Causas e factores de risco do virus Zika

Os mosquitos non son a única vía de infección

A maioría da xente entende que o virus Zika é transmitido por picaduras de mosquitos e que, unha vez mordido, o virus pódese pasar a un feto. Pero, esa non é a única forma de que a infección se poida estender. A evidencia mostra agora que é posible transmitir o virus dunha persoa a outra a través de sexo desprotexido e que mesmo o sangue infectado pode representar un risco potencial, aínda que pequeno.

Ao comprender como se pasa o virus Zika, terás a mellor capacidade de protexer a ti mesmo e doutro demais.

Mosquito Transmission Risk

O virus Zika é membro da familia de virus Flaviviridae e está intimamente relacionado con outros virus de mosquitos como os que causan febre de dengue , febre amarela e encefalite xaponesa .

O portador principal do virus, o mosquito Aedes aegypti , é inusual porque é máis activo durante o día. Prospera en climas subtropicais e tropicais e pódese atopar en boa parte de América do Sur, América Central, África central e oriental, India, sueste asiático e norte de Australia. Nos Estados Unidos, o mosquito atópase na maior parte da costa do Golfo de Florida a Texas.

As mordidas de mosquitos ocorren máis comúnmente durante os meses de primavera e verán cando os insectos se reproducen activamente. Só leva un bocado para que ocorra a infección. Unha vez que as células circundantes da pel son inoculadas, o virus pode moverse rapidamente no sangue e estender por todo o corpo.

Aínda que a maioría dos casos de Zika son leves ou asintomáticas (sen síntomas), o virus pode, en raras ocasións, producir unha complicación seria coñecida como a síndrome de Guillain-Barré na que o corpo ataca as súas propias células nerviosas. O trastorno crese que foi causado cando unha infección por Zika dura máis dunha semana e vén acompañada de febre persistente.

Risco de embarazo

Aínda que a infección por Zika adoita ser leve e sin incidente, pode converterse en serio se se pasa a un feto en desenvolvemento durante as primeiras etapas do embarazo. Aínda que os científicos aínda non entenden completamente o camiño da enfermidade, parece que o virus pode violar a placenta durante a primeira parte do primeiro trimestre cando as células nais do feto están só comezando a especializarse no cerebro, o corazón e outras formas vitais. órganos.

O impacto do virus sobre estas células pode ser devastador, causando malformacións graves e aumentando o risco de aborto e morte fetal. A preocupación máis grave é a microcefalia , un defecto de nacemento raro e irreversible no que nace un bebé cunha cabeza e cerebro anormalmente pequenos.

O risco de microcefalia parece estar limitado ao primeiro trimestre. No segundo e terceiro trimestres, o risco diminuíu a niveis case insignificantes, segundo investigacións do Centro de Control e Prevención de Enfermidades.

En xeral, o risco de microcefalia nos embarazos afectados está entre un por cento e un 13 por cento. Aínda non se identificaron outros factores de risco que contribuíron.

Risco de transmisión sexual

Mentres que o virus Zika é considerado unha enfermidade transmitida por mosquitos, a vixilancia precoz da enfermidade revelou que se producían infeccións nos climas onde as infestacións de mosquitos eran improbables.

Máis información revelou que moitas destas infeccións foron pasadas entre os socios sexuais e, sobre todo, de homes a mulleres.

Segundo evidencias publicadas no New England Journal of Medicine, o virus Zika é capaz de persistir no esperma aínda máis do que pode en mosquitos, aumentando o potencial de transmisión masculina a femia. Por contra, o virus non pode prosperar en saliva ou secrecións vaxinais, polo que é menos probable que transmita infección de mulleres a homes.

Con base na evidencia actual, o virus Zika pode pasar dunha parella recentemente infectada a través do sexo oral, vaginal ou anal se hai síntomas ou non.

O intercambio de xoguetes sexuais tamén pode representar un risco.

Risco de transfusión sanguínea

O risco de que o virus Zika poña ao abastecemento de sangue non está claro. Aínda que houbo varios casos creíbles en Brasil vinculados a transfusións plaquetarias (normalmente usadas para tratar hemofílicos ou persoas que sofren de quimioterapia por cancro), non houbo casos semellantes noutros lugares.

O 26 de agosto de 2016, a Food and Drug Administration de EE. UU emitiu novas directrices sobre a selección de donaciones de sangue en EE. UU. Hoxe, calquera donación que poida ser positiva para o virus Zika será eliminada do abastecemento de sangue.

Risco rexional

Segundo un informe da Organización Mundial da Saúde (OMS), un total de 61 países experimentaron un brote de Zika entre 2007 e 2016. Isto inclúe tres áreas nos Estados Unidos afectadas polo brote de 2016: Brownsville, Texas, no condado de Miami-Dade Florida e o condado de Palm Beach na Florida.

A OMS informou aínda máis as complicacións da enfermidade asociada a Zika nas seguintes áreas:

Mentres tanto, infeccións non transmitidas por mosquitos (presuntamente transmitidas sexualmente) foron reportadas en 10 países: Arxentina, Canadá, Chile, Francia, Alemaña, Italia, Nova Zelanda, Perú, Portugal e Estados Unidos.

> Fontes:

> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Evidencia de transmisión sexual do virus Zika". N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.

> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. et al. "Zika eo risco de microcefalia". N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.

> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Directrices provisionais para a prevención da transmisión sexual do virus Zika - Estados Unidos, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.

> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. et al. "Persistencia do virus de Zika nos fluídos corporais - Informe preliminar". N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.

> Organización Mundial da Saúde. " Informe de situación: Zika Virus, Microcefalia, síndrome de Guillan-Barré " . Xenebra, Suíza; 23 de xuño de 2016.