Os resultados RAST poden ser difíciles de interpretar
Unha proba RAST (RAST significa "proba radioalergosorbente") mide o nivel de anticorpos IgE específicos do alérgeno no sangue. En termos máis simples, isto significa que a proba mide a reacción do teu sistema inmunitario a un alérgeno alimentario particular.
Aínda así, poucos médicos están a usar a proba de sangue RAST para detectar alerxias. En vez diso, están a usar o que se chama o ensaio inmunosorbente ligado a enzimas, ou a proba de sangue ELISA, que é máis sensible e non require o uso de radioactividade.
Non obstante, o médico pode ter motivos para preferir a tecnoloxía RAST máis antiga. Se é o caso, aquí tes unha guía para interpretar os resultados das probas.
Resultados da proba RAST: Tricky to Interpret
O teu sistema inmunitario produce o que se chama anticorpos para combater algo que ve como unha ameaza, como un virus ou bacterias. Cando tes unha alerxia alimentaria, significa que o teu sistema inmunitario está a fabricar anticorpos deseñados para loitar contra a comida á que tes alerxias. Isto é o que causa reaccións alérxicas.
Cando o médico lle ordena un exame RAST, terá unha mostra de sangue deseñada. O laboratorio que realice a proba utilizará a tecnoloxía RAST para buscar anticorpos IgE específicos de alérgenos nesa mostra de sangue.
Non obstante, aquí é onde se fai un pouco complicado. A proba RAST pode dicirlle a cantidade dun anticorpo específico contra un alérgeno específico presente no sangue. Non obstante, non todos os que teñan a mesma concentración de anticorpos no seu sangue reaccionarán da mesma forma á presenza dun alérgeno nos seus corpos (en termos médicos, isto é coñecido como in vivo -literalmente en carne).
Noutras palabras, alguén con unha concentración relativamente baixa dun determinado anticorpo no seu sangue pode ter unha reacción bastante grave ao atoparse realmente con ese alérgeno na carne. Por outra banda, alguén con maior concentración dese anticorpo específico pode non reaccionar en absoluto, ou só de forma menor, ao alérgeno cando se atopa na vida real.
No segundo caso, esa persoa non é verdadeiramente alérxica á comida, aínda que a súa proba de sangue saíse positiva. (Isto é coñecido como un falso positivo ).
As probas RAST non son moi sensibles: teñen unha baixa taxa de resultados positivos falsos e un bo número de resultados falsos negativos, aínda que isto varía segundo o alérgeno. No xeral, as persoas que teñen menores cantidades de anticorpos específicos de alérgenos na proba RAST xeralmente tenden a ter unha menor probabilidade de reaccionar aos alimentos na vida real, especialmente se os resultados da proba de prick da pel tamén son negativos e, Non tes historia de reaccionar a ese alimento particular.
Os teus resultados reais de proba RAST
Os diferentes alimentos teñen niveis distintos que se consideran "preditivos" na proba RAST, o que significa que poden prever se terá unha reacción alérxica a ese alimento. Os investigadores determinan estes niveis comparando os resultados das probas RAST cos resultados dos desafíos alimentarios cegos para atopar un nivel de IgE específico na proba de sangue onde unha porcentaxe moi elevada de persoas é verdadeiramente alérxica.
Isto significa que non se poden comparar os números nas probas RAST para diferentes alérgenos: por un alimento, un número pode representar un resultado positivo, mentres que o outro significa un resultado negativo.
É bo saber que os valores específicos de IgE adoitan aparecer en unidades de microgramos por mililitro (μg / ml). Algúns, con todo, informáronse nunha escala de cualificación numérica (moitas veces, pero non sempre, de 0 a 5 ou 6). Nas probas cualificadas, 0 case sempre indica unha probabilidade excesivamente baixa dunha alerxia alimentaria real, mentres que os números máis altos indican unha probabilidade moi alta de alerxia e unha forte probabilidade dunha reacción grave.
Resultados da proba RAST: Importancia
É posible que o seu médico use os resultados da súa RAST para axudar a determinar algúns aspectos do seu tratamento. As probas RAST poden axudar a determinar se un neno está mostrando signos de superar unha alerxia alimentaria.
Aínda que se establecen niveis de predición fiables para algúns alimentos, estes niveis ás veces varían coa idade do paciente e os investigadores non determinaron niveis predictivos para todos os alimentos.
Un estudo sobre as probas RAST observou que moitos nenos dixéronlles que non podían comer alimentos que resultaron ser capaces de tolerar durante un desafío alimentario. É por iso que as probas RAST adoitan presentarse xunto cunha coidadosa historia clínica, probas cutáneas sempre que sexa posible e, se é o caso, desafíos alimentarios.
Unha palabra de
Os exames RAST son só unha forma de probar a alerxia alimentaria. Poden proporcionar algunhas pistas valiosas para axudar a determinar por que ten síntomas, pero o seu alerólogo pode usalos en combinación con outras probas de alerxia.
Como sempre, se ten preguntas específicas sobre a interpretación dos resultados da súa proba ou pregúntase por que se lle ofreceu unha proba médica particular como parte dun traballo de diagnóstico de alerxia alimentaria, o seu alergólogo ou inmunólogo é a mellor persoa a quen preguntar.
Fontes:
Kurowski, Kurt e Robert W. Boxer. "Alerxias alimentarias: detección e xestión". Médico de familia estadounidense. Xuño 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Avances na reacción de enfermidade da pel alérxica, anafilaxis e hipersensibilidade aos alimentos, drogas e insectos en 2007." Revista de alerxias e inmunoloxía clínica . Xuño de 2008, 121 (6). 1351-58.