Visión xeral
Un angiosarcoma de mama é un tipo raro de cancro de mama que comeza en células que aliñan os vasos sanguíneos dentro do peito ou a zona de axuste. Pode ocorrer debido aos tratamentos de radioterapia do peito e do brazo e é apto para crecer e estender rapidamente. Angiosarcoma de mama pode parecer a primeira vista similar a un sarpullido, infección ou moretón da pel.
Un sarcoma é un tipo de cancro que crece en tecido suave ou conectivo e pode ocorrer un angiosarcoma en calquera órgano do seu corpo.
Menos do 10% de todos os angiosarcomas orixinanse no peito. O angiosarcoma da mama representa aproximadamente o 0,04% ou un en 2.500 casos de todos os diagnósticos de cancro de mama.
A condición tamén é coñecida como angiosarcoma da mama, angiosarcoma mamaria, hemangiosarcoma da mama, linfangiosarcoma (se ocorre na zona do nódulo linfático)
Tipos
O angiosarcoma primario do peito adoita diagnosticarse en mulleres novas, entre as idades de 20 a 40 anos. Estes cancros primarios aparecen como unha masa mal definida no peito. O angiosarcoma secundario adoita diagnosticarse en mulleres maiores de 40 anos, 5 a 10 anos despois de ter tratado con radioterapia para o cancro de mama. A Sociedade Americana do Cáncer afirma que o angiosarcoma é unha complicación moi rara da radiación do peito. As mulleres que desenvolveron linfedema como resultado da eliminación de ganglios linfáticos tamén poden ser diagnosticadas con angiosarcoma, especialmente se a súa área de axilas recibiu radiación.
Síntomas
Angiosarcoma primario (diagnosticado nun paciente que nunca tivo cancro de mama) pode sentirse como unha área engrosada da mama.
Nalgúns casos, a pel máis próxima pode virar a cor azul ou avermellada e parecer erupción ou moretón. O angiosarcoma secundario (diagnosticado nun paciente que xa foi tratado con cancro de mama) pode sentirse como unha masa dura e indolora na mama, a pel pode ser azul ou vermella sobre a masa, e pode haber algunha hinchazón e incomodidade para algúns tumores.
Algúns pacientes reportan sentir unha mama tola, ou mesmo dolorosa, dependendo do tamaño do tumor.
Diagnóstico
- Mamografía : un angiosarcoma parecerá ter un contorno borroso e non terá protuberancias espiñentas (as puntas son comúnmente observadas nos carcinomas)
- Ultrasonido : un angiosarcoma aparecerá ben nunha ecografía, con bordos claros que poden ser accidentados
- MRI de mama : este tipo de tumor aparecerá nunha resonancia magnética, revelando os vasos sanguíneos afectados e o tecido circundante
- Biopsia de perforación cutánea: tomaranse unha mostra de pel afectada e realizaranse un exame coidadoso no laboratorio, para distinguilo doutros tipos de cancro similares.
- Abre a biopsia cirúrxica - para obter unha mostra máis ampla de pel e tumor para probas de laboratorio
Pronóstico
Este tipo de cancro de mama é agresivo e o seu pronóstico dependerá da etapa na que se atope, ata onde se estendeu ao momento do diagnóstico e de que forma é tratada de forma agresiva. O angiosarcoma do peito pode estenderse a través do seu sistema sanguíneo aos seus pulmóns, fígado, ósos, pel e outro peito. O cerebro, os ovarios e os ganglios linfáticos tamén poden verse afectados pola metástasis do angiosarcoma. Este tipo de cancro de mama ten unha alta taxa de recorrencia. Un diagnóstico de angiosarcoma de mama normalmente ten un mal pronóstico e só o 10% ao 27% dos pacientes sobrevivirán a este cancro por 5 anos.
Tratamentos
- Lumpectomia : cirurxía para eliminar o tumor e unha ampla marxe de tecido circundante (axuda a previr a recorrencia)
- Mastectomía : cirurxía para eliminar todo o tecido mamario
- Quimioterapia : a maioría dos angiosarcomas non se beneficiarán da quimioterapia, pero algúns poden
Unha palabra de
Estase a investigar sobre novas formas de tratar o angiosarcoma da mama, para que poida ser mellor controlado, proporcionando aos pacientes unha mellor supervivencia e calidade de vida. A irradiación hiperfraccionada (doses máis pequenas e máis frecuentes de radiación) pode axudar a previr a recorrencia local. A hipertermia (o tratamento de tumores con calor), a interleucina-2 (un fármaco que aumenta o sistema inmunitario) e a terapia anti-angioxénese (como Avastin ) considéranse tratamentos experimentais e só están dispoñibles nun estudo clínico neste momento.
Fontes:
Radioloxía 2007; 242: 725-734. Angiosarcomas mamarios: resultados de imaxe en 24 pacientes. Wei Tse Yang, MD, e outros.
American Cancer Society. ¿Que é o cancro de mama? Angiosarcoma. Revisado: 13/09/2007.
Diario iraniano de Radioloxía, Inverno 2006, 3 (2). Angiosarcoma do peito; Informe dunha revisión de casos e literatura. D. Farrokh MD., J. Hashemi MD. E B. Zandi MD. Formato de ficheiro PDF.
Cáncer. 2003, 15 de abril; 97 (8): 1832-40. Angiosarcoma despois da terapia de conservación de mama. Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP.