A diferenza entre a DPOC ea asma realmente reside na fisiopatoloxía ou nos procesos físicos que conducen aos síntomas de asma. Tanto a asma como a EPOC resultan da inflamación e da hiperactividade , pero a inflamación da EPOC resulta dos macrófagos e neutrófilos (dous tipos de glóbulos brancos que forman parte da resposta inmune) e desenvolveuse durante moitos anos.
A inflamación da asma , por outra banda, ocorre máis comúnmente durante un período máis curto e resulta dos eosinófilos (outro tipo de glóbulo branco).
A asma e a EPOC implican unha inflamación crónica que conduce á obstrución do fluxo aéreo. A asma e a EPOC poden ter síntomas similares, tales como:
Ambas as enfermidades poden ser exacerbadas por cousas como infeccións víricas, exposición ao fume do tabaco e outros contaminantes do aire interior, a contaminación ambiental ou as exposicións profesionais. Ambas as condicións son diagnosticadas con probas de respiración chamadas espirometría.
Non obstante, hai diferenzas. A asma é unha enfermidade na que as vías respiratorias se inflaman e irritan en resposta a un alérgeno . Cando isto ocorre, faise máis difícil mover o aire dentro e fóra das súas vías respiratorias, o que leva a síntomas de asma . Asma e EPOC son tratados e responden a tratamentos de forma diferente porque a causa da inflamación é diferente.
Os obxectivos do tratamento no asma e a EPOC tamén son diferentes. No asma, o médico intentará baixar ou suprimir a inflamación, mentres que o obxectivo da EPOC é reducir os síntomas.
Na EPOC, os pulmóns dananse logo da exposición a certos irritantes, o máis comúnmente debido ao tabaquismo crónico.
Esta exposición e danos crónicos levan á obstrución das vías respiratorias ea hiperinflación. Mentres o fluxo de aire no asma é maioritariamente reversible, o fluxo de aire na MPOC só é parcialmente reversible ou pode non ser reversible. A inflamación na EPOC non se debe a alérgenos, pero é máis frecuente debido ás bacterias.
Máis diferenzas entre asma e EPOC
Hai unha serie de outras diferenzas entre a EPOC e o asma:
Idade - Unha diferenza fácil entre a DPOC ea asma é a idade na que se realiza un diagnóstico. O asma é máis frecuente diagnosticado na infancia ou a adolescencia, mentres que a DPOC se diagnostica máis tarde na vida. Isto non significa que non podes ser diagnosticado con asma como adulto, é menos probable.
Historial de fume - Case todos os pacientes con EPOC xa fumaron ou tiveron unha significativa exposición ambiental ao fume do tabaco, mentres que os pacientes con asma son máis comúnmente non fumadores. Sorprendentemente para min, case 1 de 4 asmáticos fuman, o que pode provocar exacerbacións de asma e deterioración da función pulmonar.
Síntomas. Outra diferenza entre asma e EPOC son os síntomas intermitentes que se ven con asma contra os síntomas crónicos e progresivos que se ven na EPOC.
Cambio expiratorio forzado (FEV1) Cambios: a reversibilidad da FEV1 representa outra diferenza entre o asma ea EPOC.
No asma, os descensos na FEV1 volven á normalidade entre os ataques de asma , mentres que os cambios no FEV1 en COPD non son xeralmente reversibles.
Condicións comúns coexistentes: na asma, normalmente terás coexistentes condicións alérxicas como rinite alérxica ou eczema, mentres que os pacientes con EPOC terán enfermidades relacionadas co tabaco como a enfermidade coronária ou a osteoporose.
Esteroides inhalados - Mentres os esteroides inhalados son considerados un coidado estándar en todas as etapas da asma máis aló do asma intermitente , os esteroides inhalados só benefician a un pequeno número de pacientes con EPOC.
Fontes:
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciación da enfermidade pulmonar obstrutiva crónica do asma. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Setembro; 20 (9): 445-54.