A infección común pode chegar a ser grave nas persoas con VIH
Para un adolescente, o acne e as espiñas son simplemente parte de crecer. Pero, como adultos, as condicións irritantes da pel poden ás veces trasladar as súas cabezas feas, non máis que nas persoas que viven co VIH . Entre as condicións máis comúns atópase a foliculitis, un trastorno da pel que pode manifestarse, a miúdo en forma profunda, en persoas infectadas polo VIH con sistemas inmunes severamente comprometidos.
Causas da foliculitis
A foliculitis defínese como inflamación ou infección de folículos pilosos. A foliculitis pode ocorrer en calquera parte do seu corpo, pero a maioría das veces aparece nas áreas que se irritan por afeitar, frotarse por roubos ou bloqueados por aceites e suciedades nos poros. Os sitios máis comúns de foliculite son o rostro, o coiro cabeludo, a perna, os brazos e no peito e nas costas.
Normalmente, a foliculitis ocorre cando os folículos pilosos fanse danados ou obstruídos, proporcionando un terreo de cultivo perfecto para bacterias ou fungos. Algúns dos axentes infectivos máis comúns son:
- Staphylococcus aureus (tamén coñecido como infección do staph)
- Sycosis barberis (tamén coñecida como Barber's Itch)
- Tinea rubrum (unha infección por fungos)
- Herpes simplex virus (HSV)
Nas persoas con VIH, estas infeccións poden ser máis profundas e aparecen a taxas moito maiores que a poboación en xeral. Este tipo de foliculite, chamado foliculite eosinófila, é comúnmente visto nas persoas cuxa conta de CD4 é inferior a 200 células / ml e pode presentarse profusamente, normalmente na parte superior do corpo (aínda que generalmente non no abdome e nos brazos).
Sinais e síntomas
Os síntomas varían de persoa a persoa pero adoitan presentarse con:
- Erupción vermelhada
- Lesións trazadas por pus (pústulas)
- Lesións trituradas que abriron e drenaron o pus
- Práctica
En casos de foliculite eosinófila, estas manifestacións son a miúdo profundas e extremadamente picantes con pústulas na cara, pescozo, coiro cabeludo e tronco.
Diagnóstico da foliculitis
O diagnóstico de foliculite generalmente faise mediante un exame físico da pel e as lesións. En ocasións, realizarase unha biopsia da pel, aínda que isto adoita ser feito para descartar outra causa posible. Un cultivo da lesión tamén pode axudar a revelar se un fungo ou bacterias particulares causaron a infección.
Opcións de tratamento
Se está afectado por foliculitis, pode axudar a minimizar os síntomas tomando algunhas precaucións simples:
- Usar roupa solta que non se frota directamente contra a pel. Isto inclúe medias de medias ou elásticas se se ven afectadas nas extremidades inferiores.
- Proba afeitar cunha navalla eléctrica a diferenza dunha navalla de folla.
- Mantén a pel limpa usando xabón, auga e limpeza da pel suave. Evite os exfoliações e esfregações, así como as máscaras faciais e astrinxentes fortes. Manter-se ben hidratado tamén beneficiará a pel e pode reducir os síntomas.
O tratamento depende en gran medida do que está a causar a infección e do grao de severidade que pode incluír
- Ungüentos antibióticos para infeccións bacterianas
- Cremas Antifunga l para a infección por fungos
- Shampoo antibiótico ou medicamento para a foliculite do coiro cabeludo
En persoas con VIH, a implantación da terapia antirretroviral (ART) considérase o tratamento de primeira liña.
Dado que este tipo de foliculite maniféstase máis frecuentemente durante unha enfermidade avanzada, o uso de ART para restaurar a función inmune xeralmente pode resolver a condición entre tres a seis meses.
Nalgúns casos, as drogas de itraconazole e / ou a crema de permethrin do 5,0% poden ser prescritas en conxunto con ART para aqueles con manifestacións máis severas.
Fonte:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Foliculitis picante e infección do virus da inmunodeficiencia humana: características clinico-patolóxicas e inmunolóxicas, patoxénese e tratamento". Revista británica de dermatoloxía . 2009; 141 (1): 3-11.
> Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. "Condicións dermatolóxicas: Atención primaria de veteranos con VIH - Sistemas de órganos e metabólicos". 8 de outubro de 2011; Washington DC