Entre os sinais de alerta de artrite
Os primeiros signos de alerta de artrite poden incluír dor nas articulacións, rixidez articular, hinchazón articular e calor. Unha articulación quente ou quente realmente refírese a unha articulación que é cálida ao tacto. Hai varias condicións relacionadas cunha articulación cálida, algunhas das cales son graves. Debe consultar co seu médico para obter un diagnóstico preciso. Cales son as posibilidades?
En xeral, a calor é indicativo de inflamación activa.
Hai varias condicións que poden estar asociadas a unha articulación cálida, que inclúe:
- Tipos inflamatorios de artrite (por exemplo, artrite reumatoide)
- Artritis séptica
- Artrite reitiva
- Gota ou pseudogota
- Enfermidade de Lyme
- Trauma
Diagnóstico dunha articulación quente
Para distinguir estas condicións, o médico realizará un exame físico. Xunto cunha articulación cálida, o médico examinará as súas articulacións por signos de inchazo, vermelhidão e tenrura. Se hai vermelhidão, xunto coa calor, o seu médico pode sospeitar de artrite séptica ou gota. O inchazo adoita ser indicativo de inflamación activa ou derrame común . Se a tenrura está localizada, podería apuntar a bursite ou lesións musculares. O rango de movemento será avaliado de forma pasiva (o médico move a articulación afectada) e activamente (move a súa propia articulación). A artritis séptica está asociada cun rango de movemento significativamente reducido, que ocorre de súpeto.
O exame pode revelar outros signos visibles de enfermidade, como nódulos reumáticos ou gof tophi . Un sarpullido, chamado eritema migrans, adoita acompañar á enfermidade de Lyme e é a súa principal característica. Esta erupción pode preceder á artritis por meses ou anos.
O seu médico tamén tomará nota de se unha única articulación é afectada ou múltiples articulacións.
Cando se afecta unha articulación única, chamada monoartrite , artritis séptica e gota adoitan sospeitarse. Cando máis dunha articulación é afectada, a artrite reactiva ea artrite reumatoide son os principais sospeitosos.
Mentres todos os signos visibles reunidos durante o exame físico son significativos e axudan a formular un diagnóstico, probablemente o médico terá que realizar unha aspiración conxunta para obter máis información. O fluído articular é probado nun laboratorio. A aparición do fluído articular, o exame microscópico (buscando cristais e bacterias) e a análise química poden revelar.
Tamén se poden ordenar outras probas de laboratorio, como un conteo sanguíneo completo, taxa de sedimentación , CRP , ácido úrico e factor reumatoide . Xunto coas probas de sangue antes mencionadas, o seu médico pode solicitar estudos de imaxe da articulación afectada, como radiografía, resonancia magnética, tomografía computarizada ou ultrasonido.
Tratamento dunha articulación quente
Mentres unha articulación cálida non é un achado pouco frecuente, a causa debe fixarse para descartar condicións graves. A artrite séptica, a causa máis grave dunha articulación quente ou quente e de maior preocupación, está asociada a unha mortalidade de ata o 11%. Un terzo dos pacientes con artritis séptica desenvolven un dano permanente nas articulacións.
Tras unha aspiración e identificación articular do axente infeccioso, a terapia antibiótica é fundamental para o tratamento exitoso da artrite séptica. Se está involucrado un reemplazo de articulación infectada, cómpre consultar un cirurxián ortopédico. Non hai tempo de desperdicio ao determinar a causa dunha articulación cálida e menos tempo de desperdicio cando a causa é unha infección.
O punto de partida
É imprescindible o diagnóstico preciso e o tratamento adecuado para unha articulación quente. Non se debe ignorar unha articulación cálida, especialmente se se produciu de súpeto e afectou significativamente o rango de movemento ou a súa capacidade de ponderar.
Fontes:
Guía para a xestión da articulación hinchazón quente en adultos con foco particular na artrite séptica. Xornal de quimioterapia antimicrobiana. Weston e Coakley. 19 de xullo de 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
A única articulación quente. Calin A. e Fries J. Sociedade Americana de Medicina e Cirugía Contemporánea. Outubro de 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Xuntas inflamadas quentes. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 22 de febreiro de 2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints