poden aumentar a susceptibilidade do VIH de varias maneiras:
- Algunhas ETS causan feridas ou úlceras abertas na zona xenital (como a sífilis, que frecuentemente se presenta con chancres ulcerativos). Estas feridas, ás veces vistas e ás veces non, proporcionan ao VIH unha ruta directa ao torrente sanguíneo.
- Aínda que algunhas ETS non causan feridas abertas, a presenza da infección pode provocar que o organismo aumente a concentración de células T CD4 na zona xenital. Quedou ben establecido que un aumento das concentracións destas células pode proporcionar ao VIH un obxectivo favorable para a infección.
- As persoas infectadas por unha ETS tamén aumentaron as concentracións de VIH nos seus fluxos seminales e vaxinais, aumentando a posibilidade de transmisión do VIH. Un estudo mostrou que os homes infectados polo VIH e a gonorrea teñen 10 veces máis VIH no seu seme que os homes infectados só co VIH.
Os primeiros entre as preocupacións son as ETS como a sífilis infecciosa, a gonorrea eo herpes (HSV) , con evidencias de que a clamidia tamén pode aumentar o risco de VIH nas mulleres.
Os beneficios da detección e tratamento de ETS
En presenza dun diagnóstico de ETS, as persoas deben recibir o tratamento o máis axiña posible, non só para tratar a infección, senón para diminuír o risco de transmisión posterior se ten VIH.
Segundo as investigacións máis recentes, as persoas con VIH en terapia con ETS tenden a desprender un VIH moito menos e derramar o virus con menos frecuencia que aqueles que non están en tratamento.
(O derramamento é o estado onde o VIH está presente no semen, secrecións vaxinais, sangue ou leite materno mesmo cando unha persoa ten unha carga viral infectada de VIH ).
Ademais, o asesoramento sexual máis seguro coa terapia de STD pode axudar a unha persoa non infectada polo VIH a identificar os seus factores de risco persoal e atopar formas de mellorar o risco de VIH.
Puntos Take-Home
Moitas veces, tendemos a concentrarse no VIH de forma illada, especialmente cando se trata de problemas de prevención e tratamento. Pero o feito é que aínda que unha persoa está na píldora de prevención do VIH (PrEP) ou se está a ter unha terapia antitretrovírala a tempo completo , as ETS poden aumentar o risco de transmisión do VIH, poñéndose en risco a si mesmo ou a outros.
Por iso, é importante lembrar os seguintes puntos de acollida:
- Unha persoa con VIH negativa con ETS ten unha maior probabilidade de contraer o VIH.
- A presenza de ETS nunha persoa con VIH pode aumentar a posibilidade de que esa persoa estenda o virus.
- O tratamento con ETS pode axudar a diminuír a propagación do VIH.
- A terapia con VIH non fai nada para reducir o risco de adquirir outro tipo de ETS.
- Os preservativos aínda son os mellores medios para reducir o risco de padecer unha transmisión sexual, incluído o VIH.
Fontes
Fleming, D. e Wasserheit, J. "Desde sinerxias epidemiolóxicas á política e práctica de saúde pública: a contribución doutras enfermidades de transmisión sexual á transmisión sexual da infección polo VIH". Infeccións de transmisión sexual. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. "Os homes que teñen sexo con homes teñen un risco de 140 veces maior para o VIH e a sífilis recentemente diagnosticados en comparación cos homes heterosexuais da cidade de Nova York". Xornal da Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T .; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Risco para o VIH tras un diagnóstico de sífilis, gonorrea ou clamidia: 328,456 mulleres en Florida, 2000-2011". Revista Internacional de SST e SIDA. 2014; publicado en liña o 8 de abril DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "A infección polo virus Herpes simplex 2 aumenta a adquisición do VIH en homes e mulleres: revisión sistemática e meta-análise de estudos longitudinales". SIDA. 2006; 20: 73-83.