Auras son agora chamadas "aprehensións focais"
Algunhas persoas teñen unha aura antes de que teñan unha convulsión -unha sensación que poida alerta-los sobre o que está a suceder. Un aura epiléptica é unha percepción distinta, xa sexa visual, motora, sensorial ou psicolóxica, que sente ao redor do tempo que se produce unha convulsión. Aínda que un aura pode indicar unha aprehensión só uns segundos antes de que se produza, un aura e unha convulsión poden estar separados por unha hora.
Dado que as auras ocorren antes da convulsión, poden considerarse como un sinal de advertencia de que se está a producir unha convulsión .
As auras son diferentes aos síntomas prodromais , que poden ocorrer durante horas e ata días antes da convulsión, e moitas veces inclúen síntomas emocionais como cambios de humor, irritabilidade e dificultade de concentración. A diferenza dos síntomas prodromais, un aura é realmente parte do aprehensión-o inicio da actividade de aprehensión.
A Causa das Auras
Unha aura é en realidade unha simple aprehensión parcial ou focal, as primeiras descargas que se producen nunha convulsión, polo que as causas son esencialmente a causa da aprehensión en primeiro lugar. O tipo de aura pode dar pistas, con todo, á rexión do cerebro na que comeza a convulsión.
Ás veces, as auras ocorren só e non continúan. Nestes casos, a aura foi a convulsión. De feito, a Liga Internacional contra a Epilepsia cambiou o término "aura" a "aprehensión focal". Isto indica que a persoa que a coñece é consciente, ademais de que é, de feito, a súa propia incautación.
Tipos de Auras
Existen varios tipos diferentes de auras que poden ocorrer antes dunha convulsión ou por si mesmos como a propia convulsión. Tamén se poden dividir en auras sensoriales, nas que só hai unha sensación e auras experienciais que son máis complexas. Por exemplo, unha aura auditiva pode ser sensorial por si só, como escoitar un ton de chamada ou zumbido ou pode ser experiencial, como escoitar sons e voces.
Os auras varían considerablemente de persoa a persoa, pero normalmente son consistentes, case o mesmo desde a aprehensión ata a incautación, para a persoa que o experimenta. Algunhas auras son fáciles de describir, como as liñas zigzag, mentres que outras son moito máis difíciles de explicar, como unha sensación de estar separado do corpo. Tipos de auras inclúen:
- Visión (visual): A auras visuais poden ser simples, como ver brillantes destellos de luz, manchas escuras ou visión do túnel, ou poden ser complexas ou experienciais, como cegueira, alucinacións visuales , ilusións e escenarios distorsionados como macropsia, onde todo o que o rodea parece máis grande do normal.
- Olor (olfativo): certos cheiros poden ser experimentados cunha aura, moitas veces desagradable.
- Audición (auditivo): como a auras visuales, auras auditivas poden ser simples, como escoitar un sonido ou zumbido ou complexo (experiencial), como escoitar sons ou voces distorsionadas falando.
- Somatosensorial: Estas auras supoñen sensacións e poden ser moi variadas, incluíndo sensacións de hormigueo, sensación de moverse mesmo cando está sentado ou a necesidade de moverse.
- Gústame (gustativo): os gustos ou sabores anormais que están presentes sen comer alimentos poden ocorrer, como os gustos metálicos e moito máis.
- Abdominal: náusea ou sensación de presión estomacal ou trastorno é un aura bastante común con convulsións de lóbulo temporal.
- Motor: poden ocorrer movementos repetitivos dunha extremidade ou debilidade.
- Autonómico: poden ocorrer as auras como escaldaduras frías e groselhas como auras autonómicas.
- Psíquicos: estas auras poden ser moi dramáticas e poden incluír un súbito sentido de medo, un sentido de morte inminente, experiencias deja vu (a sensación de que o que está a suceder sucedeu no pasado), etc.
Tipos de convulsións nas que as auras poden ocorrer
Auras non se experimentan con todo tipo de convulsións. Ocorren con frecuencia con convulsións parciais, simples ou complexas e en convulsións parciais con xeneralización secundaria.
Dado que as convulsións parciales simples e complexas son as formas máis comúns de convulsións, as auras son bastante comúns. Estas incautaciones, a diferenza das convulsións "grand mal" xeneralizadas, inclúen a descarga eléctrica que implica unha área do cerebro. As auras ocorren nun 80 por cento das persoas con convulsións parciales complexas (epilepsia do lóbulo temporal).
