Na superficie, poden parecer dous problemas completamente diferentes, pero a obesidade infantil e os trastornos alimentarios teñen unha cantidade xusta en común. Ambas as condicións implican patróns alimentarios pouco saudables, moi pouco ou demasiado exercicio e problemas psicolóxicos subxacentes como a baixa autoestima ou a mala imaxe corporal. Non se sabe exactamente cantos nenos obesos tamén padecen un trastorno alimentario en EE. UU., Pero un estudo realizado por Alemania constatou que o 43 por cento dos adolescentes obesos que participaron nunha intervención de estilo de vida para a perda de peso cumpriron os criterios para un trastorno alimentario.
Quen está en risco e por que?
Por si só, a obesidade agora vese como un factor de risco para os trastornos alimentarios, incluíndo o trastorno alimentario (que tamén pode ser unha causa da obesidade), así como a anorexia nerviosa e a bulimia. Un par de estudos descubriron que os adolescentes con sobrepeso teñen un risco de 2 a 2 a 5 veces maior de desenvolver trastornos alimentarios que os adolescentes cuxo peso ten un alcance saudable. Este mesmo par de estudos tamén descubriu que os adolescentes con baixos niveis de actividade física teñen un risco de 2 a 4 veces maior de desenvolver trastornos alimentarios.
Mentres tanto, os nenos obesos que baixan de peso están en risco de desenvolver trastornos alimentarios como anorexia nerviosa e bulimia. Aquí tes a razón: cando comezan a restrinxir a súa alimentación ou comezan a exercitarse vigorosamente para desacelerar, estes esforzos poden converterse nunha gran preocupación, levando aos nenos a perder moito peso e empurrar para continuar estes novos comportamentos, moitas veces ata extremos. , segundo investigadores da Clínica Mayo de Rochester, Minnesota.
Os nenos con trastornos alimentarios adoitan ter baixa autoestima e pouca autoeficacia. Con trastornos alimentarios, o esforzo por exercer o control sobre o comportamento alimentario adoita ser unha manifestación de problemas psicolóxicos subxacentes, quizais sen control noutras áreas da súa vida. A obesidade pode compoñer estes problemas subxacentes, o que coloca aos nenos obesos con trastornos alimentarios en estado de dobre perigo.
Os factores sociais poden contribuír a esta vulnerabilidade. Un estudo con 130 adolescentes con sobrepeso descubriu que aqueles que experimentaban burlas frecuentes por parte de familiares e pares tiñan unha maior probabilidade de ter desordenado o consumo de pensamentos e comportamentos, así como a depresión, ansiedade e baixa autoestima. Canto máis estes nenos se burlaban do seu peso e canto máis se preocupaban polas burlas, canto maior eran as probabilidades de que desenvolvesen graves niveis de inxestión, en particular.
Medidas de protección
Compartir comidas xuntos como unha familia pode axudar a fomentar os hábitos alimentarios saudables nos nenos e diminuír as súas posibilidades de desenvolver hábitos alimentarios desordenados (como o intercambio e a purga, o vómito autoinducido, o xaxún, a inxestión de alimentos moi pouco e o uso de diuréticos), segundo un revisión dos estudos realizados por investigadores da Universidade de Illinois Urbana-Champaign. Polo tanto, pode cambiar o foco lonxe da delgadez. Un estudo realizado pola Universidade do Sur de Florida descubriu que os estudos secundarios obesos que recibiron comentarios máis positivos sobre as formas do seu corpo tendían a ter menos insatisfacción corporal. É de supoñer que isto podería axudarlles a protexer de longas distancias para perder peso e desenvolver un trastorno alimentario no proceso.
Cambiar o foco na casa tamén pode axudar. Os pais que frecuentemente participan en conversas relacionadas co peso son susceptibles de ter adolescentes que se alimentan, usan comportamentos de control de peso non saudables e participan en comestibles, segundo investigacións da Facultade de Medicina da Universidade de Minnesota. En contraste, os adolescentes obesos cuxas nais, en particular, enfocan as súas conversacións sobre a alimentación saudable son menos propensos á dieta e usan comportamentos de control de peso non saudables.
Unha chamada de despertador
Debido a que o seu peso adoita estar no lado alto, os síntomas dos trastornos alimentarios nos nenos obesos a miúdo non se recoñecen e non se tratan.
Isto é alarmante porque estes trastornos poden ter consecuencias graves para a saúde e desenvolvemento do neno. Os pais e os médicos de atención primaria deben estar á procura de sinais de que un neno pode estar a desenvolver un trastorno alimentario. Estes inclúen unha rápida perda de peso, sendo conducidos ao exercicio, a extrema restricción alimentaria, o compulsão, os comportamentos compensatorios (como a purga), tendo unha preocupación non saudable co peso e a forma corporal, unha imaxe corporal negativa, retirada social, irritabilidade e rixidez.
Se ves que o neno con sobrepeso perde peso de forma repentina ou inexplicable, pregúntelle sobre os seus hábitos alimenticios e se está saltando as comidas, morrendo de fame ou o exceso. Aínda que poida parecer beneficioso para un neno obeso perder peso, se os métodos son extremos, os extremos non xustifican os medios -e o neno ou o adolescente poden ter que ser tratados por un trastorno alimentario. Tanto se se trata dun programa de internamento, de tratamento ambulatorial, de terapia cognitivo-conductual ou de terapia individual, cando se inicia o tratamento máis pronto, maior será o risco de que un neno se recupere dun trastorno alimentario.
> Fontes:
Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M, Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Conversas para o pai sobre a alimentación e peso saudables: Asociacións con comportamentos alimentarios desordenados adolescentes. JAMA Pediatrics, 1 de agosto de 2013; 167 (8): 746-53.
Campbell K, Peebles R. Trastornos alimentarios en nenos e adolescentes: revisión de estado da arte. Pediatría, setembro de 2014; 134 (3): 582-592.
Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, Binder G, Ehehalt S. Patoloxía do trastorno alimentario en adolescentes Participando nunha intervención de estilo de vida para a obesidade: Asociacións con cambio de peso, Psicopatoloxía xeral e Calidade de vida relacionada coa saúde. Datos sobre a obesidad 2013; 6 (4): 307-16.
Hammons AJ, Fiese BH. É a frecuencia das comidas familiares compartidas relacionadas coa saúde nutricional dos nenos e adolescentes. Pediatría, xuño de 2011; 127 (6): e1565-74.
Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Prevalencia dunha historia de sobrepeso e obesidade en adolescentes con trastornos alimentarios restrictivos. Revista de Saúde Adolescente, 18 de xullo de 2014; S1054-139X.
Libbey HP, Story MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Bromas, comportamentos alimentarios desordenados e morbilidades psicolóxicas entre adolescentes con sobrepeso. Obesidade, novembro de 2008; 16 Suplemento 2: S24-9.
Sim LA, Lebow J, Billings M. Trastornos alimentarios en adolescentes cunha historia de obesidade. Pediatría, outubro de 2013; 1 32 (4): e1026-30.
Veses AM, Martínez-Gomez D, Gómez-Martínez S, Vicente-Rodríguez G, Castillo R, Ortega FB, González-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Aptitude Física, Sobrepeso e Risco de Trastornos Alimentarios en Adolescentes . Os estudos AVENA e AFINOS. Obesidade pediátrica, febreiro de 2014; 9 (1): 1-9.
Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Actividade física familiar e prácticas alimentarias asociadas a comportamentos de control de peso desordenados nunha mostra multiétnica de mozos da escola media. Pediatría Académica. Xullo-agosto de 2013; 13 (4): 379-85.