Pode moderar o deterioro das articulacións do xeonllo
Os resultados do estudo que se publicaron na edición de xullo de 2005 da artritis e reumatismo suxeriron que o tratamento con antibióticos doxycycline pode retardar a progresión da artrose . A doxiciclina é un antibiótico pertencente á clase de medicina chamada tetraciclinas.
Sobre o estudo de Doxiciclina 2005
Os investigadores compararon o uso de doxiciclina co placebo, despois de matricular a máis de 400 mulleres obesas con artrite de xeonllos como participantes no estudo.
Os participantes do estudo foron aleatorizados en dous grupos, que recibiron 100 mg de doxiciclina dúas veces ao día ou un placebo por ata 2,5 anos. Os investigadores analizaron o impacto da doxiciclina no espazo conxunto do xeonllo afectado.
Tras 16 meses de tratamento, os resultados indicaron que a perda media do espazo articular no xeonllo afectado era un 40% menos entre os participantes que tomaban doxiciclina que os que tomaron un placebo. Ao final do período de dous anos e medio, a perda de espazo articular foi do 33% menos no grupo que tomou doxicina que no grupo placebo. A doxiciclina tamén se asociou a un aumento de dor no xeonllo. Os investigadores recoñeceron, porén, que o nivel medio de dor era baixo nos dous grupos.
O estudo de 2005 foi o primeiro gran estudo da doxiciclina como un posible tratamento para a artrose. Naquel momento, dixo que se necesitarían máis estudos para confirmar os resultados.
Comentarios do Dr. Zashin
Sobre o tema da doxiciclina e artrose, o reumatólogo Scott Zashin, MD comentou: "Primeiro de todo, este é un estudo único porque se trataba dun estudo relativamente a longo prazo que analizaba unha medicación que non só aliviaba a dor, senón que tamén impedía a progresión de osteoartritis do xeonllo.
Aínda que o estudo non demostrou claramente que a doxiciclina oral foi efectiva na redución da dor, había evidencias de que había menos progresión da artrose (é dicir, menos perda de cartilaxe) nos pacientes con antibióticos. Os autores deixan ben claro que o antibiótico se sentía a traballar en función das súas propiedades antiinflamatorias e non polo seu efecto antibactérico ".
Dr Zashin continuou: "¿Que significa este estudo para os pacientes con artrose?" Dous problemas clínicos importantes para os pacientes e os médicos inclúen se o medicamento alivia o malestar articular e se o paciente pode ou non requirir unha substitución articular no futuro. , é difícil recomendar a doxicicina a longo prazo para aliviar os síntomas . Por outra banda, é posible que os pacientes que tomen o antibiótico poidan ter menos probabilidades de requirir unha substitución articular no futuro debido a unha disminución do dano articular na radiografía. Desafortunadamente, para responder a esta pregunta, sería necesario un estudo moito máis longo. Algunhas preguntas a considerar son se os pacientes deberían permanecer con antibióticos indefinidamente para axudar a diminuír o dano articular e evitar a posterior reposición conxunta e cales son os posibles efectos secundarios deste longo e longo prazo. réxime a longo prazo.
A outra cuestión é saber se un tratamento de 30 meses coa droga fará que, en si mesma, as posibilidades de que, a longo prazo, os pacientes tivesen menos probabilidades de necesitar cirurxía. Esperemos que esta coorte de pacientes poida seguir estudándose no futuro para axudar a responder ás preguntas ".
Revisión Cochrane 2012 de Doxycycline para Osteoartritis
En 2012, publicouse unha actualización dunha revisión Cochrane de doxiciclina para osteoartritis orixinalmente publicada en 2009. A revisión considerou probas na literatura médica que examinaron os efectos da doxiciclina na dor e na función física en pacientes con artroses da cadeira ou o xeonllo cando se compara a placebo.
Só dous estudos que involucraron a 663 persoas foron relevantes e foron incluídos na revisión. A revisión concluíu que o efecto da doxiciclina sobre os síntomas da dor de artroses non é clínicamente significativo. Os participantes do estudo valoraron a súa mellora da dor como 1,9 nunha escala de 0 (sen dor) ata 10 (dor extrema) en comparación cunha mellora de 1,8 puntos para pacientes placebo tras 18 meses.
Os resultados da revisión tamén revelaron que o efecto da doxiciclina na función física non era clínicamente significativo. A mellora na función física foi só 1,4 versus 1,2 puntos na escala de 10 puntos para os participantes que tomaron doxiciclina versus placebo, respectivamente.
Tamén se observou na revisión que o 20% dos participantes que tomaron doxiciclina experimentaron efectos secundarios (de calquera tipo) en comparación co 15% dos que tomaron placebo. En última análise, o beneficio da doxiciclina pertencente á perda de espazo articular que se informou inicialmente foi considerada pequena e de importancia clínica cuestionable na revisión Cochrane.
> Fontes:
> Efectos da Doxiciclina na Progresión da Osteoartritis: Resultados dunha avaliación aleatoria, controlada por placebo, de dobre cego. Brandt KD et al. Artritis e reumatoloxía. Xullo de 2005.
> Doxiciclina para artrose da xeonllo ou cadera. da Costa BR et al. A Biblioteca Cochrane. Novembro de 2012.