A hemoptisis é o termo médico para tossir sangue. Isto pode incluír só unha pequena cantidade de sangue no seu esputo ou sangue recto procedente do tracto respiratorio ou dos pulmóns. Para cualificar como hemoptisis o sangue debe determinarse que realmente proviña do tracto respiratorio en lugar da boca, estómago, esôfago ou pasaxes nasais. A hemoptisis masiva é un termo que pode usarse para describir a tose de grandes cantidades de sangue que poden ser perigosas pola vida.
Que causa a hemoptisis?
Hai moitas causas de hemoptisis. Algunhas causas inclúen enfermidades ou outras enfermidades, ás veces a hemoptisis pode ser causada por probas ou procedementos médicos como unha broncoscopia . As causas coñecidas da hemoptisis inclúen:
- a aspiración de alimentos ou outras substancias nos pulmóns
- un coágulo de sangue nos pulmóns (embolia pulmonar)
- fluído nos pulmóns (edema pulmonar)
- infeccións dos pulmóns, incluíndo pneumonía (moi común)
- fibrose quística
- bronquite aguda (común)
- bronquite crónica (incluíndo bronquite crónica causada por fumar cigarros)
- tuberculose
- cancro de pulmón
- eritematosis lupus sistémica
- hipertensión pulmonar (raro)
- trauma ao peito ou pulmóns que afecta aos vasos sanguíneos dos pulmóns ou das vías respiratorias
- vasculite (inflamación dos vasos sanguíneos nos pulmóns ou nas vías respiratorias)
- bronquiectasia (condición na que a integridade das vías aéreas está prexudicada como resultado de infeccións previas ou dano ás vías respiratorias)
As pequenas cantidades de esputo con sangue tamén poden ocorrer cando a parte traseira da garganta vólvese irritada pola tos frecuente ou violenta. As causas máis comúns da hemoptisis nos nenos son as infeccións respiratorias inferiores e a inhalación dun obxecto estranxeiro nos pulmóns.
Diagnóstico da hemoptisis
Como se mencionou anteriormente, a verdadeira hemoptisis é o sangue que provén das vías respiratorias ou dos pulmóns, debe diferenciarse do sangue que aparece na boca ou a gorxa pero orixínase nos pasajes nasales, o esôfago ou o estómago.
Excepto por cantidades moi pequenas de esputo de sangue despois de certos procedementos médicos ou dunha mala tose, a hemoptisis debería ser case sempre evaluada por un médico. O seu médico preguntaralle sobre os seus síntomas e historial médico así como realizar un exame físico. Algunhas das seguintes probas de laboratorio ou procedementos médicos tamén poden ser útiles para identificar a causa raíz da hemoptisis:
- exames de esputo
- broncoscopia
- raios x no peito
- Tomografía computarizada dos pulmóns
- exames de sangue (para determinar a cantidade de sangue que se perde ou se hai algún trastorno subxacente que pode facer que un individuo sexa máis susceptible ao sangrado)
Tratamento da hemoptisis
A hemoptisis masiva é unha emerxencia médica. Debes chamar ao 911 ou ir á sala de emerxencia cando estás tosiendo máis dunha culler de té ou dous de sangue, ou se tes sangue e ten síntomas como dificultade para respirar, mareos , sensación de luz, azulado beizos ou dor no peito.
O tratamento da hemoptisis depende da causa raíz. Por exemplo, a neumonía pode tratarse combinando antibióticos, descanso ou casos de hospitalización en casos graves. O esputo con forma de sangue que é o resultado da tos violenta pode ser tratado na casa con medicamentos supresores de tose e control.
O esputo sanguento que é o resultado dun procedemento médico como unha broncoscopia con biopsia tamén pode ser monitorizado na casa e debe resolvelo por si mesmo. Outras causas da hemoptisis, como o cancro, poden requirir tratamentos máis extensos.
Fontes:
Médico de familia estadounidense. Hemoptisis: Diagnóstico e Xestión. Acceso: 27 de febreiro de 2015 a partir de http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html
Medline Plus. Tose sangue. Acceso: 27 de febreiro de 2015 a partir de https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm
Instituto Nacional do Corazón e Pulmón. Que é a bronquiectasia? Acceso: 28 de febreiro de 2015 a partir de http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn