A sinovio, tamén coñecida como a membrana sinovial, é o tecido brando que lía os espazos de articulacións diarrodiales, vaina do tendón e bursá. As liñas de sinovio toda a superficie interna da articulación, excepto onde a articulación está recuberta de cartilaxe . A sinovio ten unha capa externa (subintima) e unha capa interior (intima). As células do intima chámanse sinoviocitos.
Existen dous tipos de sinoviocitos, tipo A (derivados de macrófagos) e tipo B (derivados de fibroblastos). A subintima consiste en vasos intraarticulares (dentro da articulación), como vasos sanguíneos e vasos linfáticos e nervios. Debaixo da capa de sinoviocitos, hai tecido adiposo ou tecido fibroso. A sinovio é onde se produce o fluído sinovial , a sustancia que lubrica e nutre a cartilaxe e ósos dentro da cápsula articular.
O sinovio na artrite reumatoide
Do mesmo xeito que moitas outras enfermidades reumáticas, a artrite reumatoide é unha enfermidade autoinmune . Nunha enfermidade ou condición autoinmune, o sistema inmunitario dunha persoa, que normalmente axuda a protexer o organismo da infección e enfermidade, ataca os seus propios tecidos conxuntos por motivos descoñecidos. Na artritis reumatoide, as células do sistema inmune viaxan ata a sinovia e inician a inflamación (sinovite). O proceso inflamatorio caracterízase pola proliferación de células sinoviales, aumento da vascularización e infiltración do tecido por células inflamatorias, incluíndo linfocitos, células plasmáticas e macrófagos activados.
Isto maniféstase como síntomas típicos da artritis reumatoide: calor , vermelhidão, inchazo e dor.
A medida que a artrite reumatoide avanza, o sinovio inflamado invade e destrúe a cartilaxe e os ósos da articulación. Os músculos, ligamentos e tendóns circundantes que soportan e estabilizan a articulación fanse débiles e non poden funcionar normalmente.
Estes efectos conducen á dor articular e ao dano común que normalmente se ven nas persoas con artrite reumatoide. Entender o que acontece coa sinovio na artritis reumatoide axúdalle a comprender os síntomas ea gravidade da enfermidade.
Tratamentos para targetear inflamación Synovium - Está chegando?
Houbo interese entre os investigadores sobre o desenvolvemento de tratamentos específicos de tecidos para a artrite reumatoide. Potencialmente, as drogas poderían atacar a sinovio cunha maior eficacia ao diminuír a toxicidade sistémica. Se isto fose efectivo, os teóricos poderían entregarse na sinovio, permitindo unha avaliación da sinovite activa en múltiples articulacións. Aínda que houbo avances nesta área, aínda non se descubriu un receptor sinovial específico.
> Fontes:
> Freemont, Anthony J. A fisiopatoloxía da cartilaxe e Synovium. Revista británica de reumatoloxía. 1996; 35 (suppl.3): 10-13.
> Garrood T. e Pitzalis C. Orientando o sinovio inflamado. A procura da especificidade. Artritis e reumatismo. Abril de 2006.
> Libro de texto de Kelley de reumatoloxía. Novena edición. Firestein et al. Bioloxía da articulación normal. Páxinas 8-10.
> O'Connell, John X., MB FRCPC. Patoloxía do sinovio. Revista americana de patoloxía clínica.
> Smith, Malcolm D. The Normal Synovium. O diario aberto de reumatoloxía. 2011; 5: 100-106.