Auras antes das convulsións xeneralizadas son máis comúns do que se pensaba. Nun estudo recente, os investigadores preguntas preguntas abertas dos que tiveron convulsións xeneralizadas. Aproximadamente un cuarto das persoas respondeu a estas preguntas, que esencialmente preguntaron: "¿Tivo unha aura?" Ao preguntar preguntas pechadas, por exemplo, facendo preguntas específicas sobre os síntomas de aura, ese número aumentou a 64 por cento das persoas con convulsións xeneralizadas que experimentaron unha aura.
Importancia de Auras
Aínda que as auras poden ser útiles ao avisarche de que estás a piques de ter unha convulsión e necesitas estar nun lugar seguro, tamén poden axudar aos provedores de asistencia sanitaria a identificar a área do cerebro onde se orixina a convulsión.
Tipos de Auras e Localización de Asesinato no Cerebro
Os auras frecuentemente apuntan á localización dun ataque baseado no tipo de síntomas. Exemplos desta inclúen:
- Presións oculares do lobo cun aura de cambios visuais no outro lado (lado contralateral)
- "Automatismos", como golpe de beizo con convulsións de lóbulo temporal
- Auras somatosensoriales (tacto e sensación) con convulsións que inclúen a cortiza somatosensorial do cerebro e o motor (movemento) auras que involucran a cortiza motora (lóbulo parietal)
- Aventuras psíquicas e auriculares con ataque frontal lóbulo
Auras como unha advertencia para convulsións
Dado que as auras ocorren antes dunha convulsión, pénsase que poden desempeñar un papel protector que permite que as persoas poidan chegar a un lugar seguro antes de que o resto da súa convulsión ocorra. A preocupación por conducir foi estudada ata certo punto con algúns estudos que suxiren que as persoas que teñen auras consistentes deberían poder manexar con máis seguridade que aqueles que non teñen auras. De feito, en 1994 a Academia Americana de Neurología fixo unha recomendación de que as persoas que teñan estas convulsións consistentes (e tamén prolongadas) non deberían ter que ser expulsadas da condución, sempre que aqueles que non teñen auras. Desafortunadamente, recentemente descubriuse que as persoas con crises incontroladas que experimentaron auras non tiñan menos accidentes de coche que aqueles que non experimentaron a advertencia dun aura.
Auras sen convulsións
Como se observou anteriormente, cando unha aura precede a convulsión, generalmente considérase parte da aprehensión-o inicio da actividade de aprehensión. Así, cando unha aura ocorre sen unha convulsión, aínda se produciu unha convulsión; a aura foi o aprehensión, unha simple aprehensión parcial, ou, como se chama agora, unha aprehensión focal.
Aura Duración
Auras normalmente pódense medir en segundos. Nalgúns casos moi raros, poden durar máis tempo, nese caso en realidade representan estado parcial epilepticus .
Facendo fronte á epilepsia
Se tes auras con epilepsia, non estás só . Non só as auras ocorren na maioría das persoas con forma máis común de convulsións, pero as estatísticas dinos que a epilepsia é moi común. Noutras palabras, aínda que poidas ver moitas cintas de rosa por aí, os trastornos de convulsión son máis comúns que o cancro de mama. A epilepsia pode ser hereditaria , polo que pode ter familiares que saiban o que está pasando, pero tamén hai unha gran comunidade en liña que enfrenta a enfermidade á que pode acceder 24 horas ao día.
> Fontes:
> Investigadores Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H e EPGP. Auras na epilepsia xeneralizada. Neurología . 14 de outubro de 2014; 83 (16): 1444-1449. doi: 10.1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuncer O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Prevalencia e características de Aura visual na epilepsia xeneralizada idiopática. Epilepsia e Comportamento . Novembro de 2012; 25 (4): 573-6. doi: 10.1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. A aparición e características de Auras nunha cohorte de epilepsia grande. Acta Neurologica Scandinavica . Febreiro de 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10.1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, Farooque P, Chen W, Hirsch L, Berg A. Estudo multicéntrico de cirurxía de epilepsia e H. Blumenfeld. Auras epilépticas eo seu papel na seguridade de conducir nas persoas con epilepsia. Epilepsia . 2015; 56 (11): e182-5. doi: 10.1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras son frecuentes en pacientes con epilepsia xeneralizada. Correntes de epilepsia . Marzo-abril de 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10.5698 / 1535-7597-15.2.75.