Un enfoque de baixo carb está dentro das pautas ADA
Podería ser lóxico supoñer que a reducción dos carbohidratos na dieta sería útil nun trastorno onde o corpo ten problemas para procesalo. De feito, moitas persoas con diabetes creen que este é o caso, e algúns médicos están tendo un gran éxito empregando dietas de baixo contido de hidratos de carbono para tratar a diabetes .
Houbo momentos na historia da American Diabetes Association (ADA) cando a organización desanimou ás persoas con diabetes de seguir un enfoque de baixo carb para a perda de peso ea xestión da glicosa no sangue.
No entanto, esta postura cambiou e o consumo de baixo contido de carbohidratos agora é considerado unha das opcións abertas para persoas con diabetes e prediabetes .
Aquí está o que di a Asociación Americana de Diabetes sobre as dietas con baixo contido de carbohidratos e a diabetes nos seus patróns de 2017: "Unha variedade de patróns alimentarios son aceptables para a xestión de diabetes tipo 2 e prediabetes, incluíndo mediterráneo, DASH e dietas baseadas en plantas. A partir de grans enteiros, verduras, froitas, legumes e produtos lácteos, con énfase en alimentos máis altos en fibra e menores en carga glicémica, deberían aconsellarse sobre outras fontes, especialmente aqueles que conteñen azucres ".
Perda de peso
A perda de peso con máis de 5 por cento de peso corporal recoméndase para todos os que teñan sobrepeso ou obesidade se teñen diabetes ou están en alto risco para iso e unha perda de peso sostida do 7 por cento ou máis é óptima. Esta cantidade de redución de peso mostrouse tanto para axudar a previr a diabetes como para mellorar as perspectivas para os que padecen diabetes.
A American Diabetes Association's "Standards of Medical Care in Diabetes-2017" di que "as dietas deben ser individualizadas, xa que as que proporcionan a mesma restrición calórica pero difieren en proteínas, carbohidratos e contido de graxa son igualmente eficaces para lograr a perda de peso".
A cirurxía metabólica tamén é unha opción para adultos obesos cun IMC de 40 ou máis e aqueles con IMC en rangos inferiores que controlan a hiperglucemia inadecuadamente.
A outra recomendación de perda de peso é que "a actividade física ea modificación do comportamento son compoñentes importantes dos programas de perda de peso e son máis útiles no mantemento da perda de peso". Recoméndase un mínimo de 150 minutos de actividade física moderada a vigorosa por semana. As directrices de 2017 engadiron unha recomendación para reducir o comportamento sedentario e levantarse e moverse cada 30 minutos e dúas a tres sesións semanais de adestramento de resistencia.
Xestión de nutrición e estilo de vida
As recomendacións ADA sobre o papel da dieta na xestión da diabetes inclúen:
- A mestura de hidratos de carbono, proteínas e graxas pode axustarse para cumprir os obxectivos metabólicos e as preferencias individuais da persoa con diabetes.
- O seguimento de hidratos de carbono, xa sexa por conteo de hidratos de carbono, opcións ou estimación baseada na experiencia, segue sendo unha estratexia clave para lograr o control glicémico.
- Para unha boa saúde, a ingesta de hidratos de carbono a partir de verduras, froitas, grans integrales, legumes e produtos lácteos debe ser aconsellada sobre o consumo de outras fontes de hidratos de carbono, especialmente aqueles que conteñen graxas, azucres ou sodio engadidos.
- As persoas con diabetes deben seguir as pautas para a poboación en xeral para a inxestión recomendada de graxa saturada, colesterol dietético e graxa trans . A ingesta de graxa trans debe minimizarse.
Non hai enfoque de dieta individual
Non hai dieta ADA estándar. Moitos educadores de diabetes e profesionais da saúde teñen os seus propios enfoques que non son dietas con baixo contido de carbohidratos. Pero as directrices ADA indican que un enfoque de baixo carb é completamente dentro das súas recomendacións. Coa monitorización de hidratos de carbono como unha "estratexia clave" para xestionar diabete, se unha persoa pensa que unha dieta baixa en carbohidratos é óptima para regular a súa glucemia, podería ser a abordaxe individualizada que lles serve.
> Fontes:
> American Diabetes Association. Estándares de atención médica en diabetes-2012. Coidado coa diabetes. Xaneiro de 2012 vol. 35 non. Suplemento 1 S11-S63.
> American Diabetes Association. Normas de atención médica en diabetes-2017. Coidado coa diabetes . 2016; 40 (Suplemento 1). doi: 10.2337 / dc17-s001.
> Evert AB, Boucher JL, Cypress M, et al. Recomendacións sobre a terapia nutricional para a xestión de adultos con diabetes. Coidado coa diabetes . 2013; 37 (Suplemento_1). doi: 10.2337 / dc14-s120.