Análise ecolóxica sobre saúde da poboación

Unha análise ecolóxica é un camiño para que os científicos estudan os impactos a gran escala das intervencións específicas do tempo sobre a saúde da poboación. Nestes tipos de estudos, os investigadores examinan a saúde dunha poboación antes e despois dun evento específico de tempo. Por exemplo, as análises ecolóxicas adoitan realizarse nos datos recollidos antes e despois da introdución dun programa nacional de vacinación.

Tamén poden realizarse tras outras grandes intervencións de saúde pública.

As análises ecolóxicas examinan a saúde das poboacións, non das persoas. Baséanse nas estatísticas de poboación e non adoitan ter en conta o estado de intervención específico das persoas. Polo tanto, un estudo ecolóxico que analizou as taxas anormales de Papanicolaou antes e despois de que se iniciase un programa nacional de vacinación contra o VPH non vería se un individuo en particular fora vacinado. En vez diso, simplemente ollar para a prevalencia de resultados anormais nos anos antes e despois da vacinación comezou.

Aínda que as análises ecolóxicas poden ser moi útiles para mirar os impactos das intervencións a gran escala, están limitadas polo feito de que non poden considerar a causa e o efecto nas persoas. É importante ter isto en conta ao interpretar os seus resultados.

As análises ecolóxicas non se limitan a investigar os efectos das intervencións sanitarias.

Tamén poden ser utilizados para analizar o impacto das mudanzas políticas ou ambientais e os desastres naturais na saúde ou para avaliar os resultados non sanitarios. A única característica definitoria dunha análise ecolóxica é que a unidade de análise é a poboación, non a persoa.

Tamén coñecido como: estudo ecolóxico

Exemplos

Os estudos ecolóxicos usáronse para refutar a relación proposta entre o autismo ea vacina MMR. Cando os investigadores examinaron as taxas de autismo antes e despois do inicio dos programas de vacinación (ou antes e despois da modificación da vacina) non viron correlación entre o autismo ea vacinación. En vez diso, parece que as taxas de autismo subiron lentamente ao longo do tempo, posiblemente debido a cambios nos criterios de diagnóstico e / ou factores ambientais non identificados.

Outro exemplo de análise ecolóxico é o mencionado anteriormente: examinamos o efecto da vacinación contra o VPH sobre anormalidades en Papanicolaou ou cancro de colo do útero . Varios estudos fixéronse só iso, en países con unha ampliación moito máis ampla da vacina contra o VPH que se viu nos Estados Unidos. A investigación nos Países Baixos, Inglaterra e Australia mostrou diminutos nas verrugas xenitais e nos cambios cervicales pre-cancerosos.

Fontes:

Brotherton JM, Fridman M, maio CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Primeiro efecto do programa de vacinación contra o VPH sobre anomalías cervicais en Victoria, Australia: estudo ecolóxico. Lancet. 18 de xuño de 1877 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Falecementos xenitais remanentes en mulleres novas en Inglaterra asociadas coa vacinación HPV 16/18: un estudo ecolóxico. J Infect Dis. 2013 1 de novembro; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Unha reducida incidencia nacional de verrugas anogenitales en homes e mulleres mozos daneses despois da introdución dun programa nacional de vacinación de papilomavirus humano cuádruplo para mulleres novas - un estudo ecolóxico. Acta Derm Venereol. 2014 de maio; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.